双流区中医医院 四川 成都 610200
【摘要】目的 通过两种不同治疗方式的对比，研究对神经根型颈椎病患者进行中医骨伤治疗以及西医治疗产生的不同效果，并对比差异性。方法：神经根型颈椎病患者选自我院，共计68名，选取年限区间为2018年5月-2018年12月，将68名神经根型颈椎病患者平均分成34名和34名，并列为两组，一组为中医组，一组为西医组，前者进行中医治疗，后者进行西医治疗，在分别以各自的治疗方式治疗后，观察临床疗效。结果：经过整理分析后，中医组有效率显示为97.06%，西医组有效率显示为82.35%，明显可以看出中医优于西医，数据对比结果为P<0.05，具备统计学意义。结论：对神经根型颈椎病患者进行中医骨伤治疗相比较西医治疗更能改善患者的病情，提高治疗效果，在临床上，具有参考价值。
关键词 中医治疗；神经根型颈椎病；西医治疗；对比疗效
神经根型颈椎病如果不能得到有效的治疗，可能使患者的颈部椎间盘后方突起，还伴有肥大和增生，容易造成神经压迫，影响患者的日常生活，导致能力受限，治疗该疾病的西医方式较为常见，而随着中医领域不断的发展，在临床上各个疾病领域的不断应用，本文就以对比两种治疗的方式，分析中医骨伤对该疾病的临床效果，以下为研究过程。
1基本资料与方法
1.1基本资料
神经根型颈椎病患者选自我院，共计68名，选取年限区间为2018年5月-2018年12月，将68名神经根型颈椎病患者平均分成34名和34名，并列为两组，一组中医一组西医，前者患者中：男性占25名，女性占9名，年龄30-67岁，平均（49.28±2.96）岁，后组患者中：男性占20名，女性占14名，年龄29-63岁，平均（50.12±2.57）岁，参与本文的患者均在我院被诊断为神经根型颈椎病并被我院收治进行分组治疗，对于分组治疗以及本文的研究目的，所有的患者均属于知情情况，并签署了同意书，对所有患者的一般资料进行统计学分析处理，P>0.05，可比。
1.2方法
西医组：取20%甘露醇（浙江莎普爱思药业股份有限公司，国药准字H33020725）250ML和地塞米松（新乡市新辉药业有限公司，国药准字H41023727）10mg，加入进10%葡萄糖注射液（四川国瑞药业有限责任公司，国药准字H51022568）250ml中，静脉滴注。
中医组：中医骨伤治疗的方法 包括：针灸、中药内服[1]、中药外敷以及颈椎牵引。（1）针灸：选择颈夹脊穴、大椎穴、风池穴以及颈阿是穴作为主穴。对于存在颈肩疼痛的患者，穴位可以在基础主穴位上增加天宗穴以及肩髃穴，对于手指存在麻木的患者，可以增加溪穴、外关穴，主要以针刺平泄平补方法施行针灸，留针30分钟，取针后，再行艾灸10分钟（2）中药内服：方剂成分为：杜仲以及葛根各30g、石楠藤15g、延胡索以及怀牛膝各15g、土鳖虫10g、丹参15g、续断30g、威灵仙10g、络石藤15g、三七10g、半枫荷15g、甘草6g。并且根据患者的实际情况，进行药方的变动，例如：当患者存在淤滞，可以加入独活9g、茯苓10g、黄柏10g、细辛6g、薏苡仁30g以及泽泻10g，以水煎服，每日一剂（3）中药外敷：选取白芥子69g、穿上甲45g，放在一起烘干碾碎，呈粉末状，再撒入醋20ml，拌成粘稠状，对患者的患处进行外敷，一天两次，一次30分钟[2]（4）颈椎牵引：根据患者的实际情况，调整牵引的角度和重量，起初，牵引的重量应该为3-5kg，慢慢增加到8-10kg，直到患者无较强的着力感及无明显的不适感为主，牵引的角度为颈部前屈10°～20°，一天进行一次，一次20分钟。
两组患者均进行3个疗程，一个疗程为7天，每完成一个疗程，需要停止3天再进行。
1.3判定指标
观察两组患者的治疗有效率。
有效情况包括：痊愈：患者的临床症状消失，无眩晕感、无麻木、无疼痛。改善：患者的临床症状有明显的改善，无明显的麻木、疼痛以及眩晕感。无效：以临床症状没有改善，眩晕感、疼痛以及麻木明显加重为无效。
1.4数据处理
以统计学数据中的X2检验对本文的治疗有效率进行整理分析，软件为SPSS23.0，其可以有效的对比%之间的统计学差异，观察点为P，当其小于0.05时则为对比具有统计学意义，大于则无差异性。
2结果
治疗有效率对比分析
如下表所示：中医组中痊愈+改善人数为33，无效人数1名，明显优于西医组的痊愈加改善28名，无效6名，中医组的有效率为97.06%，明显优于西医组的82.35%，统计学结果P=0.0460<0.05。
3讨论
神经根型颈椎病可以通过有效的治疗进行痊愈或者改善，其会使患者造成运动障碍，严重影响生活质量，临床上西医治疗该疾病也有一定的疗效，但是很多患者对于西药的药效反应较为强烈，易发生药物的不良反应，而神经根型颈椎病在中医的领域上为痹症范畴，认为该疾病的发生原因主要是由于生活压力的加大、长期的劳累、不良的颈椎姿势使用，导致颈椎以及肝脏受损[3]，由此，很多患者会发生气血不畅的情况，而中医治疗的方法讲究中药内服、中药外敷以及针灸、推拿的方式，所以本文以穴位针灸以及颈椎牵引从内到外，改善患者的血液循坏情况，再从药物上从内至外进行治疗和调理，使得患者经脉通络、达到活血化瘀的效果，本文的中药选取上，多以通经止痛、活血化瘀、强健筋骨、消炎祛腐为主。有效的改善患者的临床症状，但是由于该疾病的部位以及损伤程度较为特殊，不宜用力过猛，所以不推荐采取推拿的方式，避免发生意外。本文研究结果：中医组的治疗有效率为97.06%，明显高于西药组的82.35%，结果P<0.05，具有统计学意义。
综上所述，对神经根型颈椎病患者进行中医骨伤治疗相比较西医治疗更能改善患者的病情，提高治疗效果，在临床上，具有参考价值。
参考文献
[1]黄文,黄建华,鲁光钱.中医治疗神经根型颈椎病临床研究进展[J].中国社区医师,2017,33(25):15-17.
[2]马延军.中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(18):173-175.
[3]江建春,吴军豪,石琤.等.石氏痰瘀通络汤治疗神经根型颈椎病的临床观察[J].上海中医药杂志,2017,63(4):70-72.
论文作者:邓雨杭
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/23
标签：患者论文; 西医论文; 颈椎论文; 中医论文; 神经论文; 统计学论文; 颈椎病论文; 《中西医结合护理》2019年第03期论文;