（1.云南省第一人民医院急诊ICU 云南 昆明 650000）
（2.寻甸县第一人民医院泌尿外科 云南 寻甸 655200）
摘要：目的 研究集束化护理在急诊重症监护室ICU综合征患者中的临床价值。方法 选取我院2018年1月-2018年12月收治的ICU综合征患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，即对照组和研究组，每组患者各40例。对照组实施常规护理干预，研究组采取集束化护理干预。对比两组患者生活质量以及满意度评分。结果 研究组患者生活质量评分明显优于对照组，且患者满意度评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对ICU综合征患者实施集束化护理干预，相较于常规护理，效果更佳显著，值得推广应用。
关键词：集束化护理；急诊重症监护室；ICU综合征
ICU是重症监护室的缩写，其利用先进诊断措施、检查技术等，无论是人力还是物力方面均是最完善的护理工作，对危重患者观察，以维持患者生命健康、抢救为主要目的的服务中心。重症监护顾名思义便是对急危重症患者进行监护工作，医护人员应该具备较强的职能和护理能力，对挽救患者生命有积极影响。此项研究通过对ICU综合征患者护理手段的探讨，采用对比论证法，分析集束化护理在急诊重症监护室ICU综合征患者中的临床价值，研究结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月-2018年12月收治的ICU综合征患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组各40例。对照组患者，男22例，女18例，年龄42-75岁，平均年龄（63.4±4.5）岁，入院时间1-13h，平均入院时间（4.2±1.1）h；研究组患者，男19例，女21例，年龄43-77岁，平均年龄（64.5±4.9）岁，入院时间1-12h，平均入院时间（4.1±1.4）h。以上研究所有患者及其家属均签署了同意书，且一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理干预，医护人员严格按照医生嘱咐进行相应护理工作；护理交接工作正常进行；定期观察患者相应身体指标，并且予以记录；根据护理要求完成护理工作。研究组采取集束化护理干预。（1）建立集束化护理小组：小组成员选择护理经验相对较为丰富，专业能力较强的护士为组长，根据患者实际情况并且遵循循证结果针对性制定优质护理方法。小组内医护人员定期进行专业能力培训，提升其ICU科室的认知能力，对各项危险因素能够较好的了解并解决；（2）舒适护理：确保患者的病房环境足够舒适，能够进行充足的睡眠，夜间给予患者眼罩佩戴，确保患者的深度睡眠时间。病床间应该有遮挡物，给患者安全感，保护其隐私，医护人员在进行护理时尽可能减少患者身体暴露；（3）情感护理：医护人员定期和患者家属交流，并且实时对患者进行心理鼓励，掌握患者心理状况并进行针对性心理疏导，缓解患者负面情绪，提高护理依从性，引导患者建立良好的心态，拥有战胜疾病的信心，若患者有某些需求应该予以满足；（4）基础护理的强化：集束化护理小组定期举行会议进行讨论，强化基础护理的革新，根据护理过程中出现的问题提出后，小组讨论及时进行解决，顾及每位患者的各项因素，确保护理的优质；（5）延续护理：患者出院后，医护人员进行出院随访或者电话随访，掌握患者近期生活质量，并且予以相应指导工作。
1.3观察指标
对比两组患者生活质量评分，分别有心理、生理健康，社会、躯体功能以及整体健康，根据医院自制生活质量问卷调查表，各方面均为15分。对比两组患者满意度评分，指标为满意、较为满意、不满意。根据医院自制满意度评分表，采取百分制，80分以上即为满意；60-80分即为较为满意；低于60分为不满意[1]。
1.4统计学方法
此项研究的调查数据应用统计软件SPP20.0进行分析，计量计数资料分别用t与x2检验，差异有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1两组患者生活质量评分
研究组患者心理、生理健康，社会、躯体功能以及整体健康明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者满意度评分
研究组患者满意度评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
集束化护理措施目前已得到较为广泛的应用，但是部分医护人员对于护理意识有明显的欠缺，并且对集束化护理步骤以及执行等并不熟悉，临床医学护理中缺少循证支撑，致使集束化护理工作的推行受到一定阻碍。在国外，集束化护理推广时间相对过长，根据资料显示也起到一定的效果。集束化护理最开始是美国健康研究中心提出，是基于循证基础对疾病进行有效处理，其护理措施较为先进[2]。集束化护理是经过一系列较为严格的控制可变情况，由诸多护理措施进行整合，具有护理的延续性，尽可能降低不良事件的发生，护理效果较为显著。集束化护理工作相较于常规护理措施，其医疗护理水平更高，患者术后并发症有明显的减少，通过循证临床实践对患者病情进行改善。ICU综合征患者属于ICU监护期间极易是精神功能受损的患者，针对此类的护理工作尤为重视，而集束化护理措施能够有效掌控各个护理环节，解决存在的问题。
综上所述，对ICU综合征患者实施集束化护理干预，能够提升患者满意度，改善其生活质量，效果更佳显著，在临床医学护理中有应用价值。
参考文献：
[1]王迪. 集束化护理在急诊重症监护室ICU综合征患者中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3(08):53.
[2]习苏园. 集束化护理模式在重症监护室(ICU)病人中对非计划拔管的效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18(37):235-236.
论文作者:张婷1，张玲2
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第04期
论文发表时间:2019/4/10
标签：患者论文; 综合征论文; 对照组论文; 重症论文; 满意度论文; 统计学论文; 评分论文; 《医师在线（学术版）》2019年第04期论文;