马海林
甘肃省临洮县人民医院呼吸内科 甘肃临洮 730500
【摘 要】目的：分析和探讨大剂量氨溴索在老年重症肺炎治疗中的效果和对患者生活质量的影响。方法：我院将收治的46例老年重症肺炎患者作为研究对象进行分析，患者就诊时间为2016年7月至2017年7月，采用“信封法”将其分为对照组和观察组，每组23例患者。对照组患者采用常规剂量的盐酸氨溴索治疗，观察组患者采用大剂量的盐酸氨溴索治疗，对比两组患者的治疗效果以及生活质量改善情况。结果：观察组患者的临床总有效率高于对照组，生活质量SF-36评分高于对照组（p值＜0.05）。结论：大剂量氨溴索在老年重症肺炎治疗中的效果显著，不仅能够大大提升治疗效果，还能够改善患者的生活品质，适合在临床进行推广。
【关键词】大剂量氨溴索；老年重症肺炎；效果；生活质量；影响
前言：
随着我国人口老龄化的发展，我国老年人的占比越来越高，因此，老年病的发病率也逐渐升高。重症肺炎在临床上十分常见，常发于老年人中。老年重症肺炎的发生，不仅影响患者的身体健康，还会大大降低生活质量，治疗难度和治愈难度均较大。本文将对大剂量氨溴索在老年重症肺炎治疗中的效果和对患者生活质量的影响进入深入研究。
1 资料及方法
1.1资料
选择我院（2016年7月至2017年7月）老年重症肺炎患者（46例）作为研究对象，并分为对照组（23例）和观察组（23例）。
对照组中，年龄62～78岁，平均年龄（67.3±2.3）岁；病程3～7天，平均病程（5.8±1.1）天；其中男性患者12例，女性患者11例。
观察组中，年龄63～77岁，平均年龄（67.5±2.1）岁；病程2～6天，平均病程（5.5±1.2）天；其中男性患者11例，女性患者12例。
组间资料对比，p值＞0.05。
纳入标准：①所有患者均诊断为重症肺炎，并且年龄大于60岁。②所有患者均知晓相关研究流程，并且在知情同意书上签字和确认。
排除标准：①合并严重心、肾功能障碍者。②认知功能障碍者。③合并恶性肿瘤者。④合并其他肺部疾病者。
1.2 方法
1.2.1对照组患者：常规剂量的盐酸氨溴索治疗。将盐酸氨溴索（国药集团国瑞药业有限公司，国药准字H20113358）与生理盐水（宜昌三峡制药有限公司，国药准字H20123141）进行混合，前者剂量为100mg，后者剂量为150ml、浓度为0.9%，对患者进行静脉静滴。
1.2.2观察组患者：大剂量的盐酸氨溴索治疗。治疗方法与对照组患者相同，唯独不同的是盐酸氨溴索的剂量为600mg。
1.3 观察指标
1.3.1对比两组患者的治疗效果，以临床总有效率作为表达。
1.3.2对比两组患者的生活质量改善情况。采用健康调查简表（SF-36）进行评分，分数越高，患者的生活质量越好。
1.4 统计学
应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差（）表示，采用t检验，计数资料采取[n（%）]表示，用x2检验，差异以P＜0.05表示差异具有明显的统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的治疗效果对比。观察组患者的临床总有效率高于对照组，p＜0.05。详情见表1。
2.2两组患者的生活质量改善情况对比。治疗前，两组患者的SF-36评分相差不大，p>0.05；治疗后，观察组患者的SF-36评分高于对照组，p＜0.05。详情见表2。
表1 两组患者的治疗效果对比[n（%）]
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注：2组对比结果，p＜0.05。
3 讨论
重症肺炎是由于肺部严重感染造成的【1】。老年人的身体承受力和耐受力有限，再加上自身的免疫力不强，因此一旦患病，治疗难度较大，治疗周期较长。此外，重症肺炎还会发展成为更加严重的呼吸道疾病，造成呼吸道衰竭，甚至会威胁患者的生命安全。
氨溴索在临床上的使用非常广泛，它也是治疗重症肺炎的主要药物。它能够将肺部的分泌物快速分解，并且促使其排出肺部，从而保证呼吸道的畅通。与此同时，它还能够化痰、止痰，作用显著【2】。氨溴索的使用剂量一直都是一个探究的重点课题，常规护理的氨溴索会让患者产生一定的依赖性，而大量的氨溴索，能够对肺部组织起到保护作用，维持一定的药物浓度，从而起到更加优质的治疗效果【3】。
本文的研究中，观察组患者的治疗效果、生活质量明显优于对照组，p＜0.05。这说明，在老年重症肺炎治疗中，采用大量的氨溴索，效果更佳，不仅能够有效的改善患者的临床症状，还能够提升生活品质，改善生活质量，将治疗效果和治疗效率大大提升，具有较高的实践价值和推广价值，非常适合在临床进行普及和实施。
参考文献：
[1]陈俊鸿，付锡霖，季坚卫.盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗在重症肺炎患者的效果观察及对心肌酶谱、肌钙蛋白T水平的影响研究[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：457-458.
[2]韩大贺.大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗与吸痰对老年重症肺炎患者血气指标改善及机械通气时间的影响[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（50）：9834-9835.
[3]何芳，刘美成.盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的疗效及对患者APACHEⅢ评分及氧合指数的影响[J].河北医学，2019，25（01）：78-82.
论文作者:马海林
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年13期
论文发表时间:2020/1/10
标签：患者论文; 肺炎论文; 重症论文; 生活质量论文; 盐酸论文; 老年论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年13期论文;