（双流区中医医院 四川成都 610200）
摘要：目的 分析探讨匹多莫德在小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘中的治疗效果。方法 选取我院儿科在2014年5月-2016年9月期间所收治的变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿100例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各50例；两组患儿均施以常规治疗，研究组患儿在此基础上施以匹多莫德药物治疗，然后观察两组患儿病情改善情况，并在随访过程中统计两组患儿疾病复发情况。结果 两组患儿在治疗后其病情均得到较明显改善，且研究组患儿病情改善比对照组显著，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义；对患儿治疗后进行随访，研究组患儿复发率为2.0%比对照组患儿的46%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论 匹多莫德对于治疗小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘的临床效果显著，能有效减轻患儿症状，促进患儿康复，且治疗后复发率低，具有广阔的临床应用及推广价值。
关键词：小儿；变应性鼻炎；变应性哮喘；匹多莫德；复发率
Abstract：Objective：To investigate the Pi do Maude with allergic asthma treatment in children with allergic rhinitis. Methods：selected in our hospital during May 2015 -2017 year in April the allergic rhinitis and allergic asthma in 100 cases as the research object，randomly divided into study group and control group，50 cases in each；two groups were given routine treatment and sublingual immunotherapy，study group on the basis of Pi do Maude to drug treatment，and then observed the two groups of children with disease improvement，and statistics of two groups of children with disease recurrence during the follow-up period. Results：in the two groups after the treatment of disease are That is obviously improved，and the study group of children with the disease improved significantly compared with the control group，the differences between groups significantly，P < 0.05，with statistical significance；follow-up of children after treatment，the recurrence rate was 2% in the study group than those in the control group were 46% significantly higher，the differences between groups significantly，P < 0.05，with statistical significance conclusion：the clinical effect of Pi do Maude for the treatment of allergic rhinitis in children with allergic asthma significantly，can effectively relieve symptoms，promote the rehabilitation of children，and low recurrence rate after treatment，which has wide clinical application and popularization value.
Keywords：children；allergic rhinitis；allergic asthma；pidotimod recurrence rate
变应性鼻炎与哮喘，在临床上较为常见，小儿是其主要的发病群体，临床对于此病主要施以对因治疗，然而其临床疗效具有较大的个体差异，并且极易复发。儿童具有特殊的生理结构，其免疫系统还没有发育完全，因而在治疗过程中应当注重对其免疫功能进行调节[1]。匹多莫德属于人工合成的二肽，具有较高的纯度，其不但能够促进患儿非特异性的免疫反应，还能够促进其特异性的免疫反应，从而增强患儿机体抵抗细菌及病毒的侵害[2]。