（元达联合医院（通川区红十字医院）护理部，四川 达州635000）
大脑对于人体的重要性是众所周知的，但是由于脑部疾病的影响，导致患者的生活、工作等都受到极大的影响，许多患者在治疗时还会存在抑郁、躁动、焦虑等不良情绪，对临床治疗以及护理措施的开展造成极大的阻碍，也不利于患者治疗后的身体恢复。有研究表示，通过改进临床上的护患沟通方式能够有效提高脑外科疾病的临床治疗效果，增强患者的治疗信心，从而促进患者的康复，也有利于形成良好的护患关系。基于此，笔者对脑外科护理中的护患沟通意义以及措施进行探索，期待脑外科护理质量能得到有效提高。
1 护患沟通的意义
沟通是按照一定的规律将个人信息传递给他人的一种方式，而有效的沟通是指将自己的信息传递给他人，使得他人正确理解自己的信息，从而实现思想共鸣效应。护患沟通则是指护理人员与患者及其家属之间的沟通，护理人员通过向患者及家属宣传疾病知识、治疗知识以及药物知识，了解患者的疾病情况与治疗需求等，从而为临床医护工作的针对性做参考，以促进患者及家属更好地配合医院的医疗与护理工作，提高临床治疗效果，构建和谐的护患关系。护患沟通的意义主要体现在以下几个方面：（1）能够促进护患关系的和谐、友好，减少临床护患纠纷事件；（2）更好地采集患者的治疗，全面了解患者的健康状况，便于临床采取相关的治疗措施与护理措施；（3）及时了解患者的情绪状况与心理状态，从而及时实施心理护理，促进患者的心理健康。
2 脑外科护理中的护患沟通策略
2.1 加强护理人员沟通能力与技巧的培养
脑外科疾病多为比较复杂的疾病，临床的护理工作也十分繁重，再加上部分患者在接受治疗前后的一段时间可能处于意识障碍或昏迷状态，其自主护理配合能力严重降低，这就要求护理人员必须具备较高的责任心，用正确的沟通方式与患者或家属进行沟通，了解患者的诊疗情况以及患者、家属的心理状态，从而以亲切、温和的语言和态度向患者及家属讲解患者的病情以及医院采取的相关治疗与护理工作，促进患者与家属最大程度理解医院的诊断结果、治疗方式以及相关的注意事项，降低患者与家属对医院医疗服务的误解，减少医疗纠纷事件。因此，护理人员在平时的工作中，需要重视自己的语言表达技巧的锻炼，不断增强自己的表达能力与表达技巧。同时，医院也应对护理人员的沟通能力与技巧给予高度重视，为护理人员提供适当的沟通技能培训机会，提高他们的护患沟通水平。
2.2 掌握脑外科护理的关键环节
由于脑外科疾病多为突发性疾病，且病情较为危急，很容易反复，在临床上还存在着较多的不确定因素，治疗后的预后往往不够明确。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外，脑外科疾病患者在发病后常常会失去意识或出现意识模糊的情况，其行为能力、情感等都存在明显的障碍，行动能力更是受到极大的影响。因此，脑外科护理工作的难度较大，稍不注意便可能导致患者的生命安全受到威胁，护理人员的工作压力也非常大，患者及家属更是常常处于精神高度紧张的状态。所以，脑外科护理人员必须清楚地了解相关的脑外科疾病护理措施，以准确、有效的护理方式征得患者及家属的认可，再通过积极与患者及家属沟通，了解患者更多的临床表现与反应，提高他们对护理工作的配合度，从而让整个治疗工作得以顺利开展。
2.3 非语言层面的沟通
语言沟通是最常用的沟通方式，也是最直接、有效的沟通方式，但是，由于疾病的影响，患者及家属的情绪都比较敏感，因此，护理人员在与患者或家属进行沟通时，不仅要注意自己的言词表达，还要注意自己的肢体语言、表情的表达，确保自己的语言表达与自己的动作、行为、表情等的表达一致，增强护患沟通效果。比如，在护患沟通过程中，护理人员应尽量不要与同事、家属说“悄悄话”，防止引起患者的误解，以为自己的病情十分严重，或者在讨论自己的缺点等。此外，护患沟通中，护理人员应保持合适的穿着，面带微笑，尽量不要表现出不耐烦的情绪，给患者留下亲切、负责的好印象，对处理好护患关系大有好处。
2.4 语言层面的沟通
语言沟通是护患沟通最直接的方式，能够帮助护理人员及时了解患者的相关情况，从而做出病情判断和处理措施。在日常的护理工作中，护理人员应积极与患者、家属进行语言沟通，认真向他们介绍患者的疾病知识、治疗手段、医院环境等，评估患者的病情与心理状态，给予适当的心理安慰。值得注意的是，在进行语言沟通时，护理人员需要了解患者、家属的文化水平、认知水平、接受能力等，针对不同认知水平、文化水平的患者采取不同的沟通方式，确保他们能够正确理解自己表达的语言。比如，对于一些年龄较大、文化水平较低且不会讲普通话的患者，在与其进行语言沟通时，就应该尽量用他们的地方语言进行交流，并降低自己的语言表达难度，以更加通俗的表达方式为其讲解，促进他们正确理解护理人员的语言内容。另外，在护患沟通中，需要注意观察患者的负性情绪存在情况，及时帮助患者消除负性情绪，积极配合医院治疗。
2.5 采取心理暗示的方式进行沟通
心理暗示方式的护患沟通能够较好的增强患者的医治信心以及与病魔抗争的勇气，从而提高患者对医护的配合程度。心理暗示也能够帮助患者走出病魔带来的心理阴影，打开他们的心结，促进他们的身心健康。例如，临床上护理人员可以运用脑外科疾病医治成功的案例暗示患者的病情可以康复，之后能够达到的生活状态等，增强患者的治疗信心。在采取心理暗示方式进行沟通的过程中，护理人员需要学会换位思考，尽量以患者的角度考虑相关的问题，从而了解患者的心理需求，使得护理措施的实施也更具针对性。此外，在沟通过程中，护理人员需要引导患者主诉，在患者主诉时应认真倾听，同时观察患者的表情，从中捕捉到患者的心理状态，不能随意打断患者的主诉，也不可表现出不耐烦的表情，尽可能让患者把自己想说的话完完整整地说出来。
作者简介：苏礼玲（1983-）女，大学本科，学士学位，主管护师，护理部干事，研究方向为：临床护理及管理。
论文作者:苏礼玲
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/20
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