哈尔滨市阿城区亚沟街卫生院 黑龙江 哈尔滨 150300
【摘要】：目的：观察分析微波辅助治疗智齿冠周炎合并间隙感染患者的临床疗效。方法：选取我院2015年3月-2017年6月收治的110例智齿冠周炎合并间隙感染患者作为本次的研究对象，随机分为对照组与治疗组，每组55例。对照组患者应用常规的药物治疗措施，治疗组患者在对照组治疗措施的基础上采用微波辅助治疗；比较两组患者的临床疗效、平均康复时间，对所有患者治疗后随访6个月，比较两组患者的复发情况。结果 治疗组患者的临床总有效率为96.36%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者的康复时间为（4.54±1.33）d，显著低于对照组的（5.65±1.69）d，差异有统计学意义（P<0.05）。对所有患者治疗后随访6个月，治疗组治疗后无复发，对照组患者复发7例，复发率为12.73%；治疗组患者复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微波辅助常规药物治疗智齿冠周炎合并间隙感染患者可以取得比较满意的临床治疗效果，可以有效的促进患者的康复，降低复发率，值得在临床上进行广泛的推广及应用。
【关键词】：智齿冠周炎；间隙感染；微波治疗；临床疗效；复发率
Clinical observation on the treatment of periodontitis complicated with interstitial infection
Objective: To observe and analyze the clinical efficacy of microwave assisted treatment of periodontitis with interstitial infection. Methods: 110 patients with pericarcinitis of wisdom teeth with interstitial infection were selected from March 2015 to June 2017 as the subjects of this study, and were randomly divided into control group and treatment group, each group of 55 cases. In the control group, the patients were treated with conventional medicine, and in the treatment group, the patients were treated by microwave. The clinical efficacy and average recovery time of two groups of patients were compared. All patients were followed up for 6 months after treatment, and the recurrence of two groups of patients was compared. Results The total clinical efficiency of patients in treatment group was 96.36 %, which was significantly higher than that of control group 81.82 %. The difference is statistically significant(P<0.05）； The recovery time of patients in the treatment group was(4.54 ± 1.33) D, which was significantly lower than that of the control group(5.65 ± 1.69) D, and the difference was statistically significant(P <0.05）；All patients were followed up for 6 months. There was no recurrence after treatment in the treatment group. In the control group, there were 7 cases with recurrence, and the recurrence rate was 12.73 %. The recurrence rate of patients in treatment group was significantly lower than that of control group, and the difference was statistically significant(P<0.05）；Conclusion: microwave assisted conventional drug treatment of periodontitis of wisdom teeth with interstitial infection can obtain more satisfactory clinical treatment effect, can effectively promote the rehabilitation of patients, reduce the recurrence rate, and is worthy of extensive clinical promotion and application.
[Keywords]: wisdom tooth crown week inflammation; Gap infection; Microwave therapy; Clinical efficacy; Relapse rate
智齿冠周炎是常见于青年人的口腔科疾病，随着现代生活中食物渐趋精细，咀嚼功能低下，颌骨长度相对发育不足，智齿阻生与冠周炎的发生率呈逐渐上升趋势。如果不及时治疗，局部感染将扩散，引发颌面部间隙感染等。一旦引发间隙感染，感染加重，位置加深，临床常规药物治疗虽疗效较佳，但见效较慢，稍有不适还会引起复发或其他合并感染[1]。近年来，随着医疗技术的不断发展，微波技术已广泛在临床应用，并取得了比较显著的治疗效果。采用微波辅助治疗该症患者能最大限度冲洗局部炎症分泌物，促进炎症吸收，对促进患者早日康复具有重要的作用。本文探讨了微波辅助治疗对智齿冠周炎合并间隙感染患者治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2015年3月-2017年6月收治的110例智齿冠周炎合并间隙感染患者作为本次的研究对象，随机分为对照组与治疗组，每组55例。其中，治疗组男性患者31例，女性患者24例，年龄19-36岁，平均年龄（30.8±4.4）岁。对照组男性患者32 例，女性患者23例，年龄20-35岁，平均年龄（30.5±4.9）岁。两组患者的性别以及年龄等基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有组间的可比性。
1.2治疗方法 对照组患者采用常规的药物进行治疗，即先用0.9%生理盐水250ml＋青霉素800万ｕ静脉滴注，每日1次；甲硝唑温水口服，0.4ｇ/次，每日3次；每日多次用漱口水漱口（4次左右），以5d为1个疗程。治疗组患者在对照组患者治疗措施的基础上采用微波辅助治疗，采用甲硝唑注射液加地塞米松20mg对冠周局部进行盲袋冲洗，1次／ｄ。用ZW101F系列微波治疗仪照射，微波功率为20-30Ｗ，距皮肤3-5cm，每次照射15-20min，同时采用蒙药哈步德仁9味调剂成糊状于颌面部肿胀处外敷（将药用鸡蛋清调成糊状）。另外，每日多次用漱口水漱口（4次左右），1次／ｄ，以5次为1个疗程。
1.3观察指标 （1）观察比较两组患者的平均康复时间及治疗后6个月内的复发情况。（2）疗效判定标准。痊愈为患者治疗后，疼痛、发热以及肿胀等临床症状完全消失，且开口度＞2.5mm；有效为患者治疗后，疼痛、发热以及肿胀等临床症状基本消失，开口度1.2-2.5mm；无效为患者治疗后上述临床症状均无改善或有加重。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较 如表1所示，治疗组患者的临床总有效率为96.36%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者的康复时间以及复发情况比较 如表2所示，治疗组患者的康复时间为（4.54±1.33）d，显著低于对照组的（5.65±1.69）d，差异有统计学意义（P<0.05）。对所有患者治疗后随访6个月，治疗组治疗后无复发，对照组患者复发7例，复发率为12.73%；治疗组患者复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
临床多采用静脉滴注抗生素治疗智齿冠周炎合并间隙感染患者，通过连续消炎、抗感染治疗病情将显著改善。但该治疗见效较慢，且治疗主要对局部消炎、抗感染，未切实清除局部智齿冠周局部内渗出物，治疗后易复发[2]。微波治疗则利用微波对局部进行照射，再配以药物对冠周局部进行盲袋冲洗，不但有利于智齿冠周局部内渗出物引流，还会促进局部血液循序，加之药物的作用抗炎、抗感染效果更佳[3]。本次研究结果显示，治疗组患者的临床总有效率为96.36%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者的康复时间以及复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，微波辅助常规药物治疗智齿冠周炎合并间隙感染患者可以取得比较满意的临床治疗效果，可以有效的促进患者的康复，降低复发率，值得在临床上进行广泛的推广及应用。
参考文献
[1]张宏伟.拔牙后并发颌面间隙感染 50例临床观察[J].黑龙江医药科学,2010,33(2):91-92.
[2]吴兴民，吴清林，沈红瑛.孕妇智齿冠周炎并颌面部间隙感染30例治疗分析[J].福建医药杂志,2012,34(1):172-173.
[3]苏瑞芬.30例智齿冠周炎合并间隙感染的临床治疗观察[J].医学装备,2015,(12):157.
论文作者:邢光颖
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第09期
论文发表时间:2018/11/21
标签：患者论文; 冠周炎论文; 智齿论文; 间隙论文; 对照组论文; 统计学论文; 微波论文; 《世界复合医学》2018年第09期论文;