鉴于此，为分析探讨匹多莫德在小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘中的治疗效果，本研究选取我院儿科所收治的100例变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿作为研究对象，对其分别施以临床常规治疗及匹多莫德药物治疗，对比相应治疗效果，现将整个研究报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院儿科在2014年5月-2016年9月期间所收治的变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿100例作为研究对象；所有患儿均经临床诊断且符合相关的诊断标准；其中男性患儿56例，女性44例，患儿年龄分布在5-13岁，平均年龄为（8.76±1.65）岁；变应性鼻炎的病程分布在5月-6年，平均病程为（2.47±1.36）年；患儿变应性鼻炎症状的持续时间，其中间歇性有75例，持续性有25例；患儿鼻炎的程度，其中轻度有44例，中度有49例，重度有7例；患儿哮喘病程分布在3月-6年，平均病程为（2.65±0.34）年；患儿变应性哮喘的持续时间，其中间歇性有76例，持续性有24例；哮喘的程度，其中轻度有51例，中度有44例，重度有5例。将患儿随机分为研究组和对照组，各50例，且两组患儿的一般资料比较差异不显著，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
所有患儿在入院后均施以一系列常规检查，了解患儿病情状况，并施以临床常规治疗。研究组患儿在常规治疗的基础上施以匹多莫德药物治疗，每天早晚施药两次，且单次剂量为0.4g，在用药1周以后，将用药时间调整在早餐前，以4周为１疗程，两组患儿均持续治疗3个疗程。
1.3 评价指标
治疗后，观察两组患儿症状缓解情况，并在治疗后对患儿进行随访，统计疾病复发率。症状评分标准如下[3]：
（１）鼻炎症状的评分标准：没有症状计为0分；轻微症状但并不影响其正常活动及睡眠计为1分；具有明显症状且影响其正常活动计为2分；症状严重并且影响患儿的正常活动及睡眠计为3分；患儿鼻炎症状总评分为各项症状的评分之和。
（２）哮喘症状的严重程度可以从以下五方面进行评估：急性发作相应严重程度（0-4分）、夜间症状（1-4分）、影响正常活动（0-4分）、活动的受限程度（0-4分）、β2-受体激动剂（1-3分）。
1.4 统计分析方法
运用Spss19.0统计学软件对观察及记录的数据资料进行统计分析，相应计量资料以（±s）来表示，并进行t检验，说明差异是否显著，而计数资料则是用百分率（%）进行表示，相应用X2予以检验，如果结果有P＜0.05，则说明对比差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 患儿症状缓解情况比较
两组患儿经治疗后鼻炎与哮喘症状均有所改善，但研究组患儿的鼻炎与哮喘的改善程度比对照组患儿显著，组间比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义，具体数据详见表1：
2.2 两组患儿复发情况比较
对患儿治疗后进行随访，研究组患儿复发率为2.0%比对照组患儿的46.0%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。具体数据详见下表2：
3.讨论
变应性鼻炎属于一种鼻粘膜炎性反应，是由于机体接触到吸入性的过敏原而引发，其主要症状表现为鼻痒、鼻塞、流涕以及喷嚏等。随着近年来人们生存环境及生活质量的变化，其发病率呈逐渐升高的趋势[3]。支气管哮喘在临床上较为常见，主要是由于炎性细胞、气道结构细胞以及细胞组分等因素所致的气道慢性的炎症性疾病。在医学研究中，普遍认为变应性鼻炎及变应性哮喘在免疫的病理机制及流行病学方面具有很高的相似之处，甚至可以将二者认为是由于变应原所诱发的同类型疾病[4]。免疫疗法是临床上治疗变应性鼻炎与哮喘的有效对因治疗方法，具有较为显著的临床疗效。
匹多莫德属于一种人工合成的免疫促进药物，能够增强机体的非特异性及特异性免疫反应，从而有助于患者抵抗细菌、病毒等的侵害，对于呼吸系统类型疾病、细菌及感染性疾病具有较为显著的疗效，且其具有较高的安全性及耐受性，因而在临床上的应用广泛。为分析探讨匹多莫德对于治疗变应性鼻炎合并变应性哮喘的临床效果，此次研究选取我院儿科所收治的100例变应性鼻炎合并变应性哮喘患儿，对其分别施以临床常规治疗及匹多莫德治疗，研究结果表明，两组患儿经治疗后鼻炎与哮喘症状均有所改善，但研究组患儿的症状改善程度比对照组患儿显著，组间比较差异明显；治疗后随访，研究组患儿疾病复发率比对照组患儿明显偏低。这与相关的研究结果相似[3-4]，表明匹多莫德药物能够有效提升患儿免疫力，增强其对病毒、细菌的抵抗力，对于治疗变应性鼻炎合并变应性哮喘的效果显著。
综上所述，匹多莫德对于治疗小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘的临床效果显著，能有效减轻患儿症状，促进患儿康复，且治疗后复发率低，具有广阔的临床应用及推广价值。
参考文献
[1]徐军，李志飞，吕一枝.匹多莫德辅助治疗小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘的临床疗效[J].中国生化药物杂志，2016（10）：88-91.
[2]赵霞.匹多莫德在小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘治疗中的应用分析[J].海南医学院学报，2017，23（4）：563-565.
[3]张渝，阳倩，吴青.粉尘螨滴剂与匹多莫德联合应用对小儿变应性鼻炎伴哮喘的疗效及机制[J].山东医药，2017，57（4）：76-79.
[4]何金根，潘家华，张雪，等.屋尘螨免疫治疗儿童变应性鼻炎-哮喘综合征的临床疗效观察[J].吉林医学，2014，18（04）：732-734.
论文作者:高琳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第14期
论文发表时间:2017/9/19
标签：患儿论文; 鼻炎论文; 哮喘论文; 症状论文; 小儿论文; 两组论文; 免疫论文; 《航空军医》2017年第14期论文;