无锡市锡山区鹅湖镇卫生院 江苏无锡 214117
摘要：随着生活水平的提高，人们对健康的要求越来越高。在卫生与健康领域，急需进行改革，以适应不断发展的社会需求。在卫生与健康领域，供给质量问题已经成为其主要需要解决的问题，对卫生与健康领域供给侧结构性改革提出了新的要求。本文简述了当前卫生与健康领域供给侧结构性改革中所存在的问题，并对其创新策略做出了研究。
关键词：卫生与健康 供给侧结构性改革 创新
为了进一步实现“健康中国”目标，满足人民追求幸福的目的，在卫生与健康领域供给侧结构改革中，要重点关注人们“看病难，看病贵”的问题。解决卫生与健康领域供给不平衡问题，将是以后卫生与健康领域供给侧结构性改革的重点内容。
一、推进卫生与健康领域供给侧结构性改革的重要意义
1.1.是实现全民健康的重要手段之一
我国老龄化问题严重，由图可以看出，老龄化人群患有慢性病的人数在逐年增多中。对卫生与健康领域进行供给侧结构性改革，以人民健康为核心，建立高效优质的医疗卫生服务体系，将是实现全民健康的重要手段之一。
老龄化影响—到2010、2020和2030年，不同性别患有1种以上慢性（非传染性）疾病的人数
1.2.促进了卫生与健康领域的发展
随着社会市场经济的发展，人们生活水平的提高，带来的是人们对健康程度的重视度越来越高。在医疗水平上，要求不仅能够容易看病，还要看好病，少得病。除此之外，现今医疗纠纷事件上升，究其原因主要是人民群众对医疗认识不够，对看病期望过高等原因造成的。推进卫生与健康领域供给侧结构性改革，促进了卫生与健康领域的发展，从而实现社会稳定。
1.3.促进卫生与健康领域的协调发展
现阶段我国卫生与健康领域在发展上遇到了瓶颈，医疗质量差、供给不平衡、资源配置不合理等情况在卫生与健康领域大有存在。在医院开药过程中，大处方、大检查的问题仍然存在，严重阻碍了卫生与健康领域的发展。因此，需要对卫生与健康领域进行供给侧结构性改革，以促进卫生与健康领域的协调发展。
二、卫生与健康领域供给侧结构性改革中所存在的问题
近年来，随着医改的逐步开展，我国的医疗水平有了较大的提高，然而，随着工业化、老龄化、疾病变化等新问题的到来，再加上卫生及健康领域发展的不平衡性，在人们健康方面，又迎来了新的挑战。
2.1.卫生资源配置供给不足
在医疗服务方面，由于受人们主观意识的影响，人们看病主要向大城市集中，而在基层医院看病的人数较少，造成大医院“一号难求”现象。导致这种现象出现的主要原因，是因为在医疗卫生资源配置方面，大医院资源配置较高，而对于基层医院和公共卫生机构，在资源配置上明显不足。
2.2.过度医疗现象普遍
在卫生与健康领域中，过度医疗现象普遍存在，主要表现在：第一，在药物的使用、检查过程和治疗过程中，药物多开、不必要检查和治疗的情况十分常见，有数据表明，在医疗服务过程中，至少有30%的费用花在了不必要的治疗上；第二，在看病过程中，存在住院治疗替代门诊治疗的情况。有时候，在门诊上能够看好的常见病，只需要吃药就好，由于医生的夸大其词，非得输液甚至住院才能解决，造成医院床位紧张，医疗资源浪费。第三，在住院时间上较长。
三、针对卫生与健康领域供给侧结构性改革中所存在问题的应对策略
3.1.加大对城镇医疗卫生资源的分配力度
针对医疗资源在大城市医院集中的问题，要促进医疗资源下沉、均衡发展，将城市中过度集中的医疗资源进行疏解。可以通过资源重组、开办分院、合并办院等方式来实现医疗资源的下沉。同时，要加大对城镇卫生医疗资源的供给力度，确保医疗卫生资源配置的合理性。
3.2.针对过度医疗问题的防范措施
为了防范过度医疗问题，避免卫生资源浪费，在卫生与健康领域供给侧结构性改革过程中，要结合具体情况，制定相应的防范措施。第一，不得擅自使用和提供自费药品、医用材料和诊疗项目，建立奖惩制度，对于初犯医生给予书面警告，屡次出现者可以予以经济处罚，严重者要追究相关责任。第二，在治疗过程中，各科室要严格执行首诊责任制，医生要严格把控住院制度，找准住院症状，杜绝小病大治现象。第三，运用信息技术，加强对住院治疗的监督工作，确保住院的合理性。
四、卫生与健康领域供给侧结构性改革的创新措施
4.1.改变原有的定位
在卫生与健康领域供给侧结构性改革中，要改变原有的定位，从“看病”为中心改变为以“人们健康”为中心。在重大疾病上，要以预防控制为主；在诊疗上，实行分级诊疗制度；在应对人口老龄化问题上，要提高护理水平；在医疗卫生资源配置上，实行下沉制度，从而保证卫生与健康领域的平稳发展。
4.2.推进精准健康服务模式
为了推进精准健康服务模式，首先，在医疗技术上，要加强基层医院服务人员的技术水平，加大基层医疗卫生资源的配置力度，使基层医院在进行分级诊疗时拥有高端的设备和高技术人员，从根本上解决看病难的问题。其次，在看病流程上，要规范临床看病流程，增强医生的职业道德素质，坚决杜绝过度医疗事件的发生。
4.3. 结合现代信息技术，提升服务能力
现代信息技术的应用，推动了互联网、大数据、人工智能等与实体经济的融合。在卫生与健康领域，应用现代信息技术，可以使医疗服务水平更加高效。第一，预约挂号和线上问诊的实施。目前，城市中大部分医院都已经实行了预约挂号和线上问诊功能，拓宽了人们的看病方式。第二，在支付方式上，利用互联网优势，开通支付宝、微信等支付方式，极大的满足了人们在支付方式上的选择。第三，大数据的应用，为疾病的精准医疗提供了有力的条件。第四，智慧医疗服务平台的建立，不仅实现了人们看病时“最多跑一次”的愿望，还充分利用了大数据分析与信息化手段，实现了对医疗费用、药品不良反应监测等多方面的监测功能，有利于医院的管理工作。
五、总结
综上所述，卫生与健康领域供给侧结构性改革是时代发展的需求，是实现全民健康的重要手段，因此，在改革过程中，要以人民健康为中心，推进精准健康服务模式，充分利用现代信息技术，最终实现健康中国战略目标。
参考文献：
[1]郑大喜.卫生与健康领域供给侧结构性改革研究的进展、局限与方向[J].中国卫生经济，2017，3609：20-24.
[2]李孜，游茂，苗艳青.卫生与健康领域供给侧结构性改革的实践探索[J].卫生经济研究，2018，05：10-13.
论文作者:王静
论文发表刊物:《中国经济社会论坛》学术版2019年第2期
论文发表时间:2019/7/15
标签：健康论文; 卫生论文; 领域论文; 结构性论文; 医疗论文; 资源配置论文; 医院论文; 《中国经济社会论坛》学术版2019年第2期论文;