【摘 要】目的：探讨高血压合并冠心病患者中运用优质护理后的反馈效果。方法：选择2017年9月至2018年5月期间收治的80例高血压合并冠心病患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规护理，观察组运用优质护理，观察各组不同护理后患者血压和护理满意度情况。结果：在护理后收缩压与舒张压水平上，观察组各项明显低于对照组，组间对比有统计学意义（p<0.05）；在患者护理满意率上，观察组为97.5%，显著多于对照组82.5%，组间对比有统计学意义（p<0.05）。结论：高血压合并冠心病患者中运用优质护理可以有效的辅助做好血压控制，提升患者护理满意度。
【关键词】高血压；冠心病；优质护理；效果
高血压属于常见心血管疾病之一，该病容易引发心、脑、肾并发症，甚至威胁患者生命威胁。高血压合并冠心病，在治疗与护理上会承受更高的难度。优质护理可以更好的满足患者生理、心理诉求，辅助治疗发挥更好的病情控制作用，优化患者治疗效果。本文选择2017年9月至2018年5月期间收治的80例高血压合并冠心病患者，分析运用优质护理后患者血压和护理满意度情况，内容如下：
1 资料与方法
1.1基本资料
选择2017年9月至2018年5月期间收治的80例高血压合并冠心病患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组中男24例，女16例；年龄最小为45岁，最大为73岁，平均为（56.2±3.1）岁；观察组中男22例，女18例；年龄最小为43岁，最大为75岁，平均为（57.5±4.3）岁；两组患者在基本的年龄、性别等情况上没有明显差异，有可比性。
1.2方法
对照组运用常规护理，观察组运用优质护理，内容如下：
1.2.1心理护理
要与患者保持必要的互动沟通，了解患者的性格、知识结构、信仰、家庭情况、社会角色等基本情况[1]，由此来提供针对性的心理护理方案。要让患者意识到稳定情绪的必要性，提升患者自觉控制情绪的意识。要做好家属的心理建设，避免家属与患者形成冲突或者家属的负面情绪影响患者，让家属提供一个良好的疾病恢复氛围。要多给予患者安慰，避免其心理状态失衡。多提供成功案例来鼓励患者，提升治疗信心，保持健康的心理状态[2]。
1.2.2饮食护理
要指导患者保持专业的饮食方案，减少脂肪与盐分的摄取，保持少量多餐。多摄取丰富纤维素的新鲜蔬菜瓜果。饮食方案可以提供对应的细致材料，让患者与家属有更为清晰的了解。表述要清晰明确、通俗易懂，提升患者与家属的执行力。如果患者便秘，可以指导其每天做绕脐顺时针按摩，促使胃肠蠕动，帮助排便。避免其用力排便引发的不良问题。
1.2.3用药护理
要指导患者掌握用药方法，了解药物不良反应[3]，嘱咐按规范用药，避免随意的停药、增减药物，尤其是避免患者用保健品替代专业治疗而引发的不安全问题。同时嘱咐指导患者在家中也做好血压监测与记录，方便医生依据情况做好用药调整。
1.2.4运动护理
要依据患者情况做好个性化的运动方案，可以散步、游泳、太极拳等，依据患者喜好与执行力设计，保证运动方案能够如实的执行，避免形式化。运动期间要做好安全防护，避免过度疲劳，每天运动半小时，避免过度疲劳引发的不安全事件。
1.2.5健康教育
患者所患疾病属于慢性病，需要长期接受药物、生活管理的支持。要指导患者对疾病与治疗有更多的了解，保持良好的生活习惯。健康教育方式可以采用健康手册、健康讲座、面对面沟通、网络信息咨询等多种方式，具体方式可以征询患者与家属的同意，有效的保证健康教育方式的有效性。每个方式可以发挥各自的价值，多种方式结合使用更可以强化教育工作的效果。
1.3评估观察
观察各组不同护理后患者血压和护理满意度情况。血压观察舒张压与收缩压情况。患者护理满意度分为很满意、基本满意、不满意，满意率为很满意率和基本满意率总和。
1.4统计学分析
将护理所得数据通过spss17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，p<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 不同护理后患者血压情况
如表1所示，在护理后收缩压与舒张压水平上，观察组各项明显低于对照组，组间对比有统计学意义（p<0.05）；
表1：不同护理后患者血压情况（x±s，mmHg）
注：两组对比，p<0.05
3 讨论
高血压合并冠心病患者中运用合理的优质护理可以有效的提升患者治疗依从性，优化整体的治疗过程体验感受，构建和谐的护患关系。在具体的处理中，需要考虑患者的喜好、习惯，让护理工作在大方面保持规范，在细节处理上具有灵活性，由此来满足不同患者个体的需求，由此来更好的保证护理效果。在护理中，护理人员自身需要有更强的应对能力，因此不仅仅停留在护理技术层面的优化，还需要掌握必要的心理学、沟通技巧、社会学、法律常识等各方面内容，有效的应对多种突发状况，减少不良问题的发生。护理人员的培训指导工作也需要提升重视度，线上培训与实体培训结合，保证护理人员得到自己需要的能力培养，提升综合能力，保持工作水平与时俱进。不同时代的优质护理内容会随着时代的变迁而产生变化，但总体是越来越人性化、细致、丰富，让患者有更好的体验感受。
总而言之，高血压合并冠心病患者中运用优质护理可以有效的辅助做好血压控制，提升患者护理满意度。
参考文献：
[1] 孙培克.高血压合并冠心病优质护理效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（4）：600，602.
[2] 王燕茹.高血压合并冠心病优质护理效果观察[J].母婴世界，2017，（18）：209-210.
[3] 刘海宏.高血压合并冠心病患者中运用优质护理的效果分析[J].母婴世界，2018，（11）：17.
论文作者:朱红宁
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/26
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