早期康复护理在急性脑血栓患者中的应用论文_刘宏焱

成都市中西医结合医院 610021

摘 要:目的 探究急性脑血栓患者开展早期康复护理的应用效果。方法 研究对象为2016年9月~2017年9月我院收治的77例急性脑血栓患者,随机数字表分组,对照组35例应用常规护理,研究组42例在常规护理基础上开展早期康复护理,比较护理满意度及干预前后神经功能缺损评分。结果 研究组满意度95.24%比对照组77.14%高,干预后神经功能缺损评分(15.2±1.9)分低于(16.8±2.1)分,有统计学差异(P<0.05)。结论 早期康复护理对急性脑血栓患者干预,护理突出,可以推广。

关键词:早期康复护理;急性脑血栓;神经功能缺损评分

脑血栓是神经内科常见疾病,主要由脑血液成分变化、血流速度改变、血液粘稠等导致脑组织形成血栓[1]。急性脑血栓具有起病急、发病快、病情危重的特点,对患者健康造成巨大影响。在对急性脑血栓患者开展积极治疗的同时,辅助一定的护理干预,可以加快患者病情好转。早期康复护理是临床重要的一种护理模式,本次研究对77例急性脑血栓患者随机分组,对其护理结果报道如下。

1资料与方法

1.1基础资料

77例急性脑血栓患者采取随机数字表分组,患者入选时间从2016年9月~2017年9月,对照组:35例,男21例,女14例,年龄范围46~79(63.7±2.5)岁;研究组:42例,男24例,女18例,年龄范围44~81(64.1±2.4)岁,纳入标准:确诊为急性脑血栓,首次发病,知情同意;排除标准:出血性疾病患者,合并肝肾重要脏器功能障碍患者[2]。统计学软件对参与对象资料数据处理,差异性不明显(P>0.05)。

1.2方法

对照组:患者入院后采取常规护理,叮嘱患者绝对卧床休息,动态监测患者的呼吸、血压、脉搏指标,及时清除患者口腔分泌物,予以高蛋白、多维生素、容易消化的食物,用药方面,需要严格遵从医嘱,不可随意增减药物剂量,并对患者、患者家属进行简单的疾病知识、护理知识宣教,以提高患者依从性。

研究组:患者在开展常规护理基础上应用早期康复护理,具体如下:(1)体位护理:护理人员要定时协助患者翻身,促进血液循环,以预防压疮的发生,待患者病情稳定后,则协助患者取坐位,搀扶患者站立,从原地踏步至迈步练习,最后过度到台阶练习。(2)肢体训练:初期以被动训练为主,即对患者的患侧肢体进行按摩,以加快血液循环,避免肌肉萎缩的发生。当患者肢体有所改善后,可以鼓励患者独立进行锻炼,例如屈曲、伸展等,从而促进患者肢体功能改善。(3)语言锻炼:对于失语患者,需要加强患者的语言训练,例如护理人员从口型、口音、发音进行简单的示范,让患者从发音开始,逐渐过度到词语、句子,并鼓励患者多与人交流。在护理期间,需要加强患者的心理疏导,缓解患者负面心理,予以患者信心,使其积极面对治疗。

1.3观察指标

对满意度、神经功能缺损评分指标观察,满意度评估如下:应用我院自拟的满意度调查问卷评估患者的满意情况,百分制,a十分满意:评分>60分,b较满意:30~60分,c不满意:评分<30分,满意度=十分满意率+较满意率[3]。应用NIHSS(神经功能缺损量表)评估患者的神经功能缺损情况,45分为满分,评分越高,说明患者神经缺损越严重[4]。

1.4统计学方法

版本SPSS24.0统计学软件汇总分析指标数据,计量、计数资料分别用(±s)、(%)表示,对应检验为t检验、2检验,0.05为界点,以P<0.05表示有统计学差异性。

2结果

2.1满意度对比结果

护理满意情况调查,研究组95.24%比对照组77.14%高,有统计学差异性(2=5.532,P<0.05),见表1。

2.2神经功能缺损评分比较结果

对照组、研究组干预前神经功能缺损评分分别为(34.2±5.3)分、(33.8±5.1)分,组间无统计学差异(t=0.337,P=0.737>0.05),研究组干预后评分(15.2±1.9)分低于(16.8±2.1)分,有统计学差异(t=3.507,P=0.001<0.05)。

3讨论

急性脑血栓是脑血管疾病多发性疾病,病情复杂,治疗难度大。近期急性脑血栓的发生率越来越高,该疾病的发生会处患者造成不同程度的运动障碍、语言障碍,降低了患者的生活质量。基于此,不仅需要对急性脑血栓患者采取积极的质量,还要开展一定的护理干预,以提高患者护理总有效率,改善患者的神经症状。

康复护理学是医学的重要组成,主要目的是通过对患者进行康复训练,从而重建患者的功能,改善其生活质量。早期康复护理是目前临床重要的护理模式之一,吴仪[5]等学者研究中指出,对急性脑血栓患者开展早期康复护理,患者的运动功能、神经功能缺损症状均得到明显的改善,且患者满意度高,护理效果确切,取得显著的护理成效。本次研究中,研究组患者满意度比对照组高,神经功能缺损护理后的评分低于对照组(P<0.05),与上述报道结果对比,十分相近,证实了该护理模的高效性,早期康复护理开展期间,要求患者生命体征需恢复至正常范围、神经清楚,以防止意外的发生。

综上,早期康复护理用于急性脑血栓患者干预中,神经功能取得明显的好转,患者满意度高,是重要的护理模式之一,可以进一步在临床中推广应用。

参考文献:

[1]宋应群. 急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果[J]. 实用临床医药杂志, 2018,10(8):4-6.

[2]范海波,邓倩,顾芸,曹丽华.早期康复护理模式应用于改善脑血栓患者的生活质量[J].血栓与止血学,2018,24(01):127-128.

[3]刘东艳.优质护理在脑血栓患者康复护理中的应用价值[J].贵州医药,2017,41(07):771-772.

[4]许飞.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J].中国医药指南,2017,15(22):266-267.

[5]吴仪,徐丹,程红.急性脑血栓的早期康复护理效果评价[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(05):561-563.

论文作者:刘宏焱

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第05期

论文发表时间:2019/5/6

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