【摘 要】目的: 对规范化管理在麻醉药品管理中的应用效果进行分析、探讨。方法: 选取我院2013年开始对麻醉药品进行规范化管理后的资料进行回顾性分析。经过对麻醉药品实施规范化管理之后,对实施规范化管理前后麻醉药品意外事件发生率进行对比。结果: 未实行麻醉药品规范化管理, 我院发生麻醉药品意外事件共9起, 其中麻醉药品空安瓿丢失事件8起，麻醉药品破损事件1起。在对麻醉药品实施了规范化管理之后, 我院麻醉科尚未发生麻醉药品意外事件。较实施规范化管理前相比, 实施麻醉药品规范化管理后我院麻醉科麻醉药品意外事件发生率显著降低, 差异有统计学意义( P<0.05)。结论: 麻醉药品实施规范化管理，能有效降低麻醉药品意外事件发生率，提高工作效率。
【关键词】规范化管理；麻醉药品管理；意外事件；应用效果
【中图分类号】R971.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-113-01
在医疗卫生管理工作中，麻醉药品的管理工作任重道远。麻醉药品属特殊性管制药品，临床应用非常广泛。麻醉药品管理工作如果不严格，就容易流通到社会其他领域，造成严重的社会问题[1]。当前，我国对麻醉类药品也提出了明确要求，各医院须根据实际情况制定出针对性的麻醉类药品相关规定，并严格按照相关规定执行、落实。为促进我院麻醉药品的规范化管理及合理使用，笔者结合长期工作经验，就我院麻醉药品的规范化管理应用取得的效果做如下报告，以供参考。
1 资料及方法
1.1 一般资料
选取我院2013年6月-2016年9月期间我院麻醉药品管理记录进行归纳、总结, 对麻醉药品管理工作中的相关问题进行分析。通过仔细分析、总结, 结果显示我院在麻醉药品管理中存在一些问题，如药品目录不完整、药品领取流程混乱、药品交接记录不全以及麻醉药品空瓶处置不当等相关问题[2]。
1.2 麻醉药品的规范化管理
我院根据自身实际情况，对麻醉药品管理制定了一套较为完善的规范化管理模式, 具体管理方法如下[3]: (1)药品管理人员需将芬太尼、杜冷丁、吗啡、舒芬太尼等常用麻醉药品根据其不同类型分别存放于此类药品专用保险柜中。与此同时,严格监管，可将麻醉药品保险柜内、外门钥匙安排给不同工作人员进行保管, 并要求保管麻醉保险柜钥匙的人员只有在两名以上在场情况下方可开柜取药。(2)麻醉药品交接, 麻醉科护士须使用《麻醉科麻醉药品领用登记本》《麻醉科麻醉药品交接班登记本》。在手术室护士或者住院部护士领取麻醉药品后, 麻醉科护士需填写其姓名、职务、所领药品名称、批号数量、有效日期及所属科室、交接班人员姓名等相关信息，并进行详细记录。(3)在麻醉药品领取时, 手术室护士或住院部护士须携带麻醉医师处方, 处方内容需包括所用麻醉药品类型、名称、数量、批号、有效日期以及开处方麻醉医师签名。麻醉药品管理人员须仔细核对处方信息, 确认无误后将麻醉药品交给领取人。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆(4)麻醉药品管理人员需定期对麻醉药品、麻醉药品空安瓿上的有效期限及生产批号进行查对,以确保麻醉药品来源、用处及空安瓿数都量等均记录详细。(5)贯彻责任到人的原则，交接班时当班人员需确定上个班次中各类型麻醉药品的负责人。两个班次的麻醉药品管理人员应对麻醉药品数量、空安瓿数量共同清点, 双方均确认无误后完成交接班药品登记。完成交接班后之后，当班人员需要根据当日手术安排提前准备好所需麻醉药品,并对每一种麻醉药品具体信息、使用情况等进行详细记录, 仔细核对麻醉药品空安瓿, 麻醉科护士需将未使用的麻醉药品送回麻醉药品保险柜, 并认真填写好麻醉药品送回登记记录。(6)麻醉科护士如果发现麻醉药品破损, 须立刻将情况汇报给所属上级领导,在调查清楚药品破损原因后做出详细书面记录。与此同时，麻醉科护士需对破损麻醉药品实施妥善处理。在麻醉药品清点过程中,如果发现麻醉药品遗失, 需及时与上个班次该麻醉药品负责人进行药品数量核对,进一步确认药品丢失属实后及时汇报给医院保卫科,并积极配合保卫科查清药品丢失原因。
1.3 观察指标
实施麻醉药品的规范化管理后, 观察、对比实施麻醉药品规范化管理前后麻醉药品意外事件的发生率，以评价其应用效果。
1.4 统计学分析
本文所得数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，应用 表示计量资料，应用t检验，计数资料应用χ2检验，P＜0.05，表示差异有统计学意义。
2 结果
未实行麻醉药品规范化管理, 我院发生麻醉药品意外事件共9起, 其中麻醉药品空安瓿丢失事件8起，麻醉药品破损事件1起。在对麻醉药品实施了规范化管理之后, 我院麻醉科尚未发生麻醉药品意外事件。较实施规范化管理前相比, 实施麻醉药品规范化管理后我院麻醉科麻醉药品意外事件发生率显著降低, 差异有统计学意义( P<0.05)。
3讨论
医院麻醉类药品的管理与患者用药安全息息相关，医院、社会对麻醉类药品的使用情况及管理工作均非常重视，麻醉药品的管理是麻醉科日常管理工作中至关重要的一项。我国颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》中明文规定, 所有医院在进行麻醉药品管理的过程中必须实行专人专管、专柜储存的管理制度[4]。为进一步分析、探讨规范化管理在麻醉药品管理工作中的应用价值及效果, 我院麻醉科于2 014年1月起开始实施麻醉药品的规范化管理。对麻醉药品实施规范化管理后,与未实施规范化管理之前麻醉药品意外事件的发生率进行比较。本次研究结果得出, 未实施麻醉药品规范化管理, 我院麻醉科共发生麻醉药品意外事件9起, 其中麻醉药品安瓿丢失事件8起，麻醉药品破损事件1起。对麻醉药品实施规范化管理后我院麻醉科尚未发生麻醉药品意外事件。
综上所述, 对麻醉药品实施规范化管理，能有效降低麻醉科麻醉药品的意外事件发生率，提高药品使用的安全性，值得在以后的管理工作中进一步推广、应用。
参考文献
[1]张梅芳.麻醉科麻醉药品安全管理措施和体会[J].中国误诊学杂志,2010 ,10(35): 8662
[2]吴新.麻醉科麻醉药品的安全管理[J].中国卫生产业,2015,(9): 71-72
[3]蔡新民.麻醉镇痛药品在癌痛治疗中的管理和使用[J].实用医技杂志，2010，17(6):509-510.
[4]朱水红.麻醉科麻醉药品的安全管理[J].中国病案,2012,13(5): 75-79.
论文作者:段莲
论文发表刊物:《系统医学》2016年17期
论文发表时间:2017/2/14
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