鄂予
（河南省信阳市平桥区信阳市第四人民医院 河南 信阳 464100）
【摘要】 目的：探讨分析喉显微手术治疗声带息肉的治疗效果。方法：将本院2012年1月至2015年3月期间本院接收治疗的声带息肉患者63例作为研究分析对象，按照不同的治疗方法，将63例声带息肉患者分为对照组和观察组两组，对照组31例，观察组32例。给予观察组32例患者支撑喉镜下显微手术的治疗方式除掉息肉，给予对照组31例患者支撑喉镜下非显微的治疗方式除掉息肉。将两组患者的治疗效果进行比较。结果：治疗后，观察组32例患者治愈27例，5例患者呈明显好转状态，治疗总有效率为100%。对照组31例患者治愈22例，5例患者呈好转状态，4例患者未愈，治疗总有效率为87.10%，数据存在一定差异（P<0.05）。结论：采取支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉疗效显著，优于支撑喉镜下非显微手术治疗的疗效，存在可运用性。
【关键词】支撑喉镜；显微手术；非显微；疗效；声带息肉
【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）28-0110-02
声带息肉英文名称为polypofvocalcord，是一种慢性喉炎，主要由于患者用声音不当或过度、上呼吸道被感染、接触了刺激性的致病因子、内分泌紊乱等原因导致[1]。近年来此病发病率呈上升趋势，治疗此疾病一般均采用手术将息肉摘除的方式，常用的手术方式有间接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜和支撑喉镜[2]。本文选取我院2012年01月至2015年03月的63例采用不同治疗方式的声带息肉患者，收集整理63例患者资料，分析支撑喉镜下显微手术治疗的疗效。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1 一般资料
选取2012年01月至2015年03月期间本院接收治疗的声带息肉患者63例作为研究分析对象。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所有患者在入院时均接受确诊，符合临床中声带息肉的诊断标准[3]。将所选取的63例患者按照治疗方式分为两组，分别为观察组和对照组。观察组共32例患者，其中男19例，女13例，年龄为22岁至75岁，平均年龄为（41.23±1.26）岁，患者病程为2月至2.5年，包括17例单侧，15例双侧；21例患者息肉大于3毫米。对照组共31例患者，其中男18例，女14例，年龄为21岁至73岁，平均年龄为（42.15±1.29）岁，患者病程为2月至2.3年，包括18例单侧，13例双侧；20例患者息肉大于3毫米。所有患者临床症状为声音嘶哑、说话吃力。两组患者在年龄、体重等方面一致，一般资料均无明显差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
观察组32例患者采取支撑喉镜下显微手术治疗方式，手术前6小时至8小时患者禁食，前半小时注射0.1g鲁米那和0.5g阿托品，气管从患者口部插入，静脉麻醉，支撑喉镜插入，将声门区暴露出，并固定。在显微镜下将息肉切除。双侧息肉患者则先摘除一侧息肉，另一侧息肉在一个月后摘除[4]。
对照组31例患者则采取支撑喉镜下非显微手术治疗方式，即手术在医生的肉眼看到的情况下进行，主要采取切除法或者咬除法进行。
1.3 疗效评价标准
治愈：患者声音恢复正常，说话不吃力，声带无损伤。好转：有明显改善患者声音嘶哑状况，声带有充血或损伤等。未愈：患者声音仍呈嘶哑状态，说话吃力，甚至有加重现象。
1.4 统计学方法
使用SPSS13.0软件分析处理所得数据，用X2 检验组间计数资料，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
治疗后，观察组32例患者治愈27例，5例患者呈明显好转状态，治疗总有效率为100%。对照组31例患者治愈22例，5例患者呈好转状态，4例患者未愈，治疗总有效率为87.10%。两组数据存在一定差异（P<0.05）。详见下表1：
表1：两组产妇疼痛以及平均住院时间比较（n，%）
组名 治愈 好转 未愈 总有效率
观察组（n=32）27（84.38）5（15.62）0（ 0.00）32（100.00）
对照组（n=31）22（70.97）5（16.13）4（12.90）27（ 87.10）
X25.18510.009713.789413.7894
P0.02280.0000 0.0002 0.0002
3.讨论
支撑喉镜下采取显微治疗的方式，发挥了显微镜的优点，可利用显微镜将患者的病变区域放大，息肉清除彻底，由于医生可清晰辨认需切除的区域，也可降低医生的失误率。而非显微治疗方式，仅仅全凭借医生肉眼所看到的为准，视野狭窄，且准确性无保障。
本文所选取的63例声带息肉患者，32例采取支撑喉镜下显微手术治疗方式的患者均全部得到有效治疗，治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率。综上所述，采取支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉，大大提高了治疗疗效，可推广应用。
【参考文献】
[1]唐凤珠,梁建平,瞿申红,朱习平,陆秋天,刘蓓.支撑喉镜喉显微手术治疗广基型声带息肉的疗效分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2007,21(07):999-1001.
[2]刘继辉.支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉或小结效果分析[J].中国乡村医药,2012,17(05):20-21.
[3]刘成珠.支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结86例分析[J].解剖与临床,2004,01(16):31-32.
[4]梁斌,刘贵,王成影,于丽华,刘大川.支撑喉镜喉显微手术治疗广基型声带息肉疗效分析[J].中国误诊学杂志,2010,03(12):554-555.
论文作者:鄂予
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第28期供稿
论文发表时间:2015/11/27
标签：喉镜论文; 息肉论文; 患者论文; 声带论文; 手术治疗论文; 对照组论文; 方式论文; 《医药前沿》2015年第28期供稿论文;