凤翔县医院 内五科 陕西宝鸡 721400
【摘 要】目的：分析老年肾内科患者护理的安全隐患，探讨有效的护理措施及临床效果。方法：2013年4月至2015年4月期间，本院共收治了64例老年肾内科患者，根据护理方式，将所有的患者分为对照组（32例）和观察组（32例），给予对照组常规护理，观察组患者实施综合性护理干预，评估两组患者的临床效果。结果：观察组患者护理后不良反应发生率明显低于对照组，具备统计学意义；观察组患者对护理工作的总满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论：针对老年肾内科患者，给予综合性护理干预，能够减少不良反应的发生，提高安全性，改善护理评价，值得借鉴。
【关键词】老年肾内科患者；安全隐患；护理对策
肾内科疾病病情发展较快，并发症较多，死亡率较高[1]。老年人是肾内科疾病的主要发病群体，老年患者一般都存在基础疾病，出现意外事件的概率较高，所以在治疗老年肾内科患者期间，非常有必要给予患者有效的护理措施[2]。本次选取2013年4月至2015年4月我院收治的64例老年肾内科患者，作为探讨综合性护理干预对减少老年肾内科患者安全隐患的影响的研究对象，其结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组64例研究资料均为我院2013年4月至2015年4月收治的老年肾内科患者，根据采用的护理方式，将所有患者分为对照组和观察组，各32例。对照组中，男性患者有19例，女性患者有13例，患者年龄为64-85岁，平均年龄（74.7±9.3）岁；观察组中，男性患者和女性患者分别为20例、12例，患者年龄65-86岁，平均年龄（75.4±9.7）岁。在性别、年龄等一般资料方面，两组患者差异具有均衡性，可进行对比（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组：医护人员密切观察患者的临床症状，给予患者常规护理措施。
观察组：观察组患者实施综合性护理干预，具体操作如下：①对患者病情进行观察。医护人员需要定期对患者进行常规检查，掌握患者血压、体重等变化情况，以免患者出现急性肾衰竭等严重的并发症。此外，患者用药后，医护人员要观察患者的临床反应，根据患者病情变化，及时对治疗方案进行调整，②给予患者心理指导。肾内科疾病患者由于长期受疾病折磨，很容易产生烦躁、焦虑等消极情绪，医护人员应该加强与患者的交流力度，及时掌握患者的情绪变化，根据患者的性格特征，对患者实施个体化心理干预，帮助患者消除不良情绪。③给予患者饮食干预。医护人员需要为患者制定科学的膳食方案，让患者使用高钙、富含维生素、容易消化的食物，提高机体免疫能力。
1.3 效果判断标准
医护人员在护理过程中需要密切观察患者不良反应发生情况。我院采用自制调查问卷评估患者对护理工作的满意程度，总分为100分。满意：分数高于90分；一般：分数在60-90分范围内；不满意：评分低于60分。护理总满意率=满意患者所占比例+一般患者所占比例。
1.4 统计学的方法
用统计学软件SPSS14.0对本次研究所统计数据进行分析，数据资料的表述形式如下：正态计量资料→平均数±标准差；正态计数资料→（%）率；检验方法如下：正态计量资料→t检验；正态计数资料→卡方检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。
2 结果
2.1 两组患者不良反应发生情况
据表1可知，对照组患者不良反应发生率为28.13%，明显高于观察组6.26%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
在老年肾内科护理中存在的安全隐患主要包括以下几点：①护理人员存在的安全隐患。老年肾内科护理工作任务量较大，护理人员数量较少，不能及时发现护理工作中存在的安全隐患。而且许多护理人员的专业素养较低，缺乏临床经验，不能准确评估患者病情，增加了安全事故的发生[3]。②患者自身存在的安全隐患。老年患者接受能力较差，而且部分患者文化水平较低，许多护理工作不能落实到位。加之部分患者受不良情绪的影响，不愿意配合护理工作，进而出现安全隐患。③用药过程中存在的安全隐患。老年肾内科患者一般都并发有其他疾病，临床用药比较复杂，患者如果没有严格按照医嘱进行用药，那么很容易产生其他严重的并发症，进一步加重病情[4]。
在本院此次研究中，对照组患者和观察组患者分别实施的是常规护理、综合性护理干预，其中观察组患者护理后不良反应发生率明显低于对照组，观察组患者对护理工作的总满意率明显高于对照组，这表明综合性护理干预能够减少不良反应的发生，对预防安全隐患具有重要意义，而且其能够改善护理质量，提高患者对护理工作的评价。综上所述，综合性护理干预在老年肾内科护理中具有较高的临床价值，值得推荐。
参考文献：
[1]高美.老年肾内科患者存在的安全隐患及护理对策分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（2）：461.
[2]王春明.老年肾内科患者护理的安全隐患及护理对策分析[J].中外健康文摘，2014，11（14）：205-206.
[3]王秋云.探讨老年肾内科病患的护理体会及护理安全隐患[J].中外健康文摘，2013，10（41）：199-199.
[4]李春艳.老年肾内科患者护理的安全隐患及护理对策分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（3）：1335-1335.
论文作者:梁雪爱,靳晓敏,郑素芳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/8
标签：患者论文; 老年论文; 安全隐患论文; 肾内科论文; 对照组论文; 统计学论文; 不良反应论文; 《航空军医》2016年第5期论文;