关键词：丹蒌汤剂；痰瘀互结型高血压；临床疗效
高血压疾病在临床中属于最为常见的心血管疾病之一，主要病理特征表现为患者血压指标高于正常值,并由于血压升高导致多个器官组织受到牵连，从而引发更为严重的心脑血管疾病。在我国传统中医学说中，将高血压归纳到头痛、风眩的范畴之内。根据其病理表现形式将其划分为阴虚阳盛型、气血两虚型、瘀血阻络型以及痰瘀互结型四类。其中痰瘀互结型高血压在西医的治疗措施中普遍以药物降压治疗为主[1]。但易出现疗效反弹以及不良反应发生现象。中医治疗效果以循序渐进、治标治本为主。本次研究中主要针对于痰瘀互结型高血压接受丹蒌汤剂治疗的临床疗效研究目的，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2018年3月到2019年5月期间本院98例痰瘀互结型高血压患者，依据平均分组法将其分为对照组49例，接受吲达帕胺片药物治疗；男女患者比例为25:24，平均年龄为（58.25±2.19）岁，病程1-15年，平均病程为（8.26±2.33）年；治疗组49例，接受吲达帕胺片联合丹蒌汤剂治疗，男女患者比例为26：23，平均年龄为（59.05±2.11）岁，病程1-16年，平均病程为（8.76±2.36）年。入选患者对本次调研目的、措施均明了并签署了意愿书。基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受吲达帕胺片治疗，药物为：吲达帕胺片（厂家：烟台巨先药业有限公司；批准文号：国药准字H37022368，规格：2.5mg），一日一次，一次2.5mg，治疗时间为28天。
治疗组接受吲达帕胺片联合丹蒌汤剂治疗，吲达帕胺片的用法、剂量与对照组相同；丹蒌汤剂：黄连10g、石菖蒲15g、茯苓15g、郁金15g、丹参20g/清半夏20g、瓜蒌20g、川穹20g、葛根20g。煎煮后取汤剂300ml，分三份，早、中、晚各一剂，共服药28天[2-3]。
1.3评判标准
治疗过程中每日监测患者血压指标，并进行记录，将血压指标数据统计、分析完成以后进行组间对比以及本组治疗前后对比。
治疗效果：显效：患者临床症状完全消失，血压指标检测达到正常水平。有效：临床症状显著缓解，血压指标明显下降但还未达到正常值。无效：临床症状无改善，血压不降反而有上升趋势。
1.4统计学意义
统计学软件：SPSS 20.0，计量资料：以（）进行表示，经t值检验；计数资料：以（%）进行表示，经卡方检验。组间差异：P＜0.05为存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治前后血压指标变化波动情况对比
治疗前两组患者在血压指标变化水平方面不存在统计学意义（P＞0.05）；治疗后治疗组患者血压指标变化水平显著低于对照组患者（P＜0.05），详见表2。
表2 两组患者治前后血压指标变化波动情况对比（，mmHg）
2.2两组患者治疗有效率对比
治疗组患者治疗有效率95.92%显著优于对照组患者83.67%（P＜0.05），详见表2。
表2 两组患者治疗有效率对比（n，%）
3.讨论
痰瘀互结型高血压的西医治疗措施主要以药物降压为主，易出现疗效反弹现象。传统中医治疗以循序渐进、治标治本为主。丹蒌汤剂以根据痰瘀互结型高血压的病理因素、结合中医传统理念总结出来的中医汤剂治疗方法，能够通过多途径、多靶点的治疗整体调节，从而有效的降低血压。方剂中，黄连清凉解毒，除燥泻火、石菖蒲开窍宁神，消痰除湿、茯苓健脾和胃，安神和中、郁金化瘀行气，解瘀宁心、丹参活血止痛，行气祛风、葛根清热止泻。多种药材搭配使用，行气止痛，活血化瘀、通经梳络、除燥降湿，改善患者的心脏功能，抑制血小板的聚集，促进血液流动从而改变血液循环，降低血压[4]。在本次研究中，通过将丹蒌汤剂联合吲达帕胺片使用，有效的降低了患者的血压指标，从而提升了痰瘀互结型高血压的治疗有效率。治疗前两组患者在血压指标变化水平方面不存在统计学意义（P＞0.05）；治疗后治疗组患者血压指标变化水平显著低于对照组患者（P＜0.05）。
综上，丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压，治疗效果突出，显著的降低血压指标，具有较高的实用价值。
参考文献：
[1]卫中安. 丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压临床疗效及对患者24h血压动态影响分析[J]. 亚太传统医药, 2017, 13(12):131-132.
[2]靳凤莲.丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压临床观察[J].光明中医,2018,33(20):2995-2997.
[3]陈娟.陈美华以滋肾平肝、化痰活血法治疗原发性高血压的临床研究[J].光明中医,2016,31(02):202-205.
[4]邱志凌,胡元会,褚瑜光,石晶晶,薄荣强,刘瑞华.基于数据挖掘的当代中医治疗痰瘀互结型高血压诊疗规律分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(04):385-389.
论文作者:张爱文
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
标签：汤剂论文; 患者论文; 高血压论文; 血压论文; 指标论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2019年第18期论文;