云南省文山州丘北县人民医院妇产科 云南丘北 663200
摘要：目的：探讨综合护理在子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症患者中的应用效果。方法：选择我院在2016.10-2017.10期间收治的60例子宫肌瘤与子宫腺肌症患者，将患者按照随机性方式分为对照组30例和观察组30例。对照组子宫肌瘤与子宫腺肌症患者在子宫切除术治疗期间实施常规护理措施，观察组子宫肌瘤与子宫腺肌症患者则实施综合护理，比较这两组子宫肌瘤与子宫腺肌症患者护理效果和护理满意度。结果：观察组子宫肌瘤与子宫腺肌症患者护理效果较对照组显著提高，P＜0.05；观察组子宫肌瘤与子宫腺肌症患者的护理满意度分数高于对照组患者，P＜0.05。结论：综合护理干预提高子宫肌瘤与子宫腺肌症在子宫切除术治疗中的效果，改善整体护理质量，有利于患者健康恢复。
关键词：子宫肌瘤；子宫腺肌症；综合护理；子宫切除
子宫肌瘤与子宫腺肌症是临床中常见的妇科疾病，近年来该疾病在发病上呈现增长趋势，且有年轻化的倾向。子宫腺肌症患者临床症状主要为痛经、月经失调，子宫肌瘤患者表现为白带增多、子宫出血以及腹部包块等[1]。目前临床中对于子宫肌瘤与子宫腺肌症一般采取手术治疗方式，子宫切除术患者担心治疗预后效果，心理上负担加重，容易影响患者预后恢复情况[2]。研究中选择我院在2016.10-2017.10期间收治的60例子宫肌瘤与子宫腺肌症患者，对其中的30例患者实施综合护理，探讨临床应用效果，现作如下报告。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
研究对象选择上为我院在2016.10-2017.10期间收治的60例子宫肌瘤与子宫腺肌症患者，所有患者因病情需要实施子宫切除术。将这60例子宫肌瘤与子宫腺肌症患者按照随机性原则分为对照组30例和观察组30例。患者无合并其他疾病，B超检查中显示子宫有不同程度上的增大，符合子宫切除术手术指征，均签署本次研究知情同意书。
对照组子宫肌瘤与子宫腺肌症患者年龄范围在30-54岁之间，平均年龄为42.21±3.56岁，已婚女性14例，未婚女性16例，文化程度：大学文化水平者6例，高中文化水平者13例，初中文化水平者11例；
观察子宫肌瘤与子宫腺肌症患者年龄范围在32-56岁之间，平均年龄为44.31±3.28岁，已婚女性17例，未婚女性13例，文化程度：大学文化水平者8例，高中文化水平者12例，初中文化水平者10例。
对比这两组子宫肌瘤与子宫腺肌症患者在年龄、性别、婚姻状况以及文化水平上的差异，P＞0.05不具有统计学意义。
1.2 方法
对照组子宫肌瘤与子宫腺肌症患者在子宫切除术中实施常规护理，观察组子宫肌瘤与子宫腺肌症患者在子宫切除术治疗期间实施综合护理。①心理护理：子宫切除术患者心理上存在不同程度上的障碍，容易产生焦虑、抑郁以及恐惧等心理状态。良好的心理状态能够帮助患者更好的接受手术治疗，有效的提高患者在治疗过程中的配合度。护理人员应向患者详细讲解疾病治疗的相关知识，介绍治疗成功的病例，增加患者治疗的信心。帮助患者尽快熟悉病房环境，减轻对环境的陌生感，降低患者心理上的压力。②术前护理：子宫切除术患者术前应做好相关的检查，告知患者手术前的注意事项。术前加强护患之间的沟通，了解患者对疾病和手术治疗的想法，尽可能解除患者的疑问，使其配合手术，促进手术的顺利完成。③术后护理：子宫切除术后密切监测患者的生命体征，做好术后恢复的健康教育工作，提高患者对自身健康状况的认知。注意观察患者术后的不良反应，询问患者疼痛情况。疼痛感明显的患者适当应用转移注意力的方式，例如肢体接触、音乐以及谈话等，减轻患者疼痛感。对于疼痛异常强烈的患者，应及时向患者进行报告，根据医嘱要求应用镇痛剂。嘱患者在病情稳定后，及时指导其下床活动，适当进行运动锻炼，促进健康恢复。
1.3 评价标准
子宫肌瘤与子宫腺肌症患者子宫切除术护理效果分为显效：患者在术中或者术后未出现并发症，情绪稳定，预后恢复好；有效：患者术后无明显不良反应的发生，病情改善，情绪波动幅度小；无效：患者治疗后病情无上述情况的改善，情绪波动幅度大。临床护理满意度问卷总分为100分，分值越高表示患者对临床护理工作越满意。
1.4 统计学处理
数据统计学处理统一采用SPSS22.0，计量资料为患者的护理满意度分数，计数资料为患者的护理总有效率，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 观察组子宫肌瘤与子宫腺肌症患者护理总有效率高于对照组患者，P＜0.05。如表1
3.讨论
子宫肌瘤与子宫腺肌症是妇科疾病中常见的类型，其临床发病率较高，对女性生活和工作均造成影响，不利于患者的身心健康[3]。子宫肌瘤与子宫腺肌症采用子宫切除方式是目前临床中常见的治疗手段，但是由于手术对患者造成不同程度上的应激反应，对手术治疗和护理增加难度，不利于提高患者病情康复[4]。研究中对子宫肌瘤与子宫腺肌症在子宫切除术治疗期间实施综合护理，提供围手术期优质护理服务，在注重患者病情的护理中，更加关注患者的心理变化，减轻情绪上的波动对病情治疗上的影响，提高患者在护理工作的依从性。健康宣教提高患者对健康的认知，认识自身的疾病状况，提高患者的自我护理能力。研究结果中显示，观察组子宫肌瘤与子宫腺肌症的护理总有效率明显高于对照组患者，P＜0.05。
综上所述，综合护理在子宫肌瘤与子宫腺肌症进行子宫切除术患者中的应用有效的提高护理效果，减轻不良反应，提高患者护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]刘金梅.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，21（15）：253-253，254
[2]张庆云.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：91-92.
[3]邹倩，陈茂梅，陈忠群等.子宫切除术治疗子宫肌瘤子宫腺肌症患者的围术期护理[J].母婴世界，2016，2（3）：15.
[4]程晋琴.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].医药前沿，2016，6（18）：49-50.
论文作者:林海英
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/19
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