（四川省攀枝花市攀钢集团总医院 617000）
摘要：目的 分析血液灌流联合透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 选择2018年2月到2019年2月进入我院接受治疗的98例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各49例，对照组实行血液透析治疗，观察组实行血液灌流联合血液透析治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的炎症指标和血液指标都要好于对照组，两组结果差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论 血液灌流联合透析对慢性肾功能衰竭的临床治疗疗效显著，可以有效的改善患者的炎症情况和血液情况。
关键词：血液灌流；慢性肾功能衰竭；血液透析；临床疗效
慢性肾功能衰竭（CRF）是由于各种内外界因素导致肾脏受到了慢性的持续性的伤害，从而导致患者的肾功能出现衰竭，进而引起一系列的并发症[1]。慢性肾功能衰竭的持续时间很长，从发生原发性疾病到肾功能衰竭可能会持续数年或者十多年，这会对患者造成很大的精神和身体上的伤害[2]。传统上对于慢性肾功能衰竭的治疗方法为血液透析治疗，但是临床中对于慢性肾功能衰竭的治疗效果还不够好[3]。本文将分析血液灌流联合透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效，具体探究内容如下。
1 材料与方法
1.1 材料
选择2018年2月到2019年2月进入我院接受治疗的98例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各49例，其对照组男性26例，女性23例，年龄在38岁到62岁之间，平均年龄为（45.74±2.47）岁，病程在3.7年到10.4年之间，平均病程为（6.21±0.87）年；观察组男性27例，女性22例，年龄在37岁到61岁之间，平均年龄为（45.35±2.51）岁，病程在3.6年到10.5年之间，平均病程为（6.14±0.79）年；两组患者的一般资料如性别、年龄、发病原因、病程等均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
本研究使用的治疗方法为血液透析治疗和血液灌流治疗，整体治疗周期为4周为一个疗程，一共治疗6个月。对照组只进行血液透析治疗，观察组进行血液灌流和血液透析共同治疗。两种治疗方法的具体内容如下。
血液透析：血液透析治疗使用的治疗仪器的型号为4008S，生产厂家为德国费森尤斯公司。将血液透析装置与患者相连，血液透析的血流量和透析液流量要根据患者的实际情况进行相应的调整，大致范围为血流量为250mL/min-300mL/min，透析液的流量范围为470mL/min-520mL/min，透析液中的钙浓度设定为1.5mmol/L，每周对患者进行血液透析三次，每次透析时间为4小时。
血液灌流：血液灌流治疗使用的治疗仪器的型号为HAI30，这个型号是树脂血液灌流器，生产厂家为珠海丽珠医用生物材料有限公司，由于是配合血液透析治疗所以在治疗时直接将治疗机器串联在血液透析器的后面，在患者接受了2个小时的血液透析治疗后再打开血液灌流器配合治疗，血液灌流器的血流量的设定范围为200mL/min-250mL/min，持续治疗2小时，在血液灌流治疗时关闭血液透析，在血液灌流治疗结束后再进行2小时的血液透析，血液灌流的治疗周期为每周1次到2次根据患者的实际情况而定。
1.3 评价方法
选择观察两组患者的炎症指标和血液指标来判断患者的治疗效果，炎症指标包括C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和γ-干扰素，其中C反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子的含量越低表示患者的炎症情况越轻，γ-干扰素的含量越高表示患者的炎症情况越轻；血液指标包括尿毒氮、甲状旁腺激素和血肌肝，这些指标越低表示患者的血液情况越好。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS20.0软件分析，计量资料以（）表示，比较采用t检验，P＜0.05有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的炎症情况对比
观察两组患者的炎症情况，观察组患者的炎症情况要好于对照组（P＜0.05），具体数据如下表：
3 讨论
慢性肾衰竭的临床上的表现为体内的体液（水、电解质、酸碱）和代谢产物失去平衡，进而导致全身各个系统都受到连累或损伤的综合性病症[4]。已经成为一种严重威胁到人类的身体健康和生命安全的严重疾病。
相关研究表明，血液透析是一种治疗慢性肾衰竭的优秀治疗方法，但是其并不能完全地将患者血液中的代谢废物和毒物排出体外，对血液的净化效果不够全面，不能够有效的抑制由于肾功能衰竭而引起的相关疾病。血液灌流也是一种行之有效的血液净化方式，血液灌流主要是针对大分子物质的过滤和净化，与血液透析配合几乎能够将血液中的有毒物质和代谢废物排出体外。本次研究的结果也显示，血液灌流联合透析可以有效的改善患者的炎症情况和血液情况。
综上所述，血液灌流联合透析对慢性肾功能衰竭的临床治疗疗效显著，值得临床推广。
参考文献
[1]梁辑. 血液灌流联合透析在治疗慢性肾功能衰竭中的研究[J]. 川北医学院学报，2018，33；161（02）：50-53.
[2]齐长友. 血液透析联合血液灌流治疗慢性肾功能衰竭的效果分析[J]. 河南医学研究，2018，27（9）：107-108.
[3]黄丹. 血液透析与血液灌流联合治疗急性肾功能衰竭的临床疗效[J]. 医药前沿，2017，7（5）：57-58.
[4]游婷，吴洁. 血液灌流联合血液滤过治疗百草枯中毒的可行性及安全性[J]. 白求恩医学杂志，2018，16（04）：29-30.
论文作者:杨红丽,李灿,邓国梅
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/22
标签：血液论文; 患者论文; 肾功能论文; 炎症论文; 情况论文; 病程论文; 对照组论文; 《航空军医》2019年5期论文;