高压氧治疗颅脑外伤的临床效果观察论文_金海风,乔逸男,王颖

齐齐哈尔第一医院 黑龙江齐齐哈尔 161005

摘要:目的:对高压氧治疗颅脑外伤的临床效果进行观察和分析。方法:将2014年8月—2015年8月因颅脑外伤在我院进行治疗的患者中随机抽取108例,并将其随机分为两组,每组54例患者,其中一组通过高压氧来进行治疗;第二组则采用常规的方案来进行治疗。结果:对两组患者的治疗效果进行比较分析,观察组的患者康复情况要优于对照组患者。结论:通过高压氧来对颅脑的外伤进行治疗可以有效的纠正将大脑内缺氧的状态,治疗效果也较为显著,值得在临床大力推广。

关键词:高压氧;治疗;颅脑外伤;临床效果

颅脑外伤为急重病,是由于外界的暴力对头部产生的损伤,该疾病的病情较重,而且病情的发展速度较快,需要对患者进行积极地治疗。常规的药物或者手术治疗都不能够使患者得到显著的疗效。在早期如果能够对患者进行高压氧的治疗,阻止患者出现脑缺氧和缺血的情况,能够使患者得到较好的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2014年8月-2015年8月入院的颅脑外伤排除有高压氧治疗禁忌症患者,共108例,其中男74例,女54例,年龄为22~75岁,平均年龄为(41±5.7)岁。随机分为高压氧治疗组和常规治疗组。两组间年龄、性别比例、损伤程度和部位没有统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法常规治疗方法:速尿、甘露醇对患者进行脑内脱水,从而降低患者脑颅耐压,利用止血药剂对患者微循环进行调节,并应用抗生素预防感染事件发生。

调节神经细胞一般采用脑蛋白水解物、美洛宁等药物,同时再应用粒料、康复治疗以及针灸治疗方法对患者的语言功能进行恢复。

联合高压氧的治疗方法:在常规治疗的基础上联合高压氧对脑外伤失语症的患者进行治疗,并观察其疗效。其中高压氧的实施环境为SHC-2200/7000型的医用氧仓,氧仓压力为0.21Mpa,在治疗过程中氧气加压时间维持在15-21min左右,稳压时间维持在70min左右。在稳压过程中,用面罩将患者头部裹住,连续进行两次,每次持续时间为30分钟,在裹面罩的过程中,需要中间停止加压时间达10分钟,在这十分钟内,让患者吸入舱内的空气,稳压完成后进行减压,减压时间为30分钟,每日对患者实施一次,10-30天后完成治疗,并观察患者治疗疗效。

1.3 疗效判定标准 通过临床症状和患者生活质量改善情况,治疗的效果分为治愈、好转和无效。治愈:主要临床体征和症状消失,意识清楚,语言流利,基本可以做到生活自理;好转:意识清楚,症状及体征改善,但是生活不能自理。无效:临床症状及体征无改善,生活不能自理。

2 结果

高压氧治疗组治愈和好转均较常规治疗组高,高压氧治疗组总的有效率达到达94.8%,明显高于常规治疗组的75.4%,差异具有统计学意义,见表1。

3讨论

颅脑损伤是由于脑组织在外力的损伤小受到了相应的挫伤,还会出现颅内血肿的情况。若脑部长时间进行低氧代谢,会出现脑水肿的情况,还会使颅内压出现升高的情况,还会造成血管收缩,使脑组织出现代谢紊乱的情况,对患者的身体造成较大的负面影响。高压氧这种方法,由于其具有较高的血氧含量,使患者的颅内血氧进行良好的分压,能够使血氧进行更广泛的扩散。由于在高压的环境,能够使动脉的血氧分量得到较大的提高,可以使脑缺氧的情况得到较好的改善,从而使受损的脑细胞进行快速的恢复,而且由于高压环境,还可以使血流速度得到较好的提高,使血管进行良好的收缩,毛细血管可以较好的再生,从而使中枢的神经系统得到有效的刺激,能够使患者较快的恢复意识,使临床症状得到减轻,肢体的功能得到恢复。综上所述,对颅脑外伤的患者及时采用高压氧的治疗方法,能够提高患者的疗效,而且副作用较小,有较高的安全性,而且越早使用该种方法治疗就会得到更显著的治疗效果,因此,说明该种方法值得更多患者的使用。

参考文献:

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论文作者:金海风,乔逸男,王颖

论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期

论文发表时间:2016/6/14

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