江苏省无锡市锡山人民医院，江苏 无锡 214105
【摘 要】目的：观察消化系统疾病应用胃肠镜治疗的临床疗效。方法：将我院2017年1月-2018年1月收治的消化系统疾病患者78例作为研究对象，纳入对象愿意配合研究，按照随机双盲法分为常规组与观察组，每组39例患者。常规组实施常规胃肠镜治疗，而观察组接受无痛胃肠镜治疗。对两组患者治愈率进行评价，同时记录住院时间、不良反应情况，实施统计学分析。结果：观察组患者治愈率显著高于常规组，而恶心呕吐发生率显著低于常规组，住院时间显著短于常规组，两组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：消化系统疾病患者采取无痛胃肠镜治疗不仅可以提高治愈率，而且可以缩短住院时间，减少不良反应，值得借鉴。
【关键词】消化系统疾病；胃肠镜；不良反应；疗效
近几年我国居民生活压力增大，不规律饮食与不合理饮食习惯增多，导致消化系统发病率逐年升高。针对消化系统疾病治疗时，药物治疗有一定效果，但近几年胃肠镜技术不断成熟，在消化系统疾病治疗中优势逐渐明显[1]。胃肠镜在临床上可分为常规与无痛两种模式，前者检查时间长，容易诱发恶心呕吐等不良发应，增加痛苦，而后者采取小型摄像仪软管探入检查，清晰度与分辨率高，检查与诊疗时间缩短[2]，得到认可。为了探讨消化系统疾病应用胃肠镜治疗的临床疗效，本文就我院收治的78例消化系统疾病患者进行了分组研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2017年1月-2018年1月收治的消化系统疾病患者78例作为研究对象，纳入对象愿意配合研究，按照随机双盲法分为常规组与观察组，每组39例患者。常规组男性有20例、女性有19例；年龄45.8±4.3岁（26-59岁）。观察组男性有22例、女性有17例；年龄45.3±4.7岁（28-57岁）。在前述资料上两组患者比较差异并不显著（P>0.05），可比。
1.2 方法
常规组患者接受常规胃肠镜治疗，严格做好术前准备，告知需要注意的事情，询问他们的病史与药物过敏史，促使他们以轻松的心态接受治疗，若有吸烟史，术前禁烟2周，术前禁饮8h、禁食12h，手术期间，予以局麻处理，吸氧后建立静脉通路，加强心电监护，监测生命体征。观察组患者采取无痛胃肠镜治疗，术前处理方式与对照组相同，但禁饮只有4h、禁食为8h，建立静脉通路后吸氧，静注生理盐水，先予以芬太尼0.05mg静推，之后缓慢推注1-2mg/kg丙泊酚，镇静起效后将小型摄像仪软管置入肠胃，术中严密监测生命体征，严密观察睫毛反射，若有必要可追加丙泊酚。两组患者手术期间均严密监测不良反应情况，发现异常及时上报与处理。
1.3 观察指标
对两组患者治愈率（治愈指的是临床症状完全或基本消失，生活可自理，恢复正常的饮食[3]）进行评价，同时记录住院时间、不良反应情况，实施统计学分析。
1.4 统计学处理
利用SPSS20.0分析本次数据，其中治愈率、不良反应用百分比%、卡方（χ2）检验处理，住院时间用均数（ 
）、t检验处理，将P<0.05为统计学有意义。
2 结果
观察组患者治愈率显著高于常规组，而恶心呕吐发生率显著低于常规组，住院时间显著短于常规组，两组差异均有统计学意义（P<0.05）。数据分析见表1。
3 讨论
消化系统疾病属于比较常见的一类疾病，对人类身心健康与生活质量都会造成不利影响，及时诊断与治疗对于改善预后，提高生活质量有着积极的意义。胃肠镜兼具诊断与治疗等作用，也是消化系统疾病主要的检查与诊断及治疗技术，其中常规胃肠镜检查在过去属于比较常用的方式，但检查期间会给患者带来疼痛与不适，使得检查与治疗舒适度明显降低，导致检查配合度与治疗依从性降低，甚至出现恐惧感，部分患者难以耐受，会出现逃避检查或不愿意再次检查，造成病情延误诊断与治疗，出现严重的后果[4]。无痛胃肠镜检查在近几年逐渐成熟起来，对患者的创伤小，安全性好，得到了医患认可。
我院将收治的78例消化系统疾病患者分为观察组与常规组，常规组接受常规胃肠镜治疗，而观察组接受无痛胃肠镜治疗，结果显示观察组患者治愈率显著高于常规组，而恶心呕吐发生率显著低于常规组，住院时间显著短于常规组，两组差异均有统计学意义（P<0.05）。无痛胃肠镜在检查期间应用一定量的镇静剂，使得患者检查期间处于短暂睡眠，可减少不适感，同时操作结束后，患者短时间便可清醒，并无严重不适，患者更容易接受[5]。此外，无痛胃肠镜检查期间患者无任何印象，疼痛更轻，便于后续治疗开展，提高了治疗效果。
综上所述，消化系统疾病患者采取无痛胃肠镜治疗不仅可以提高治愈率，而且可以缩短住院时间，减少不良反应，值得借鉴。
【参考文献】
[1] 夏忠艳,周先洪.胃肠镜治疗146例消化系统疾病的临床疗效分析[J].吉林医学,2013,34(3):412-413.
[2] 刘薇薇.胃肠镜治疗消化系统疾病的临床效果评价[J].中国医药指南,2016,14(16):136-137.
[3] 蒋冬梅.胃肠镜治疗消化系统疾病的临床效果观察[J].河南医学研究,2017,26(11):2019-2020.
[4] 董井伟,刘敏.普通胃肠镜与无痛胃肠镜临床效果观察[J].中国继续医学教育,2015,16(21):120-121.
[5] 邓晓锋,白慧荣.无痛胃肠镜治疗40例消化系统疾病的临床分析[J].中国民族民间医药,2014,23(4):50,52.
论文作者:詹鹏
论文发表刊物:《医药界》2018年1月下
论文发表时间:2018/8/20
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