老年胆囊结石手术治疗78例临床分析论文_潘鸿

兰州市安宁区人民医院 甘肃兰州市730000

【摘要】目的 就老年胆囊结石手术临床治疗疗效进行分析。方法 以2015年3月份至2016年11月份期间本院收治的78例老年胆囊结石患者为此次研究对象,将这78例患者随机分成观察组和对照组两组,观察组35例患者,对照组33例患者,观察组患者实施微创手术治疗,对对照组患者实施传统手术治疗,对两组患者手术治疗效果进行比较。结果 在观察组患者中,患者手术时间(28±6.5)min,患者住院时间(2±0.5)d,手术治疗的有效率97.1%,出现了1例并发症;在对照组患者中,患者手术时间(54±3.5)min,患者住院时间(5±0.5)d,手术治疗的有效率81.8%,出现了6例并发症,两组患者手术临床治疗效果比较,差异较大, 有统计学意义(p<0.05)。结论 在老年胆囊结石手术治疗中,微创手术治疗效果显著,手术时间短,安全,并发症少,患者住院时间少,值得了临床应用。

【关键词】老年;胆囊结石;手术治疗

胆囊结石就是在胆囊中发生结石的一种疾病,结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合型结石和黑色胆色素结石,而胆囊作为人体重要器官组织,一旦胆囊发生结石,结石就会刺激胆囊黏膜,从而引起慢性炎症,临床主要表现为胆绞痛[1]。目前,胆囊结石疾病最直接、有效的治疗方法就是手术治疗。本文就老年胆囊结石手术治疗临床效果进行了相关的研究,研究对象为本院2015年3月份至2016年11月份期间收治的78例老年胆囊结石患者,现将相关研究内容作如下介绍。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究选自本院2015年3月份至2016年11月份期间收治的78例老年胆囊结石患者。将这78例患者在随机分配原则的基础上分成观察组(35例)和对照组(33例)两组。在观察组中,20例为男性患者,15例为女性患者,男女之间的比例为4:3,年龄最大的为78岁,年龄最小的为66岁,平均年龄为(72±1.8)岁;在对照组中,15例为男性患者,18例为女性患者,男女之间的比例为5:6,年龄最大的为75岁,年龄最小的为64岁,平均年龄为(69±1.3)岁。就此次临床统计的资料来看,两组患者在年龄、性别等方面相比,差异不大, 无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法

对对照组患者实施传统手术方法治疗,对患者采取全麻,在患者腹直肌下方行切口,将各层腹壁切开,进入腹部后暴露术野,找到结石利用镊子等工具将结石取出;对观察组患者实施微创手术治疗,患者全麻,腹部行小切口,置入腹腔镜,通过腹腔镜探查腹腔内部,找到胆囊位置,在腹腔镜下粉碎结石,置入腹腔引流管,做好引流。治疗结束后,对两组患者的治疗效果进行比较。

1.3观察指标

记录患者手术操作时间、住院时间以及手术治疗过程中并发症发生情况,以这些内容作为此次研究统计评判指标。

1.4统计学分析

此次研究所产生的数据均以软件SPSS17.0进行处理,对数据结果用t来检验,用计量资料用(?x±s)表示,用p<0.05表示差异性有统计学意义。

2.结果

在观察组患者中,患者手术时间(28±6.5)min,患者住院时间(2±0.5)d,手术治疗的有效率97.1%,出现了1例并发症;在对照组患者中,患者手术时间(54±3.5)min,患者住院时间(5±0.5)d,手术治疗的有效率81.8%,出现了6例并发症,两组患者手术临床治疗效果比较,差异较大, 有统计学意义(p<0.05),如表一。

3.讨论

胆囊结石作为临床一种常见的疾病,这种疾病给人们的健康生活造成了极大的危害胆囊结石多见于老年人,针对胆囊结石,起初没有明显的病症,很容易被人们忽视,而随着病情的发生,胆囊结石症状也会逐渐现象出来,结石就会刺激胆囊黏膜,从而引起慢性炎症,使得患者承受巨大的痛苦。针对胆囊结石,目前依然是以手术治疗为主,传统的手术治疗过程中,传统手术治疗方法就是开腹将结石取出,然而传统手术治疗容易复发,患者需要承受开腹取石之苦,而且容易出现并发症[2]。而本院对老年胆囊结石患者采取微创手术治疗取得了较为显著的效果,微创治疗过程中,创伤小,患者术后康复快,并发症少,促进了患者的健康,提高了患者的生活质量。

微创手术是现代医学重要的研究成果,微创手术也开始逐渐取代传统手术[3]。微创手术是借助高科技设备,整个过程中安全性高。对于胆囊结石疾病, 借助腹腔镜来完成手术,在手术过程中,只需在患者行一个很小的切口,然后置入腹腔镜,借助腹腔镜,可以清楚的观察到患者胆囊结石病灶部位,然后完成胆囊结石清除工作。在腹腔镜手术操作下,手术安全性高、术中出血少等[4]。就此次研究来看,对老年胆囊结石患者实施微创手术治疗的有效率达到了97.1%,手术过程中并发症少,而实施传统手术治疗的有效率只有81.8%,两者治疗效果比较,差异较大,有统计学意义(p<0.05)。由此可见,老年胆囊结石手术治疗中采用微创治疗效果显著,微创手术治疗安全、并发症少、术后康复快,有效地缩短了患者的康复期,提高了患者的生活质量,使得临床推广。

【参考文献】

[1]刘飞. 120例老年胆囊结石患者手术治疗临床分析[J]. 当代医学,2016,(28):79-80.

[2]徐波. 老年胆囊结石合并胆管结石行十二指肠镜联合腹腔镜治疗的临床分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,(24):4995-4996.

[3]杨华,曾昭君,王传嘉,陆秀泽,唐海静. 老年胆囊结石手术治疗152例临床分析[J]. 贵阳医学院学报,2012,(03):326+331.

[4]全文斌. 老年胆囊结石手术治疗临床体会[J]. 中国现代药物应用,2010,(10):55-56.

作者简介:姓名:潘鸿, 性别:男,民族:汉,籍贯:甘肃省兰州市,学历:本科,职称:主治医师,研究方向:肝胆,胃肠,甲乳

论文作者:潘鸿

论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第2期

论文发表时间:2017/6/22

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