天津市北辰医院 300400
摘要：目的：探讨综合护理干预对预防宫缩乏力性产后出血的应用效果。方法：选取2016年11月至2017年11月之间于我院进行住院治疗的宫缩乏力性产后出血产妇共120例，将其分为综合组与常规组，常规组产妇给予常规护理干预，综合组产妇给予综合护理干预，比较两组产妇产后出血的发生率。结果：联合组产妇产后出血发生率为8.33%，常规组产妇产后出血发生率为25%，观察组产妇的产后出血发生率要明显低于对照组产妇产后出血发生率，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对产妇实行综合护理干预能够有效减少产妇宫缩性产后出血的发生率，提高产妇的临床疗效，具有临床意义，值得推广使用。
关键词：综合护理；宫缩乏力性产后出血；产妇
产后出血是临床产妇在分娩后较容易出现的并发症之一，导致产后出血的因素是多种多样的，宫缩乏力就是其中比较重要的原因之一[1]。为了降低产妇产后出血的发生率，提高产妇分娩后的生命健康安全，许多的临床工作者与研究者都对产妇产后出血进行了研究和探讨，根据相关研究结果显示对产妇进行有效的综合护理，能够控制产妇宫缩乏力现象，进而改善产妇产后出血的状况，提高产妇的临床治疗效果，本次研究就对此进行了探讨和分析，详细内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年11月至2017年11月之间于我院进行住院治疗的宫缩乏力性产后出血产妇共120例，将其分为综合组与常规组。综合组产妇60例，年龄（24-36）岁，平均年龄（28.36±3.14）岁；常规组产妇60例，年龄（23-35）岁，平均年龄（29.18±1.69）岁。经比较，两组产妇的一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。
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1.2方法
常规组产妇给予常规护理手段，密切监测产妇的各项生命体征以及产程进展，并进行相应的用药指导。
综合组产妇则给予综合护理干预，详细情况如下：①产妇入院时，护理人员应当对产妇进行相关疾病内容的宣教，告知产妇在分娩过程中应当注意的事项，并告知产妇宫缩乏力性出血现象的应对方案，根据产妇的心理状况进行相应的疏导工作，帮助产妇建立起足够的信心；②对产妇进行严格的日常护理，保证产妇能够获得充足的睡眠，并且告知产妇及其家人产妇分娩前后应该多食用高纤维素、高营养的食物，遵循少吃多餐的原则，少食或者禁食热量过高的食物；③在产妇进行分娩时，护理人员应保持镇定平和的状态，耐心对产妇进行分娩引导工作，降低产后出血的发生率；④产后第一产程护理人员应当对产妇情况进行密切的监测，关注产妇的身体情况，对于产程进展较慢的产妇应当使用宫缩素，如果情况较紧急的话，要进行相应的手术准备，随时准备开始手术；第二产程时，应当对产妇的会阴部进行保护，如果产妇出现宫缩乏力的情况应对产妇进行20U宫缩素滴注；第三产程时，要就产妇的阴道出血量进行检测，并且关注产妇的宫缩程度。
1.3观察指标
综合组与常规组产妇的产后出血情况进行记录，并将两组产妇的资料进行对比分析。护理人员在产妇臀部位置垫上血量测量纸，如果产妇在分娩后二十四小时内出血量大于500mL或者在分娩后两小时内出血量大于400mL，则认为产妇出现产后出血症状。
1.4统计学分析
采用SPSS 22．0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用 t检验，计数资料以率（％）表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
联合组产妇60例，出现产后出血状况产妇5例，发生率为8.33%，常规组产妇60例，出现产后出血状况产15例，占比25%，联合组产妇与常规组产妇产后出血情况相对比，x2=10.005，p=0.002，观察组产妇的产后出血发生率要明显低于对照组产妇产后出血发生率，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
宫缩乏力性产后出血在临床中的诱发因素十分广泛，例如产妇精神紧张或者身体素质较差可能会导致宫缩乏力性产后出血；产程过长严重损耗产妇体力可能会导致产妇出现宫缩乏力性出血；而在临产后对产妇大量使用抑制宫缩药物、麻醉剂、镇定剂等也可能会导致产妇出现宫缩性产后出血。因此对产妇进行全面而符合实际的护理十分重要，但是在传统常规护理中仅包括对于产力、第一产程应用促成熟技术等内容，然而在产科中复杂而繁琐的工作中，常规护理并不能满足相关的临床护理需要，最后不仅无法得到有效的护理效果，还会对产妇的分娩过程造成影响[2]。
使用综合护理从分娩前、分娩中和分娩后，不同阶段，根据产妇的不同情况给予相应的护理工作，保证产妇生理状态与心理状态均处于较好的水平，不仅有利于产妇进行顺利的分娩，同时也能够降低产妇分娩并发症的发生。在本次研究中，进行综合护理的综合组产妇的产后出血发生率就要明显低于进行常规护理的常规组产妇，显示综合组产妇的临床疗效得到了有效提高。
综上所述，对产妇实行综合护理干预能够有效减少产妇宫缩性产后出血的发生率，提高产妇的临床疗效，具有临床意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]刘燕宏. 观察综合护理干预对预防宫缩乏力性产后出血的应用效果[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（20）：68-69.
[2]高艳丽. 综合护理干预对预防宫缩乏力性产后出血的应用效果[J]. 基层医学论坛，2017，21（27）：3691-3692.
论文作者:刘秀娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/9/30
标签：产妇论文; 产后论文; 乏力论文; 宫缩论文; 发生率论文; 常规论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;