陈凯莉
（金华市中心医院 浙江金华 321001）
【摘要】目的：探讨对脑出血偏瘫患者实施康复护理干预的临床效果。方法：抽取我院2016年11月—2017年1月收治的92例患者随机分为两组进行对比分析，根据数字随机表法将其分为康复组和常规组，各组患者分别为46例。康复组采取康复护理干预模式，常规组采取常规护理干预模式，对比康复组和常规组不良事件发生几率以及护理前后运动功能和日常生活能力评分的变化情况。结果：康复组的不良事件发生几率2例（4.35%）显著低于常规组9例（19.57%），各组护理前的运动功能评分和日常生活能力评分均无显著差异（P＞0.05），护理后康复组的运动功能评分和日常生活能力评分均高于常规组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对脑出血偏瘫患者实施康复护理干预，能够减少不良事件的发生，在一定程度上提高了患者的运动能力和日常生活能力。
【关键词】脑出血；偏瘫患者；康复护理干预；运动功能；恢复效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）11-0249-02
脑出血是临床上较为常见的一种疾病，具有发病急促、病情进展快速的特点，临床研究认为，该类疾病的发生主要是由于脑实质内血管破裂所致，患者一旦患病则具有较高的致残率和致死率[1]。近几年来，伴随我国医学研究的逐渐深入，脑出血疾病的致死几率逐渐降低，但是致残率仍然呈现较高的发展趋势，最高可达75%左右，甚至会留有偏瘫等多种并发症。因此，临床上需要结合患者的临床症状和体征，制定针对性的护理方案和计划，进而在一定程度上促进患者运动功能的快速康复[2]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
所有患者均签署知情同意书，并经过伦理委员会同意，抽取我院2016年11月—2017年1月收治的92例患者随机分为两组进行对比分析，根据数字随机表法将其分为康复组和常规组，各组患者分别为46例。其中，康复组男性26例，女性20例，最大年龄为60岁，最小年龄为40岁，平均年龄（45.18±6.74）岁；常规组男性24例，女性22例，最大年龄为64岁，最小年龄为42岁，平均年龄（45.84±6.91）岁。各组患者的一般资料经统计学检验，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
康复组采取康复护理干预模式。（1）心理护理。护理人员需要及时告知患者手术结果，避免患者出现焦虑的情绪，并告知患者可能出现的不良反应，进而提高患者对抗疾病的信心。患者在患病期间容易出现情绪波动较大、意识障碍、活动中断以及失语等一系列临床症状，因此，临床上不仅需要给予临床治疗，还需要结合患者的实际情况制定针对性的心理指导和康复训练。（2）早期康复护理。护理人员首先需要加强对于患者的早期康复指导，协助患者适当开展创伤的翻身运动或者坐起运动，同时，协助患者开展收腹、站立、伸展腰部等下肢训练，在实际训练的过程中需要遵循循序渐进的原则，根据患者的实际情况适当调整训练方案。
常规组采取常规护理干预模式。告知患者术后的注意事项即可。
1.3 临床观察指标
对比康复组和常规组不良事件发生几率以及护理前后运动功能和日常生活能力评分的变化情况。利用Fugl-Meyer运动功能评分和生活能力评分[3]评估患者的运动功能和日常生活能力，总分为100分，分数越高则表示患者的运动功能和日常生活能力越好。
1.4 统计学方法
本次试验所涉及的数据利用SPSS21.0软件予以统计学的分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 各组不良事件发生几率比对
康复组的不良事件发生几率2例（4.35%）显著低于常规组9例（19.57%），卡方值＝5.060，P值＝0.024，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.2 各组护理前后的运动功能和日常生活能力评分比对
各组护理前的运动功能评分和日常生活能力评分均无显著差异（P＞0.05），护理后康复组的运动功能评分和日常生活能力评分均高于常规组，P＜0.05表示差异有统计学意义。见表。
3.讨论
脑出血是一种较为常见的临床疾病，是一种脑实质血管破裂而导致的一种急症。近几年来，伴随我人们生活水平和质量的提高，由于患者生活方式和饮食习惯的逐渐变化，容易增加糖尿病、高血压等基础疾病的发生，而脑出血疾病的发生也逐渐提高。对于脑出血患者而言，在患病期间容易出现肢体偏瘫的症状，严重危害患者的身心健康和生活质量，通过采取有效而又正确的康复训练，能够有效改善患者的运动功能[3]。
本组试验得出：康复组的不良事件发生几率2例（4.35%）显著低于常规组9例（19.57%），康复组的运动功能评分和日常生活能力评分均高于常规组，P＜0.05表示差异有统计学意义。通过给予早期的康复训练，具体包括：心理护理、按摩护理等，不仅能够促进患者更加的接受护理服务，同时，结合患者的具体情况，严格按照由易到难的训练原则，积极为患者提供更为有效的康复指导，更加利于患者各项功能的快速康复。
4.结语
总而言之，通过实施康复护理干预，不仅能够在一定程度上改善脑出血偏瘫患者的运动功能和日常生活能力，同时，还能够减少不良事件的发生。
【参考文献】
[1]钟小华，廖萍，林敏，等.分析脑出血偏瘫患者康复护理干预后运动功能恢复的临床效果[J].数理医药学杂志，2017，30(4):619-620.
[2]曹静.早期康复护理对脑出血患者手术后偏瘫肢体功能恢复的影响[J].医疗装备，2017，30(7):186-187.
[3]史艳萍，蒋羽薇，丹凌.评价分析早期康复护理在改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能中的作用[J].中国医药指南，2016，14(6):249-249.
论文作者:陈凯莉
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/14
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