蒋月华
（渠县人民医院 四川 达州 635200）
【摘要】 目的：探讨风险意识在手术室护理管理中的临床价值。方法：本院将收治的120例腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为对照组和观察组，每组各60例，给予对照组常规手术室护理，观察组患者加用风险管理模式，评估两组患者的护理效果。结果：观察组患者发生风险事件的概率明显低于对照组，护理满意度显著高于对照组，均具统计学意义。结论：在手术室护理管理中，风险意识的价值举足轻重，医护人员应给予高度重视。
【关键词】 风险意识；手术室；护理管理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0044-02
The application of the risk awareness in the operating room nursing management Jiang Yuehua. The People's Hospital of Quxian County, Sichuan Province, Dazhou 635200, China
【Abstract】Objective To investigate the risk awareness of the clinical value of nursing management in the operating room.Methods Of routine surgical treatment of 62 patients admitted in our hospital will be randomly divided into control group and observation group, 31 cases in each group, give control group routine operating room nursing, observation group of patients with risk management model, evaluate the nursing effect of two groups of patients.Results The observation group patients were significantly lower than the control group, the probability of risk events nursing satisfaction is significantly higher than the control group, were statistical significance. Conclusions In the operating room nursing management, risk awareness of the value of nations, medical staff should be given high attention.
【Key words】Risk awareness; The operating room; Nursing management
手术过程中存在较多的不安全因素，如果不能及时有效解决，就会给患者的生命安全带来威胁。由此可见，在手术室护理中应用风险意识管理是十分有必要的。本次选取2014年6月至2014年12月我院收治的120例腹腔镜胆囊切除手术患者，作为探讨风险意识在手术室护理管理中的临床价值的研究对象，其结果如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本组120例研究资料均为我院2014年6月至2014年12月收治的行腹腔镜胆囊切除手术患者。将所有患者随机分为对照组和观察组，各60例。对照组中，男性患者有37例，女性患者有23例，患者年龄为20～68岁，平均年龄（43.7±12.4）岁；观察组中，男性患者和女性患者分别为36例、24例，患者年龄21～69岁，平均年龄（44.5±12.8）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面，比较无明显差异，可进行对比（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组：医护人员需要在术前给予患者常规心理护理、健康教育，手术过程中密切关注患者的临床症状，常规进行手术配合，术后常规整理等。
观察组：观察组患者在风险意识管理模式下展开护理工作，具体操作如下：①做好手术室环境管理工作，做好手术室医院感染防控措施，同时结合手术方式配置相应的手术设备，定期检查手术设备的完好性。根据手术需要合理安排手术护理人员。②制定健全的手术室护理工作制度及流程，加强对手术室护理人员业务培训，规范护理人员的行为，提高护理工作质量。护理人员术前做好患者访视，介绍手术室环境，做好心理护理工作，积极与患者交流，向患者讲解相应的手术知识，打消患者的疑虑，提高治疗依从性；术中需要调整好各类仪器设备，做好手术物品清点及相关记录，对患者实施精细化护理；术后做好患者交接及器械物品环境的整理。③落实手术室专科化护理措施，手术科室不同，对护理人员的要求也存在区别，因此应针对不同的手术创建专科护理小组，并对各科的护理人员进行培训，提升护理人员的专科素养[1]。④加强工作细节管理，对易发生风险的因素及环节进行重点管理，采取各种防范措施，防止意外事件发生。⑤严格监督手术室护理质量并定期检查，对护理人员的业务水平和工作态度等进行考评，及时纠正护理人员在工作中存在的错误及安全隐患，持续质量改进，不断提升护理质量。
1.3 效果判断标准
风险发生情况具体包括：患者出现感染症状，患者出现压疮症状，患者猝死，患者形成下肢静脉血栓等[2]。本院采用自制的问卷调查表，对患者的护理满意程度进行评估，其中分为三个等级：满意、一般、不满意。满意、一般所占比例即为总满意率。
1.4 统计学的方法
汇总处理两组患者的临床数据后，应用统计学软件SPSS16.0对其进行处理，计数资料采用χ2检验,若P＞0.05，则差异不具备可比性，不具备统计学意义。
2.结果
两组患者均发生了风险事件，对照组中，有8例患者出现了风险事件，发生率为13.33%；观察组有1例患者发生风险事件，发生率为1.67%。观察组风险事件发生率明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为96.67%，对照组患者护理满意度为80.00%，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。具体可以参见表。
表 两组患者对护理工作满意程度对比（n[%]）
3.讨论
大量的临床研究显示[3]，在简单的临床护理活动中也存在护理风险。在手术室护理中，风险意识管理应该渗透于各个护理环节，不然护理缺陷一旦发生，就有可能威胁到患者的生命安全。有医学专家通过研究发现[4]，手术室常规护理组发生风险事件的概率高于10%，风险意识管理组发生风险事件的概率低于5%。风险意识管理能够提高医护人员的安全防范意识，提高治疗依从性，有效控制风险事件。目前，国内许多医院在手术室护理中都开始应用风险意识管理模式，并且取得了不错的效果。
在此次研究中，对照组患者采用的是常规手术室护理，观察组在常规护理的基础上加用了风险管理模式。对照组患者风险事件发生率为13.33%，观察组患者发生风险事件的概率为1.67%，对两组数据进行对比，差异显著，经统计学分析，具有统计学意义（χ2=5.886，P＜0.05），这提示风险意识管理能够有效控制风险事件的发生。观察组患者对护理工作的满意率为96.67%，对照组患者护理满意度为80.00%，两组数据差异明显，具有统计学意义（χ2=8.086，P＜0.05），这提示风险意识管理能够减少医疗纠纷，提高护理质量。综上所述，在手术室护理管理中应用风险意识管理，能够增强医护人员的防范意识，最大限度地降低风险事件的发生率，值得临床借鉴。
【参考文献】
[1]赵桂梅.手术室护理管理中应用风险意识的临床体会[J].大家健康（中旬版）,2014,30(10):115-115.
[2]杨亚琼.风险意识在手术室护理管理中的应用效果[J].中国药物经济学,2014,09(12):126-127.
论文作者:蒋月华
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/13
标签：患者论文; 风险论文; 手术室论文; 意识论文; 统计学论文; 事件论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年3月第8期论文;