夏丹
长沙市第四医院普外科 湖南长沙 410006
【摘 要】目的：就心理护理在肝胆外科患者围手术期的应用进行分析和探讨。方法：选择我院2015年1月-2016年2月收治的100例肝胆外科患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组50例，对照组患者给予常规围手术期护理，实验组则在对照组基础上对患者加入心理护理。结果：通过研究发现，实验组患者治疗后患者的心理焦虑、抑郁程度均明显减轻；在对两组患者的问卷调查发现，实验组患者对于护理人员的满意度高达98%，而对照组仅有36%，两组数据差异明显（P < 0.05），具有统计学意义。结论：心理护理在肝胆外科患者围手术期的应用具有一定的临床价值，值得推广使用。
【关键词】心理护理；肝胆外科；围手术期
肝胆外科疾病在临床中是较为常见的一种疾病，其最明显的特点就是发病急、病情重、病情发展快[1]。对于这类疾病治疗，通常会采用手术治疗的方法，但是肝胆外科手术在进行过程中存在着一定的风险性，再加上患者对于手术存在着一定的心理负担，容易产生焦虑、抑郁、不安等消极的情绪，这就不利于对患者病情的控制和预后，进而影响了手术的治疗，所以要想提升手术的效果就需要对肝胆外科患者进行相关的沟通和交流，消除患者的消极心理[2]。为此，本院就心理护理在肝胆外科患者围手术期的应用进行以下分析，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年1月-2016年2月收治的100例肝胆外科患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组50例。其中，实验组50例患者中，男性患者有20例，女性患者有30例，年龄在20-70岁，平均年龄在（42.3±5.54）岁；对照组50例患者中，男性患者有19例，女性患者有31例，年龄在20-70岁，平均年龄在（41.2±5.94）岁；通过对比两组患者的年龄、性别、等基本情况，差异并不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规的围手术期护理，其中包括常规医嘱、注意事项等，而实验组则在对照组的基础上再对患者进行心理护理，具体护理的过程可以从这几个方面着手：（1）在对患者进行护理的过程中，护理人员应该保持微笑，保持高亲和力，这样患者才会有想倾诉的欲望，在交流的过程中还应该尽量控制语气平稳、温和，耐心的向患者介绍手术的流程，使患者感受到治疗的安全性、科学性，进而增强患者对于手术治疗的信任度。（2）在对患者进行护理的过程中，护理人员还需要注意加强和患者家属交流，耐心对家属讲解手术的重要性以及其中需要注意的问题，这样不仅能让家属帮助患者树立对手术治疗的信心，进而更加的服从手术的治疗。（3）护理人员在对患者进行护理的过程中，还应该对患者的口腔、皮肤做好基础性的护理工作，不仅要保证患者病房空气的流通和清新，还要保持患者病床的舒适和整洁。（4）在患者进行手术后，护理人员还应该适时指导患者进行康复活动，这样能保证患者更好更快的恢复。（5）在患者出院时，护理人员还需要对患者进行康复档案的填写，其中包括患者病情、复诊时间、家属需要对患者进行后续心理护理措施方案、咨询电话等。
1.3观察指标
采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行护理前后的心理状况进行测量，然后再通过问卷调查的方式，对两组患者进行护理人员满意度（满意度=满意+比较满意）的调查。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（X±S）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2.结果
通过调查发现，对照组患者心理焦虑、抑郁的程度就治疗前而言并没有改善，实验组患者在进行治疗后患者的心理焦虑、抑郁程度均明显减轻；详情见表1。对两组患者问卷调查发现，实验组患者对于护理人员的满意度高达98%，而对照组仅有36%，两组数据差异明显（P < 0.05），具有统计学意义，详情见表2。
表1 两组患者护理前后的SAS、SDS的评分对比（X±S，分）
3.讨论
通过研究发现，大部分的肝胆外科患者在进行手术治疗前多会产生焦虑、不安、抑郁等消极情绪。在进行手术前患者产生这些情绪最主要是因为害怕疼痛、担心手术后会对其自身生活产生障碍等，而这些不良情绪的产生都会在一定程度上影响手术的治疗效果[3]。因此，对于患者进行围手术期心理护理干预，能在一定程度上缓解患者不良情绪的产生。
通过研究调查显示，采用围手术期心理护理干预治疗的实验组，对患者进行治疗后患者的心理焦虑、抑郁的程度均明显减轻；这就说明，护理人员通过加强与患者沟通，能够减轻患者心理焦虑、抑郁的程度。同时在对两组患者的问卷调查发现，实验组患者对于护理人员不满意的人员只有1人，而对照组却有32人，数据差异明显，这也就说明，对于患者进行心理护理能有效的改善医患之间的关系。
综上所述，心理护理在肝胆外科患者围手术期的应用具有一定的临床价值，值得推广使用。
参考文献：
[1]聂新梅. 探讨肝胆外科病人围手术期的心理护理干预措施及效果[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版，2014，12（22）：234-235.
[2]袁友芳. 肛肠科围手术期患者应用心理护理的效果分析[J]. 心理医生，2015，21（8）：139-140.
[3]廖春梅. 个性化护理干预在肝胆外科围手术期患者中应用的价值研究[J]. 吉林医学，2014，56（35）：7936-7937.
论文作者:夏丹
论文发表刊物:《航空军医》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 实验组论文; 肝胆论文; 心理论文; 手术论文; 外科论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第12期论文;