湖南省脑科医院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：探讨全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响。方法：选取106例哮喘患者作为研究对象，根据是否采取全方位护理进行分组；对照组采取常规治疗，观察组在此基础上，采取全方位护理，包括心理护理、健康宣教、用药指导、环境护理、出院指导；对比两组患者护理前后第一秒用力呼气量（FEVl）、最高呼气流速（PEF）及75%、50%、25%呼气峰值流速（FEF75、FEF50、FEF25），综合评价患者的护理满意度，并作对比分析。结果：护理后，观察组患者的FEVl、PEF、FEF75、FEF50、FEF25均大于对照组，经T检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为92.45%，大于对照组的71.70%，经χ2检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全方位护理对哮喘患者的效果确切，可协同改善肺功能，对于提高护理满意度具有积极作用。
【关键词】哮喘；全方位护理；肺功能；满意度
哮喘是由多种炎症细胞、炎症介质及细胞因子介导的气道慢性炎症性疾病[1]。在临床上，气流受限作为哮喘的主要症状，病情反复，治愈较为困难。由于哮喘的发病机制尚未明确，临床以对症治疗为主，且疗效、预后的影响因素具有多样化。在哮喘的治疗过程中，疗效及预后的影响因素较为复杂，单纯采取常规治疗难以显著改善病情，病情复发的可能较大。对此，在哮喘治疗的基础上，需进一步联合全方位护理，协同提高并巩固临床疗效，改善肺功能，提高护理满意度。而本研究旨在探讨全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响。
1 资料与方法
1.1 研究资料
选取我院于2014年2月～2016年2月期间，治疗的106例哮喘患者作为研究对象，根据是否采取全方位护理进行分组；对照组53例，男患28例、女患25例；年龄范围22.6～58.9岁、平均年龄（35.6±2.9）岁；病程最短29天、最长3.4年、平均病程（1.4±0.6）年；哮喘严重程度：轻度15例、中度27例、重度11例；观察组53例，男患29例、女患24例；年龄范围23.5～59.2岁、平均年龄（37.8±3.6）岁；病程最短26天、最长3.5年、平均病程（1.6±0.4）年；哮喘严重程度：轻度17例、中度26例、重度10例；两组患者的一般资料均无显著性差异（P＞0.05）。
1.2研究方法
对照组采取常规治疗，吸氧、保持呼吸道通畅，维持水、电解质平衡，纠正酸碱紊乱；予沙丁胺醇雾化液、布地奈德雾化液治疗，合并细菌感染予抗生素治疗；观察组在此基础上，采取全方位护理，包括心理护理，密切观察患者的情绪变化情况，根据患者的心理特点、病情严重程度、文化水平等，以安慰、疏导、说服、关心等形式，减轻患者的心理负担，并讲解同病区的成功病例，鼓励患者积极接受治疗；健康宣教，以一对一的形式，讲解哮喘的危险因素、症状、治疗护理方法及注意事项，鼓励患者积极提出问题，并详细耐心给予解答；用药指导，详细介绍治疗药物的药理作用、用法用量及注意事项等，嘱咐患者严格遵守医嘱进行服药，指导患者观察常见的药物不良反应及处理方法；环境护理，营养良好、温馨的住院环境，保持舒适的温度、光度、湿度等；出院指导，嘱咐患者戒烟限酒，减少室内空气污染，防治呼吸道感染，加强锻炼，进行呼吸功能锻炼、耐寒能力锻炼，在进行运动锻炼时，应根据患者的运动耐受情况，调整锻炼方式、强度，并采取高枕位睡眠。
1.3临床观察指标
对比两组患者护理前后第一秒用力呼气量（FEVl）、最高呼气流速（PEF）及75%、50%、25%呼气峰值流速（FEF75、FEF50、FEF25），护理满意度＝（非常满意+满意）/治疗总例数×100%[2]。
1.4 数据处理
采用T检验和χ2检验。
2 结果
2.1两组患者FEVl、PEF、FEF75、FEF50、FEF25对比护理后，观察组患儿的FEVl、PEF、FEF75、FEF50、FEF25均大于对照组，经T检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详情见表1。
注：与对照组护理前对比，#P＞0.05；与对照组护理后对比，*P＜0.05。
2.2两组患者的护理满意度对比
观察组患者的护理满意度为92.45%，大于对照组的71.70%，经χ2检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详情见表2。
3 讨论
哮喘患者的护理原则为抑制病情进展、缓解临床症状、改善肺功能及提高护理满意度。常规护理对哮喘患者的针对性较差，缺乏有效的心理干预，护理效果欠佳。本研究中，观察组患者采取全方位护理，全方位护理作为全新的护理模式，在加强常规护理的基础上，为患者提供高水平的健康报务。王建英[3]研究认为，全方位护理可为哮喘患者提供针对性强的健康评估，并提出相应的护理措施。一系列研究表明，全方位护理不仅给予疾病护理，还注重给予患者心理干预，最大限度满足患者的护理需求。在本研究中，观察组在对照组基础上，采取全方位护理，旨在改善患者的心理状态，提高用药治疗水平，结合出院指导，协同改善患者的预后。通过本研究可知，护理后，观察组患者的FEVl、PEF、FEF75、FEF50、FEF25均大于对照组；提示全方位护理对哮喘患者的效果确切，可协同改善肺功能；与李娟[4]等的研究相一致。在全方位护理中，包括心理护理、健康宣教，有利于提高患者对病情相关知识的认知程度，纠正错误观点，而有效的心理干预，可提高护理满意度，改善治疗依从性；结合用药指导、环境护理、出院指导，可合理用药，对于提高疗效及减少药物不良反应均具有重要作用，且有效消除病情危险因素，巩固疗效，减少病情复发[5]。通过本研究表2可知，观察组患者的护理满意度为92.45%，大于对照组的71.70%；提示全方位护理可提高哮喘患者的护理满意度。
综上所述，全方位护理对哮喘患者的效果确切，可协同改善肺功能，对于提高护理满意度具有积极作用。
参考文献：
[1]米日古丽·祖农，布海力其木·依米尔.探讨全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响[J].中外医学研究，2014，16（26）：120-121，122.
[2]王芳，毕宇冰.探讨全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响[J].医学信息，2014，09（26）：344-344.
[3]王建英.全方位护理对哮喘患者满意度和肺功能的影响[J].中国实用医药，2014，17（14）：209-210.
[4]李娟，刘彦章，胡亮等.全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（22）：42-43.
[5]张建芳.全方位护理对老年哮喘患者肺功能及生活质量的影响[J].吉林医学，2015，09（11）：2385-2386.
论文作者:穆亚南
论文发表刊物:《航空军医》2016年第17期
论文发表时间:2016/10/12
标签：患者论文; 哮喘论文; 满意度论文; 功能论文; 对照组论文; 病情论文; 心理论文; 《航空军医》2016年第17期论文;