(山东省青岛市市北区合肥路街道社区卫生服务中心儿保科，山东、青岛266035)
【摘要】目的：探讨分析正确的社区儿童保健对18个月内儿童生长发育的影响。方法：将2015年6月-2017年6月在我中心参与儿童保健并建立有完整档案的212例儿童根据其参与儿童保健的情况分为A组（遵照体检时间参与规律儿童保健，212例）和B组（未遵照体检时间参与不规律的儿童保健，106例）。收集并比较两组儿童的生长发育相关指标。结果：经18个月的调查，A组儿童6个月、12个月及18个月的体质量明显大于B组儿童，身高也明显高于B组儿童（P＜0.05）；A组儿童营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病等营养性疾病的发生率为7.1 %，明显低于B组儿童的23.6 %（P＜0.05）。结论：规律性且科学的社区儿童保健对于18个月内儿童的生长发育具有明显的促进作用，更有利于孩子的健康成长，因此一方面社区应加大宣传力度，另一方面家长也应加以重视，积极参与规律性的身体检查和保健，以保证儿童身心健康发展。
【关键词】儿童保健；社区；儿童生长发育；18个月
本研究主要是对本社区儿童保健工作对18个月内儿童生长发育的影响进行调查研究，从而为通过社区儿童保健来全面促进儿童的身体健康工作提供依据。
1资料与方法
1.1一般资料
将2015年6月-2017年6月在我中心参与儿童保健并建立有完整档案的212例儿童根据其参与儿童保健的情况分为A组（遵照体检时间参与规律儿童保健，212例）和B组（未遵照体检时间参与不规律的儿童保健，106例）。其中A组纳入的研究对象为随机抽取的本社区内所有符合规律儿童保健条件的儿童，B组为随机抽取的在其出生后6个月、12个月和18个月的任意一个月接受过儿童保健的儿童。其中A组中男童117例，女童95例；B组男童58例，女童49例。两组研究对象一般资料比较无统计学差异（P＞0.05）。
1.2研究方法
收集两组儿童6个月、12个月和18个月的生长发育情况（体质量和身高），同时记录并比较两组儿童营养性疾病（营养性贫血及维生素D缺乏性佝偻病）的发生情况。
1.3统计学分析
本研究搜集所得到的数据资料统计学分析均采用SPSS23.0软件进行，A组和B组间体质量、身高等计量资料数据比较采用t检验，营养性疾病发生率等计数资料组间比较采用X2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1社区儿童保健基本情况
A组接受规律性儿童保健次数为4-15次，平均（8.3±3.7）次；其中155例儿童是在出生后1个月开始首次儿童保健，50例在出生后2个月开始，7例是在出生3个月后开始。B组儿童接受保健次数为1-5次，平均（2.1±0.7）次；其中13例在出生后1个月开始首次儿童保健，51例在出生6个月开始，14例在出生后12个月后才开始。
2.2两组调查对象出生后6个月、12个月及18个月的生长发育情况比较
经18个月的调查，A组儿童6个月、12个月及18个月的体质量明显大于B组儿童，身高也明显高于B组儿童（P＜0.05），具体见表1。
注：与B组相比，*P＜0.05
2.3两组调查对象营养性疾病发生率比较
A组儿童调查的18个月内营养性贫血8例，维生素D缺乏性佝偻病7例，营养性疾病发生率为7.1%（15/212）；B组儿童营养性贫血12例，维生素D缺乏性佝偻病13例，营养性疾病发生率为23.6%（25/106），两组比较差异显著（P＜0.01）。
3讨论
婴幼儿时期是一个人全面发展的最为重要的阶段，该时期的发育状况直接影响到个体一生的健康水平。因此幼儿的早期儿童保健受到家长和社会各界的广泛关注[1]。科学且正确的儿童保健首先能够提高孩子的健康水平，保障其身体正常发育，其次其还能对儿童的智力、心理和行为发展产生有益的影响，在其早期的成长中具有积极的促进作用[2]。
社区是以家庭为基本单位组成的，同时也是儿童保健工作的重要场所。社区儿童保健工作强调以社区为立足点，针对儿童时期生长发育特点采取有系统的、整体且持续的健康管理措施[3]。婴幼儿时期的生长发育受到环境因素影响更多，包括疾病、营养状况等，而规律性的儿童保健则可帮助儿童家长在专业人员的指导下进行更为科学和连续的养育，反之不规律的儿童保健则不利于及时了解和发现儿童生长发育异常和某些疾病[4]。本中心自2015年开始开展社区儿童保健工作，联合计免科，对母亲进行新生儿护理和母乳喂养的宣传教育及指导；提醒家长在新生儿满月后及时接种疫苗并参与儿童保健；定期根据相关规定进行全面且详细的体格检查，帮助家长了解儿童的生长发育和健康状况，以及早采取措施进行纠正和处理等。经过调查发现，与接受不规律性儿童保健的B组儿童相比，A组儿童的体质量和身高水平均更高，其营养性疾病的发生率更低（P＜0.05）。提示科学性的社区儿童保健可显著促进儿童生长发育状况。
综上所述，规律性且科学的社区儿童保健对于18个月内儿童的生长发育具有明显的促进作用，更有利于孩子的健康成长，因此一方面社区应加大宣传力度，另一方面家长也应加以重视，积极参与规律性的身体检查和保健，以保证儿童身心健康发展。
参考文献：
[1] 黄静.正确的儿童保健对婴幼儿早期发育的影响研究[J].中国妇幼保健,2013,(28):634-635.
[2] 吴燕.探讨儿童保健在儿童成长发育中的作用[J]. 中国医药指南, 2014,12(35):250.
[3] 唐鹤,蒋竞雄,宫丽敏,等.社区儿童保健医生婴幼儿营养与喂养知识干预效果分析[J].中国临床医生杂志,2016,44(1):84-87.
[4] 杨薇薇。在社区开展儿童保健与预防接种健康教育的重要性[J]. 中国民康医学, 2013, 3(24):135-136.
论文作者:刘旭霞 牛静
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/2
标签：儿童论文; 儿童保健论文; 个月论文; 生长发育论文; 社区论文; 营养论文; 规律性论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;