郴州市第一人医院北院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的:在股骨头坏死患者诊断过程中分别应用CT与核磁共振技术,对比诊断结果。方法:本次探究中选取我院在2015年10月至2016年10月期间所收治的56例股骨头坏死患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分,2组患者分别为研究组与对照组,每组内患者例数是28例。给予对照组患者CT诊断,给予研究组患者核磁共振技术诊断,对比分析2组患者经过不同方法诊断后的组间数据。结果:研究组患者总确诊率、各级分期确诊率均显著性更优于对照组,差异较为明显,组间数据对比结果为存在统计学意义,P均<0.05。结论:在股骨头坏死患者诊断过程中应用核磁共振技术的临床应用价值更高,总确诊率、各级分期确诊率明显高于CT检查,值得临床借鉴。
【关键词】股骨头坏死;CT;核磁共振技术
股骨头坏死属于髋关节疾病且在临床上较为多发,发病率较高,病情较为复杂,属于无菌性坏死的一种,患者在患病后若未能给予及时有效治疗则会导致患者伤残不能痊愈[1],严重影响患者的生命健康。目前临床上对于股骨头坏死疾病发病机制尚未存在准确定论,临床上在诊断该疾病时主要应用CT与核磁共振技术诊断方法,灵敏度以及准确性均较为理想[2]。本文为了进一步探析在股骨头坏死患者诊断过程中分别应用CT与核磁共振技术的诊断结果,给予56例患者以下过程探究,报道如下。
1 资料与方法
1.1基础性资料
本次探究对象需在我院2015年10月至2016年10月期间所收治的股骨头坏死患者中选取,患者例数是56例,组别是2组,分组方法是抽签法,对照组中患者例数是28例,男女患者比例是18:10,最大年龄是76岁,最小年龄是33岁,中位年龄为(53.24±5.64)岁,病程在1个月到47个月这个区间;研究组中患者例数是28例,男女患者比例是17:11,最大年龄是75岁,最小年龄是34岁,中位年龄为(52.89±4.57)岁,病程在2个月到45个月这个区间。所有患者均对本次探究的相关内容(探究目的、探究过程以及相关诊断方法)进行了充分了解,均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。利用统计学分析办法将2组患者的临床资料(性别、年龄、病情等)进行对比分析,不存在显著性差异,P>0.05,组间数据对比不存在统计学意义。
1.2方法
给予对照组患者CT诊断:协助患者摆放仰卧位并利用GE BrightspeedCT扫描仪给予患者平扫检查,扫描参数采用脚先进螺旋扫描,120KV、250~350MA、螺比1.375:1扫描速度0.8秒进行扫描。图像将分别用骨算法和标准算法进行重建。重建层厚、重建层间距分别设置在5mm、5mm,在给予患者病灶区域实施扫描时需要采取病灶处3mm厚度或者加层扫描以确保诊断准确率更高。如图1。
3 讨论
股骨头坏死在临床上属于多发疾病,致病因素是长期供血不足以及血液不流畅[3],可对患者的生命健康造成严重影响。据相关性文献报道,由于多数患者对于自身疾病情况重视程度不够,导致多数患者在确诊疾病时均处在中晚期,延误病情以及错失最佳治疗时机的情况比比皆是[4]。基于此,临床上十分重视股骨头坏死的准确诊断,在该疾病患者诊断过程中提出了CT与核磁共振技术,均可以及时发现病情并做到早诊断、早发现、早治疗,大量临床实践证实,及时给予患者准确诊断以及制定有效治疗方案可以促使患者不错过最佳治疗时机,促进患者病情痊愈。
CT检查可对疑似股骨头坏死受检者实施检查并可以将其骨坏区内各种变化情况清晰反映出来,例如增生、硬化以及破裂等,同时可将星芒结构病变发生识别出来,在CT影像上可观察到患者病情的发展状况[5],可看到骨小梁结构存在异常且可观察到特别细微的骨折,可以通过影像判定患者是否存在坍塌关节以及判断坍塌面积和大小等,但是,传统CT检查的检查速度较慢导致了在进行骨科疾病等扫描诊断时存在一定的局限性[6],准确率不是十分理想,漏诊率较高,假阳性率较高。
核磁共振技术不需要使用X射线和造影剂,有效降低了对患者机体的损伤,不会对股骨头坏死患者骨骼造成游离辐射损害,安全性高,拥有多方位立体成像的性能且对软组织具有较高对比度,在检查速度方面也具有较为明显的临床优势,可以对患者病变区诊断范围进行扩大以便实施多层次、多角度成像,成像质量较高,清晰准确且可以将人体组织清晰显示出,可分辨股骨头坏死病变部位的解剖学形态并具有更加清晰的分辨率,可以更好的辨认病灶部位并提高诊断准确率,可以更好的体现出患者病变部位具体情况并可以诊断出股骨头坏死患者的早期症状和评价分级,可以为患者提供更好、安全性更高、确诊率更高的诊断服务。
本次探究中,研究组患者的总确诊率是78.57%,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期确诊率分别是17.85%、28.57%、17.85%、14.28%,对比对照组患者均P<0.05。
综合以上理论得出,在股骨头坏死患者诊断过程中应用核磁共振技术的临床应用价值更高,可显著提升患者诊断的总确诊率、各级分期确诊率,值得将其在临床上作为有效诊断方法推广和应用。
参考文献:
[1] 解培高.CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析[J].临床医药文献电子杂志,2015(1):156-156,157.
[2] 何正平.CT与核磁共振对股骨头坏死患者的诊断学价值分析[J].转化医学电子杂志,2016,3(6):52-52,54.
[3] 刘伟平,贺新朱,雷永松等.CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析[J].现代诊断与治疗,2014(3):661-662.
[4] 崔洪涛,李志刚.探讨CT与核磁共振用于股骨头坏死患者诊断中的临床效果[J].现代医用影像学,2016,25(3):568-569.
[5] 王文广,胡颖杰,张长庚等.CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床对比[J].中国处方药,2015,13(8):110-111.
[6] 孙丽丽.100例股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断比较研究[J].中国卫生标准管理,2015(10):29-30.
论文作者:曹勇军
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/18
标签:患者论文; 核磁共振论文; 股骨头坏死论文; 例数论文; 较高论文; 技术论文; 疾病论文; 《航空军医》2017年第4期论文;