（越西县西山乡卫生院；四川越西616650）
口腔畸形不管是在儿童还是成人中都有着较高的发病率。较为常见的牙齿矫正主要分为三类：第一类为门牙突出；第二类为牙齿拥挤、外凸、错颌；第三类为地包天形式。
一、造成口腔畸形的原因
发病原因主要是因为环境因素以及遗传因素，而在环境因素中同时还包括了先天以及后天因素。先天因素指的是：胎儿在子宫内发育时受到的不同因素的影响，可能母亲患了风疹或其他感染类疾病，或者母亲或者胎儿出现了营养代谢失调的情况，再或者是目前在孕期或者分娩的过程中受到了外伤等等。后天因素指的是：在胎儿出生后的发育过程中所受到的一些因素的影响，比如咬下唇或者咬手指等不良习惯，或者有一些急性传染病或者慢性疾病可能会影响到儿童颌骨以及牙齿的发育等等。发现口腔畸形后如果没有及时的进行矫正，患者很有可能出现面型改变、口齿不清、牙齿松动、软组织挫伤、损伤牙槽骨等等问题，将会严重影响患者的正常生活。
二、什么是口腔正畸
口腔正畸指的是通过外科手术或者正畸等方式来治疗错颌畸形。错颌畸形与牙周病和龋齿病被称为是口腔的三大常见疾病，其患病率高达50%以上。因此错颌畸形可以说是人类口腔疾病中尤为常见的一种疾病之一。口腔正畸作为一种恢复患者口腔的咀嚼功能以及患者牙齿以及面部美观的口腔治疗技术，其成败的关键因素就是支抗控制。
三、种植体支抗的方法和优点
在正畸治疗中，支抗控制是决定治疗结果是否成功的关键因素之一。在矫正的过程中，即使相关的支抗牙并没有发生任何的支抗丧失现象，一般也都要求绝对支抗。但是在实际中，由于反作用力的影响根本无法实现在完全没有任何支抗磨牙移位的情况下获得一个绝对支抗，尤其是在单纯只使用口内支抗的情况下。在对口腔进行正畸的过程中，支抗的作用一般是用来抵抗在矫治力的作用下所产生的反作用力，而且这一过程十分重要。但是目前的传统治疗方法比如唇挡、颌间牵引、舌弓以及口外弓等，其治疗效果大都存在着很大的不确定性，在矫正后很有可能会出现后牙前移的情况，而这一现象在行超强支抗治疗的相关患者中尤为明显。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而且很多传统的正畸支抗医疗技术都非常依赖于患者的配合，并且提供支抗的肌肉、牙齿、面骨、颌、颅都无法保证支抗牙不移动，这就使很多压低磨牙以及那些需要通过最大程度的回收前牙来改善脸型的疑难病例无法达到理想的治疗效果。但是在医学上自从种植“骨结合”这一概念被提出，其所具备的强大的生物力以及长时间的稳定性的特点在临床应用以及基础研究中都得到了相应的证实，所以种植体支抗越来越广泛的被应用于口腔正畸中。
种植体支抗具有操作流程简单、治疗创伤较小、体积微小、支抗可以持续稳定的作用等优点，而且这种治疗方式也很容易得到患者的接受以及认可。相关研究结果表明，一个稳定持续的牵引力可以使正畸牙齿更加快捷、更加有效的健康移动。但是在进行微型种植体的正畸治疗过程中，依然需要注意以下几点问题：1.虽然种植体的体积很小而且操作非常的简单便捷，而且与传统的种植体相比具有更好的稳定性，但是这种治疗依然存在创伤性，会对患者造成一定程度的心理影响。一般来说，口腔正畸的治疗对象大多数为儿童，所以都会对手术存在着一定的恐惧和抵制心理，这就要对手术的过程以及结果有更高的要求。2.在其应用过程中，依然不可避免的存在引发各种并发症的可能，例如：有可能对患者的牙根造成一定程度的损伤。一般情况下牙根的间距都比较小，所以在进行治疗的过程中就很容易伤及到牙根，使患者的咬合产生不适，严重时还可能会导致种植体松动甚至引发感染；还有可能刺激到患者的豁膜，引发炎症和感染，这样就会导致患者手术后的植入部位的痛感和肿胀；又或者在种植体移动的过程中，有可能会伤及到血管过着神经等周围的各种组织机构。由此看来，在选择种植体的部位时一定要慎重，尽量避免血管、神经以及一切敏感性的组织器官。
结论：相关研究显示，在口腔正畸的治疗中，种植体支抗属于较为常规的治疗技术，而且能够显著的减少相关并发症，并且临床效果非常显著。较传统治疗技术而言，种植体支抗在使用后不需要患者进行刻意的配合。但是要注意的是一定要重视手术后的护理工作，患者要做到每次用餐后都刷牙，如果实在不方便刷牙可以用漱口代替；在矫正过程中一定要注意避免吃太硬的食物，避免矫正器脱落；刚开始戴矫正器的几天，患者可能会感到牙齿酸软，这时候可以适当吃些粥或者稀饭这种流食；当小孩子进行牙齿矫正的过程中，家长一定要控制孩子的饮食，减少糖果和零食的摄入，以免影响最终的矫正效果。种植体支抗是一种新型的口腔正畸治疗技术，在临床中效果显著，非常值得今后在临床中推广。
论文作者:薛顺雄,
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月10期
论文发表时间:2019/9/23
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