陕西省榆林市第一医院 719000
摘要：目的：深入研究急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法：选择我院2016年8月-2017年8月收治的急性心肌梗死患者120例作为研究对象，随机平均分为两组，观察组与对照组各60例，对照组利用常规护理措施，观察组利用急诊护理路径。结果：观察组的急救时间显著少于对照组（P＜0.05）；观察组的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死患者利用急诊护理路径抢救更快，效果更佳，提高了患者对护理的满意度，临床上值得应用。
关键词：急诊护理；急性心肌梗死；抢救效果
急诊护理路径是新型的护理模式，应用到多种危重症临床救治当中，而且急性心血管事件抢救中应用较为频繁。为了更好的探究急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救当中的效果。文中将重点进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年8月-2017年8月收治的急性心肌梗死患者120例作为研究对象，随机平均分为两组，观察组与对照组各60例，其中观察组患者男性35例，女性25例；年龄为46-76岁，平均年龄为（60.0±16.2）岁；对照组男性36例，女性24例，年龄为45-75岁，平均年龄为（60.2±15.9）岁，对两组资料比较，并未发现有显著差异（P>0.05），能够比较。
1.2方法
对照组利用常规护理措施，观察组利用急诊护理路径：
1.2.1成立护理路径小组
急性心肌梗死护理路径小组主要的组成人员包括科主任、有关医生、护士长以及责任护士，接受有关专业知识和急救技能的培训，将每个人的职责明确，定期考核。
1.2.2设计护理路径表格
依靠对有关文献、病例特点综合医院的现实情况，制定出急性心肌梗死急诊护理路径的措施表，护理方法
两组患者入院后都进行了急性心肌梗死相应抢救措施，其中，对照组患者采取了常规护理措施，而观察组肌梗死患者则采取急诊护理路径，详细措施如下：
1.2.3成立急性心肌梗死急诊护理路径专业小组，该专业小组由科主任负责，相关医生与护士共同参与，对小组成员进行急性心肌梗死护理相关专业知识的培训，同时在培训课程中明确每各医护人员的职责所在。
1.2.4设计合理的护理表格，由科主任和护士长带领，仔细查阅相关文献，依据急性心肌梗死护理的特点，共同制定急性心肌梗死急诊护理路径措施表格，在具体实施过程中不断完善改进措施；同时，制定部分变动表格，主要用于记录一些不符合要求而被剔除的指标，总结经验，进一步的改进；全体参与人员要及时沟通、协调、评估其治疗指标的实效性等。
1.2.5 急诊护理路径措施的具体实施1.对急性心肌梗死患者开通绿色诊治通道，所有患者均先进行急救，之后再履行挂号，缴费等相关住院手续；医护人员对患者接诊后，相关分诊护士立即将患者送往抢救室，通知相关医师对患者采取急救。对患者采取入院病情初评，早期病情检查以及再评 估三方面结合。其中初评内容主要涉及患者意识、呼吸状态、疼痛程度以及发病时间等指标，本阶段的评估时间在半分钟内完成；在患者进入抢救室后，立即对其进行心电图检测，呼氧等必要措施，协助医生对患者病情进行进一步评估，并定期监测患者临床症状和病情变化，掌握患者动态病情信息，为急救的顺利进行提供更加科学的依据。对护理行为进行良好规范，详细进行记录，总结经验，及时对治疗指标的时效性进行评估。
1.2.6急诊护理路径的实施
进入医院之后，对患者要进行初步评估以及早期检查，接诊的30秒进行观察、询问以及分诊，快速的将病情评估工作完成，进行急救护理。先抢救，然后家属完成后续登记挂好服务，急救护士接诊之后立即将患者送往急诊室。医生在患者入院前接到通知到急诊室等候。病情评估完成后，护士长要分配人员。1-2分钟提供供氧2-5L/min，3分钟内检测血压、血氧等指标，5分钟将静脉通道做好，之后采集血液样本同时做心电监测。按照医嘱为患者提供药物服用，症状无法缓解时，静脉滴注硝酸甘油，利用吗啡镇痛。急救过程中通知介入室做好准备工作，对患者是否出现并发症进行观察，如产生异常要立即采用有效的措施。
1.3统计学方法
利用统计学软件SPSS16.0来分析，利用（`x±s）表示计量资料，利用百分比表示计数资料，利用P＜0.05表示统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的急救时间
观察组的急救时间显著少于对照组（P＜0.05），见表1。
3讨论
急诊护理路径在常规护理的前提上，根据临床急性心肌梗死患者的特点，提高患者急救环节的效率与质量，从而患者可以尽快进行手术治疗，为患者提供全面、高效的护理措施。
总而言之，急性心肌梗死患者利用急诊护理路径抢救更快，效果更佳，提高了患者对护理的满意度，临床上值得应用。
参考文献：
[1]应圣华.急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J].饮食保健，2017，4（9）
[2]余彩丽.急性心肌梗死应用急诊护理路径对抢救效果的影响[J].饮食保健，2017，4（4）
[3]钮湘浚.急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J].中国民康医学，2015，（15）
论文作者:郝嫦娟
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/17
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