陕西省商洛市洛南县永丰镇卫生院 陕西省商洛市 726109
摘要：目的：对复发性口腔溃疡的发病机制以及相应的治疗方法进行分析研究。方法：对复发性口腔溃疡患者的相关临床资料进行回顾分析，从2017年1~12月我院收治的复发性口腔溃疡患者中选取进行西医治疗的患者130例为对照组，选取进行中西医结合治疗的患者130例为实验组。分析患者发病的原因并对两个组的临床治疗效果进行对比。结果：较多因素都能导致患者的发病，包括：遗传因素、免疫因素、感染因素、消化道疾病因素等。对照组的治疗有效率为89.23%，实验组的治疗有效率为96.15%，实验组要明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：导致复发性口腔溃疡的因素有很多，在该病的临床治疗上，采取中西医结合的治疗方式相比于单纯的西医治疗能够取得更好的临床效果，该方法的临床推广和应用价值较高。
关键词：复发性口腔溃疡；发病机制；治疗；临床效果
引言
复发性口腔溃疡是临床上常见的口腔黏膜疾病，可以在唇、舌尖、舌侧、颊等多处出现发病，对于患者的说话、进食、工作生活质量等都产生了一定的影响。为了对该病的发病机制和临床治疗方法进行分析探讨，进行了本次研究，先报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从2017年1~12月我院收治的复发性口腔溃疡患者中选取260例患者的临床资料进行分析，患者选取标准：患者复发性口腔溃疡病史在1年以上，每年复发次数较多，且无其他重大疾病。根据患者接受的治疗方案分为对照组和实验组。进行西医治疗的患者130例为对照组，其中男61例，女69例，年龄14~51岁，平均年龄（26.35±2.52）岁；进行中西医结合治疗的患者130例为实验组，其中男73例，女57例，年龄11~57岁，平均年龄（31.54±1.96）岁。患者的一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
通过对临床资料的分析总结患者的发病原因，并对其治疗方案的效果进行对比。对照组采用的是常规的西医治疗方案，包括：止痛剂、散剂、局部封闭、含片、漱液以及激光治疗等局部治疗，以及免疫抑制剂、调节剂等全身治疗方案。实验组在常规西医治疗方案的基础上联合中医辩证治疗，包括方剂、针灸等中医特色疗法。并嘱患者在治疗期间保持口腔清洁、不能进行局部刺激或者进食辛辣的事物，保证充足的睡眠和良好的心情。治疗一周后观察临床治疗效果，并进行随访6~12个月。
1.3临床效果评价标准
标准：显效：患者接受治疗后2d内口腔溃疡的症状消失，无疼痛感；有效：患者在接受治疗之后的4d内口腔溃疡的症状基本消失，疼痛感较轻，复发间隔较长；无效：患者接受治疗1周后症状无明显改善。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本次研究的所有数据资料均通过SPSS21.0软件进行统计学分析，计量数据采用（`x±s）表示并通过t检验。计数数据采用（%）表示并通过x2检验。若P＜0.05则表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1复发性口腔溃疡发病原因分析
通过对两组患者的发病原因进行统计分析后发现，所有患者都是由于受一种因素或者多种因素的共同影响而导致的口腔溃疡发作。具体的发病因素主要包括：遗传因素、免疫因素、感染因素、消化道疾病相关因素以及其他方面因素。
2.2两组患者的临床治疗效果对比
通过对两组患者的临床治疗效果进行对比后发现，采用中西医结合治疗的实验组治疗有效率为96.15%，采用西医治疗方案的对照组治疗有效率为89.23%，实验组的治疗有效率要明显高于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者的临床治疗效果对比 n
3.讨论
3.1复发性口腔溃疡病因分析
复发性口腔溃疡的发病因素有很多，患者往往是在多种因素的共同影响下导致该病的发生，主要的发病因素有：（1）遗传因素，该病在人群中的发生有着一定的遗产倾向，当患者的双亲其中一方发生过该病时，那么患者的发病几率就会大大增加。（2）免疫因素，通过对患者发病期间进行的相关检查发现，患者的免疫活性细胞数量出现了降低，或者细胞的功能出现了异常或者缺陷。（3）感染因素，患者口腔中的Hp值相较于正常人出现了明显的升高，对于口腔黏膜会造成一定的损伤。此外梅毒、EB病毒以及HIV病毒等都与该病的发生有着一定的相关性。（4）消化道疾病因素，部分患者在发病时会同时患有消化道方面的疾病，胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病有该病的发生有着一定的相关性。（5）其他因素，除了以上4个主要发病因素以外，当患者出现内分泌失调、维生素或者微量元素缺乏以及精神心理上出现问题时，也容易导致该病的发生。
在中医理论中认为该病的病机是热邪内积，阴虚火旺、脾胃湿热，主要是由于外受热毒、情志饮食失调、劳累过度、先天禀赋不足所致。
3.2复发性口腔溃疡治疗分析
对于该病，西医的治疗方案主要是通过进行局部的消炎杀菌、通过止痛药、腐蚀类药物以激光等其他治疗手段促进伤口愈合，通过免疫抑制剂或者免疫增强剂调剂患者的免疫功能，使患者的免疫力提高。中医的治疗方案主要使通过对疾病进辩证治疗，通过丹栀逍遥散、凉膈散、天王补心丹等滋阴降火、疏肝理气、补益脾肾的方剂进行治疗，并辅助以针灸、药物外敷等手段增强治疗效果。根据本次研究显示，采用中西医结合的治疗方法，其治疗的有效率（96.15%）要明显高于单独采用西医治疗的有效率（89.23%），差异具有统计学意义，（P＜0.05）。
此外患者在日常生活中也要加强对该病的预防，注意保持口腔卫生、饮食均衡、劳逸适度，从而避免该病的发生。
参考文献：
[1]张建玮.复发性口腔溃疡发病机制与治疗的临床研究[J].中国保健营养旬刊，2013，23（11）：6369-6370.
[2]郑薇薇.复发性口腔溃疡发病机制及中西医治疗[J].中华实用中西医杂志，2007.
论文作者:张芳,王彦锋
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 口腔溃疡论文; 因素论文; 实验组论文; 复发性论文; 西医论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年11期论文;