四川省骨科医院颈肩腰腿痛2科 四川成都 610000
摘要：目的 研究护理干预对电针配合中药熏蒸治疗神经根型颈椎病的临床作用研究。方法 于2015.3月-2016.2月间收治的92例神经根型颈椎病患者，按照随机数字表法将患者划分为观察组与常规组各46例，均接受电针配合中药熏蒸治疗，观察组接受护理干预，常规组接受院内基础护理流程，评价两组患者入院时、出院前疼痛评分。结果 入院时，两组患者疼痛评分结果比较无统计学意义，（t=0.474，P=0.637）；出院前再次测评，观察组患者疼痛评分优于常规组，（t=26.462，P=0.000）。结论 采用电针配合中药熏蒸治疗神经根型颈椎病，同时为患者加强护理干预措施，可有效改善患者疼痛表现。
关键词：护理干预；电针；中药熏蒸；神经根型；颈椎病
颈椎病（cervical spondylosis）指因颈椎退行性变、发育性颈椎椎管狭窄、慢性劳损、颈椎的先天性畸形等因素导致的神经根压迫出现感知觉障碍，疾病类型包括椎动脉型、神经根型、脊髓型[1]。其中神经根型颈椎病属中医“颈肩痛”“项痹 病”等范畴，发病后临床症状包括头痛、存在放射痛、麻木表现，对患者机体舒适度、日常活动、工作及生活质量均造成较大影响，治疗手段包括保守治疗、手术治疗等[2]，研究中选择2015.3月-2016.2月间收治的92例神经根型颈椎病患者，均提供中药熏蒸、电针治疗，探讨治疗期间加强护理干预的应用效果，现将研究结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2015.3月-2016.2月间收治的92例神经根型颈椎病患者，按照随机数字表法将患者划分为观察组与常规组各46例，观察组：男性患者30例、女性16例，年龄范围在39-69岁，平均为（54.3±4.3）岁。常规组：男性患者31例。女性15例，年龄范围在38-70岁，平均为（54.7±4.1）岁。两组患者疾病一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。
1.2 治疗
电针治疗：选择双侧天柱穴、颈百劳、大杼穴，医生使用毫针，1.5寸大小，快速进针，按辨证施补泻手法，得气后在主穴加用电针、连续波频率保持在120-250次/分，治疗期间观察患者耐受度表现，治疗时间多为半小时。中药熏蒸：中药组方：生草乌、乳香、桑枝、桂枝、肉桂、鸡血藤、防风等，将配好的中药放入锅中煎煮20分钟，取汁后，使用10cm×15cm大小的绒布垫浸泡在药液中，取出挤干，外敷在患者颈部，时间为20分钟，每日1次[3]。
1.3 观察指标
采用视觉疼痛测评法（VAS）进行评估，满分为10分，评分标准：0-2分表示无痛；3-4分表示轻度；5-6分表示中度；7-10分为重度[4]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 评估两组患者疼痛评分
入院时，两组患者疼痛评分结果比较无统计学意义，（t=0.474，P=0.637）；出院前再次测评，观察组患者疼痛评分优于常规组，（t=26.462，P=0.000），见表1。
3 讨论
神经根型颈椎病患者主要症状表现为疼痛，入院时，两组患者疼痛评分结果比较无统计学意义，P>0.05；疼痛对患者日常舒适度、情绪及生活质量均造成较大影响，研究中为患者提供电针联合中药熏蒸治疗，常规组提供一般护理流程，包括入院后检查、护患沟通、健康教育，用药指导等，结果提示出院前再次测评，观察组患者疼痛评分优于常规组，P<0.05。分析原因与加强护理干预，重点对神经根型颈椎病患者提供健康指导，了解患者年龄、性格、学历水平，选择适宜方式与患者沟通，积极评估其对疾病知识掌握程度，提供用药指导方案。主要宣教内容包括颈椎病发病危险因素、发展过程、治疗手段等，告知电针及中药熏蒸治疗原理。通过加强健康宣教提高患者认知能力，重视患者心理感受，加强护患沟通，安抚患者情绪，提高其治疗配合度，转移患者疼痛注意力，缓解疼痛[5-6]。
同时护理干预中需为患者加强生活护理，包括睡姿纠正，为患者选择合适高度的枕头，保持适宜角度支撑患者颈部生理曲线，让患者在睡眠状态下维持颈椎平直状态，嘱咐患者保持颈部保暖，告知患者避免长时间低头玩手机，避免长时间保持同一姿势，每隔半小时更换一次卧位，加强心理干预。做好出院指导，告知患者家庭生活期间避免进行重体力劳动，可适当进行轻体力活动。
综上所述，采用电针配合中药熏蒸治疗神经根型颈椎病，同时为患者加强护理干预措施，可有效改善患者疼痛表现。
参考文献：
[1]齐彦春，魏臻，王佳等.远程护理干预对颈椎病患者健康促进生活方式的影响[J].护士进修杂志，2016，31（8）：711-714.
[2]韦爱群，欧慧云，潘小川等.中医辨证施护干预对颈椎病疗效的影响[J].贵阳中医学院学报，2014，36（6）：111-112.
[3]伍友琼，李敏清，唐慧丽等.退行性颈椎不稳致交感型颈椎病的护理干预[J].重庆医学，2016，45（14）：2013-2014.
[4]付春.颈椎病患者康复治疗中综合护理干预的应用探析[J].中国伤残医学，2016，24（17）：60-61.
[5]陈阿杏.颈椎病患者采用中医护理干预的效果分析[J].中国医药科学，2015，5（24）：134-136，181.
[6]刘利吉，张姣姣，马英莲等.中医护理干预应用于颈椎病患者护理中的临床效果观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（21）：167-168.
论文作者:张旭,张继芳,周茜,宋光琴
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/16
标签：患者论文; 电针论文; 颈椎论文; 疼痛论文; 神经论文; 中药论文; 颈椎病论文; 《健康世界》2017年16期论文;