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摘要：目的：结合临床实践经验，分析总结慢性根尖牙周炎的临床护理体会。方法：研究对象取自于我院2013年6月~2014年6月收治的66例慢性根尖周炎患者，随机将患者均分为对照组与观察组。两组患者入院后均接受根管治疗，对照组患者治疗期间给予基础护理；观察组患者治疗期间给予周密、细致的综合护理。观察两组患者术后疼痛消失时间、体温恢复时间以及面部肿胀时间，对比两组患者护理满意度。结果：相较于对照组，观察组患者术后疼痛消失时间、体温恢复时间以及面部肿胀消失时间明显更短；对照组与观察组患者护理满意度分别为：72.7%和93.9%，组间对比有统计学差异（P＜0.05）。结论：给予慢性尖周炎患者周密细致的临床护理，有利于提高患者舒适度，促进患者尽早康复，临床务必给予高度重视。
关键词：慢性根尖周炎；临床护理；护理体会
慢性根尖周炎指的是更管内，因长时间存在感染，并受到病原刺激，根尖周围组织发生慢性炎性反应，临床表现主要包括：牙周肉芽肿、牙周囊肿、致密性骨炎等。该疾病的发生会严重影响到患者的生活质量，及时有效的治疗以及周密细致的临床护理是改善预后的关键[1]。本文将我院2013年6月~2014年6月收治的66例慢性根尖周炎患者作为研究对象，结合临床实践经验，分析总结慢性根尖牙周炎的临床护理体会。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象取自于我院2013年6月~2014年6月收治的66例慢性根尖周炎患者，患者临床表现为牙痛反复发作牙周组织红肿，经X线片检查发现牙尖可见不同程度的阴影。随机将患者均分为对照组（33例）与观察组（33例），对照组中共有男性患者19例，女性患者14例；患者年龄范围在21~68岁之间，平均年龄（44.5±4.5）岁。观察组中共有男性患者18例，女性患者15例；患者年龄范围在23~69岁之间，平均年龄（46.0±3.5）岁。两组患者均知晓本次研究详情，性别、年龄等一般资料经统计学分析，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者治疗期间给予基础临床护理，即：为患者提供舒适安静的住院环境、协助患者接受各项检查，指导患者合理用药，密切监护患者患处恢复情况。观察组患者则接受周密、细致的综合护理，详细内容包括：①指导用药：遵医嘱使用抗生素、镇痛剂等各类药物，提醒患者注意休息，有发热症状的患者应叮嘱患者多喝水，饮食尽量以流食或半流质食物为主，注意保持口腔内清洁卫生[2]。通过机械设备或技术仪器清楚髓腔内根管感染源，经反复消毒、冲洗后充填根管。②心理护理：在治疗过程中，由于患者存在紧张、恐惧等情绪，不利于配合治疗及病情恢复，因此需要加强和患者的沟通与交流；随时观察患者的变化情况，如表情、情绪、心态等；与患者沟通过程要注意他们的文化程度、生活背景等，使用简单易懂的语言，同时保护患者的自尊心；如果患者在治疗中表现出紧张情绪，则可以轻拍患者肩膀鼓励其放松，若患者的牙龈退缩或者刺激敏感，应及时予以温水漱口。③术后护理：麻醉消失后患者会有明显的疼痛感，护理人员遵医嘱使用镇痛药，帮助患者缓解疼痛。术后24h内，使用冰袋冷敷术区，促进组织水肿快速消退。术后1~2d内，唾液会混有血丝，护理人员应向患者解释该现象实属正常。提醒患者切勿反复吮吸伤口或吐唾液，减轻口内负压[4]。术后饮食仍以流食与半流质食物为主，且食物温度不宜过冷过烫，以免对术区造成不良刺激，引起出血。术后7d内不刷术区，主要保持口腔清洁，进食后使用氯己定液漱口，直至恢复正常刷牙。
1.3观察指标
观察并记录两组患者术后术后疼痛消失时间、体温恢复时间以及面部肿胀消失时间。全体患者均于出院前，接受护理满意度问卷调查，由患者自行对护理满意度进行评分。调查问卷为百分制，80分以上为十分满意；60~80分为满意；60分以下为不满意。
1.4统计学处理
使用SPSS12.0软件对采集数据行统计学处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间对比行t检验。计数资料以率（%）表示，组间对比行卡方检验。P＜0.05代表差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度对比
对照组与观察组患者护理满意度分别为：72.7%和93.9%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。详情如表1所示。
3讨论
随着医学常识的日益普及，人们深刻地意识到临床护理干预对改善预后的重要影响。慢性根尖周炎治疗过程中，容易发生各类问题影响治疗效果，为此，给予临床护理很有必要。在本组研究中，相较于接受常规护理的对照组患者，接受综合护理的观察组患者术后疼痛消失时间、体温恢复时间以及面部肿胀消失时间明显更短；对照组与观察组患者护理满意度分别为：72.7%和93.9%，组间对比有统计学差异（P＜0.05）。本组研究结果提示，综合护理的实施，有利于促进患者临床症状尽快消失，提高患者治疗过程中的舒适度，有利于促进护理满意度的提升。该研究结论与李勇辉等人报道内容基本吻合[5]。
综上所述，给予慢性根周炎患者科学、细致的临床护理，有利于促进患者临床症状尽快缓解，改善预后效果，故综合护理具备于临床推广应用的意义与价值。
参考文献：
[1]王龙春.慢性根尖周炎153颗一次性根管治疗分析[J].陕西医学杂志，2012，25（09）：1206-1208.
[2]王秀琴，陈锐，黄正茂.慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床研究[J].中国社区医师（医学专业），2011，29（06）：84.
[3]宋丽萍.326例慢性根尖周炎的治疗[J].航空航天医药，2010，26（06）：943.
[4]邓淑娟.慢性根尖周炎临床诊治体会[J].中国社区医师，2014，31（03）：59+61.
[5]李勇辉.两种根管药物用于治疗乳牙慢性根尖周炎的疗效对比[J].中国医药指南，2013，28（07）：349-350.
论文作者:袁梦
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/9
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