曲靖市第一人民医院消化内镜中心 云南曲靖 655000
摘 要：目的：观察复方聚乙二醇电解质散剂用于清肠清洁效果分析及护理研究。方法：将我院146例患者按照双盲法随机分为观察组和对照组，采用两种不同方法服用复方聚乙二醇电解质散检查的肠道清洁效果进行对比分析，并进行相应的护理。观察组患者进行结肠镜检查前一天晚上21点-23点给予复方聚乙二醇电解质散一盒（兑水2000ml），检查前4h给予复方聚乙二醇电解质散剂一盒（兑水1000ml）；对照组患者进行结肠镜检查前一天晚上21点-23点给予复方聚乙二醇电解质散二盒（每盒各兑水1000ml），检查前4h给予复方聚乙二醇电解质散剂一盒（兑水1000ml）。结果：观察组及对照组的患者1级、4级清肠度相差不大，但观察组明显清肠度达到3级的患者比对照组多，故清肠效果来说，观察组优于对照组。结论：复方聚乙二醇电解质散剂在清洁肠道方面效果较好，值得在临床上进一步推广。
关键词：复方聚乙二醇电解质散剂；肠道清洁；结肠镜检查
结肠镜检查是临床目前诊治回肠末端以及结直肠病变的一种重要手段。近年来社会人口老龄化趋势越来越明显，进行结肠镜检检查的中老年患者群体越来越多，而大多数老年人患者常常会患有便秘，因此结肠镜检查和治疗之前一定要做好结肠清洁准备，肠镜手术中肠道的清洁直接会影响肠道黏膜的观察，肠镜检查的误诊或漏诊的主要原因就是肠道清洁度不同效果造成的[1]。肠道清洁效果将直接关系到结肠镜检查以及治疗的效果。为了进一步提高结肠镜检查结果的正确率，尽可能降低肠道准备相关的不良反应，本文对我院146例结肠镜检查患者进行结肠镜检查患者采用两种不同方法服用复方聚乙二醇电解质散检查的肠道清洁效果进行对比分析，具体进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年11月-2015年12月收治的146例采用电子结肠镜检查的患者为研究对象，本次所有患者都没有结肠镜检查禁忌症，进行结肠镜检查的产品型号相同。现将我院146例患者按照双盲法随机分为两组，并对进行结肠镜检的查患者采用两种不同方法服用复方聚乙二醇电解质散清洁肠道，观察组（2盒）和对照组（3盒）。两组患者的性别、年龄等基本资料方面通过统计学处理并没有很大差异，且检查时采用相同型号的电子肠镜设备，可比性较高。
1.2 方法
观察组患者进行结肠镜检查前一天晚上21点-23点给予复方聚乙二醇电解质散一盒（兑水2000ml），检查前4h给予复方聚乙二醇电解质散剂一盒（兑水1000ml）：
对照组患者进行结肠镜检查前一天晚上21点-23点给予复方聚乙二醇电解质散二盒（每盒各兑水1000ml），检查前4h给予复方聚乙二醇电解质散剂一盒（兑水1000ml）：
1.3评价指标及分级标准
肠道清洁度分级标准：四级：没有存留固体排泄物，整个视野比较清晰，可以观察到少量清亮、透明的液体，但是不会影响观察。三级：没有固体排泄物，存在少量残渣，然而整个观察视野仍然比较清晰，对观察没有很大影响。二级：存在污浊液体以及粪便，通过冲洗后仍然可以清晰观察。一级：存留固体排泄物，整个视野不清晰，影响进境及观察。
1．4 统计学处理
采用SPSS16.0软件进行数据处理分析，采用（%）表示计量，（X±S）表示计数资料，利用X2检验，P<0.05表示三组差异之间对比存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者肠道清洁度统计
3 护理措施
3.1心理护理
在肠道清洁准备和肠镜手术前，对不同的病人进行心理护理是很有必要的。护理人员需向患者解释肠道准备的必要性，告知用药方法及用药后的注意事项，让患者先有个充分的思想准备，释放心理压力，可以更好的配合护理工作。
3.2饮食护理
在做检查或肠镜手术前2d最好是干预指导患者进食易消化的食物，比如粥、麦片、面、肉汤等，不能吃纤维素较高的食物，这样可以更好的清洁肠道，也保障了患者体内有足够的能量供给，可以避免肠道准备造成的营养缺失，减少患者出汗、低血糖、心悸等一些并发症的发生，提高在肠镜检查中患者的耐受性[2]。
4.小结
肠道准备是肠镜检查的重要一环，直接影响着肠镜下的观察，决定着肠镜检查能否顺利进行。对于大部分行肠镜检查的患者来讲，肠道准备的过程是比较痛苦的，因为在服用药物的同时还需摄入大量液体，不仅给患者带来不适，还可能导致患者水、电解质紊乱[3]。本研究对比分析了不同量剂的聚乙二醇电解质散对患者肠道的清洁效果，结果表明聚乙二醇电解质散用于观察组（3盒）在肠道清洁度比较可以看出是显著优于对照组（2 盒）的，效果也明显。在肠镜检查前4 h口服复方聚乙二醇电解质散，既能达到较理想的肠道清洁度，还能缩短肠道准备时间，患者更容易接受。复方聚乙二醇电解质散剂是一种较为理想的肠道准备药剂，已广泛应用于肠镜检查前或手术前肠道的准备。以此同时，在肠镜检查前的肠道准备中实施护理干预能更有效提高肠道清洁度,提高工作效率及护理质量，使受检患者的满意度和忍受度提高，减轻患者的心理压力，更好的配合结肠镜检查。
参考文献
[1]李晓波，田传红，冯军.复方聚乙二醇电解质散用于结肠镜检查前肠道清洁效果观察[J].中国药房，2013,24（22）
[2]李福娟.护理干预对住院患者肠镜检查前肠道清洁度的效果观察[J].中国实用护理杂志，2011,27（7）
[3]Van Dongen M. Enhancing bowel preparation for colonos-copy：an integrative review[J]. Gastroenterol Nurs，2012,35（1）：36
作者简介：李婉君，女，汉，云南曲靖，本科，护师，从事消化内镜护理工作。
论文作者:李婉君, 胡玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/29
标签：肠道论文; 电解质论文; 患者论文; 复方论文; 清洁论文; 散剂论文; 结肠镜论文; 《中国医学人文》2016年第7期论文;