（会泽县人民医院 云南 曲靖 624200）
【摘要】 目的：探讨兰索拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃十二指肠溃疡的效果。方法：选取我院2017年1月—12月收治的75例Hp阳性胃十二指肠溃疡患者，根据不同治疗方法分为两组，对照组（n=37）接受兰索拉唑三联疗法治疗，观察组（n=38）接受兰索拉唑四联疗法治疗，对比两组患者临床疗效和Hp根除率、复发率以及并发症发生率。结果：观察组临床疗效和Hp根除率、复发率以及并发症发生率均优于对照组（P＜0.05）。结论：兰索拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃十二指肠溃疡效果显著，且安全性高，值得临床应用。
【关键词】 Hp阳性胃十二指肠溃疡；兰索拉唑；四联疗法
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）32-0064-02
胃十二指肠溃疡是临床常见的消化内科疾病，Hp在该病发展中扮演重要角色，严重影响患者生活质量[1]。本研究就探讨兰索拉唑四联疗法治疗效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月—12月收治的75例Hp阳性胃十二指肠溃疡患者，均经临床检查确诊，根据不同治疗方法分为两组，对照组（n=37）接受兰索拉唑三联疗法治疗，其中男24例，女13例；年龄18～65岁，平均（37.51±5.62）岁；病程1～5年，平均（3.25±0.54）年；观察组（n=38）接受兰索拉唑四联疗法治疗，其中男25例，女12例；年龄18～66岁，平均（37.55±5.60）岁；病程1～5年，平均（3.21±0.58）年；两组患者一般资料对比无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：（1）临床资料完整者；（2）患者及家属均知情研究；（3）对本研究药物无过敏者；排除标准：（1）妊娠或哺乳期妇女；（2）酒精上瘾者；（3）滥用药物者；（4）近期服用可能影响研究结果药物。本研究所选病例经过伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组接受兰索拉唑三联疗法治疗：口服克拉霉素（江西汇仁药业有限公司，国药准字：H20033513，规格：0.25g*6片），2片/次，2次/d；口服左氧氟沙星（第一三共制药有限公司，国药准字：H20040091，规格：0.5g*4片），1片/次，1次/d；口服兰索拉唑（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字：H20067606，规格：15mg*12片），2片/次，1次/d；观察组接受兰索拉唑四联疗法治疗，口服替硝唑（山东方明药业集团股份有限公司，国药准字：H20033666，规格：0.5 g*8片），1片/次，2次/d；口服克拉霉素2片/次，2次/d；口服枸橼酸铋钾（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字：H10900084，规格：0.3g*24片），1片/次，2次/d；口服兰索拉唑，2片/次，1次/d。
1.3 观察指标及评价标准
对比两组患者临床疗效和Hp根除率、复发率以及并发症发生率。临床疗效：无效：临床症状、胃黏膜无明显改善；有效：临床症状、胃黏膜明显改善；显效：临床症状消失，胃黏膜恢复正常。
1.4 统计学处理
选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，采取χ2检验，设P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效对比
两组患者临床疗效对比差异显著（P＜0.05），表1。
表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]
3.讨论
胃十二指肠溃疡是消化内科多发病，主要由胃酸对肠道黏膜的消化作用导致，Hp感染为该病反复发作的主要原因，所以临床治疗Hp阳性胃十二指肠溃疡主要以抑制胃酸分泌和根除Hp为主，缓解患者临床症状，保护胃黏膜，促进患者生活质量改善[2]。单一的药物很难将溃疡彻底清除，有研究显示[3]，该类患者CRP水平明显升高，所以在治疗中加入抗生素治疗，可抑制Hp感染。兰索拉唑是新型的质子泵抑制剂，能有效阻断胃酸分泌，保护胃黏膜；替硝唑和克拉霉素是临床常用抗生素，且联合兰索拉唑还能发挥协同作用，促进Hp根除；枸橼酸铋钾能在溃疡表面形成氧化铋胶体沉积，有效隔绝食物、酶、胃酸对其的腐蚀，同抗生素合用，能提高Hp根除率，还可与质子泵抑制剂组成4联方案[4]。结果显示，观察组临床疗效和Hp根除率、复发率以及并发症发生率均优于对照组（P＜0.05），说明兰索拉唑四联疗法治疗效果显著，可促进Hp根除，降低复发，且安全性高，值得临床应用。
【参考文献】
[1]陈秀芳.四联疗法中国产与进口雷贝拉唑治疗Hp阳性胃十二指肠溃疡的效果及费用比较[J].临床医学研究与实践，2019(14):57-58.
[2]罗英.兰索拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃十二指肠溃疡临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11(10):78-79.
[3]方国亮.兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床效果研究[J].现代诊断与治疗，2016，27(17):3196-3197.
[4]郑武才.兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的观察[J].医学信息，2015(5):313-314.
论文作者:黄琼
论文发表刊物:《医药前沿》2019年32期
论文发表时间:2019/12/11
标签：溃疡论文; 阳性论文; 患者论文; 疗法治疗论文; 四联论文; 疗效论文; 两组论文; 《医药前沿》2019年32期论文;