曲靖市九洲医院儿内科，云南曲靖，655000
【摘要】目的：探讨山莨菪碱辅助治疗小儿支气管肺炎的应用效果。方法：研究对象搜集自2017.03—2018.03内100例支气管肺炎患儿，根据临床治疗方案将其分为观察组和对照组，各50例患儿。两组患者均采取常规治疗，观察组在此基础上给予山莨菪碱进行辅助治疗。结果：观察组和对照组患儿的治疗总有效率分别为94.0%和80.0%，观察组明显比对照组更高，差异存在统计学意义P<0.05。观察组患儿的各项主要临床症状的转归时间，都比对照组更短，差异存在统计学意义P<0.05。结论：在常规治疗基础上应用山莨菪碱对支气管肺炎患儿实施辅助治疗，能够增强疗效，缩短患儿的治疗起效时间，临床应用价值较高。
【关键词】山莨菪碱；辅助治疗；小儿支气管肺炎
小儿支气管肺炎是一种常见的儿科呼吸系统疾病，在临床上也被称之为小叶性肺炎，该疾病的发病具有明显的季节性，春季是其高发时期。小儿支气管肺炎在我国的发病率较高，对婴幼儿的健康成长具有极大的不利影响。我院在常规治疗基础上使用山莨菪碱对小儿支气管肺炎患儿实施辅助治疗，获得了理想疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象搜集自2017.03—2018.03内100例支气管肺炎患儿，根据临床治疗方案将其分为观察组和对照组，各50例患儿。其中观察组50例患儿，男26例，女24例，年龄7个月-9岁，平均年龄（4.5+1.3）岁；病程1-7d，平均病程（3.2+1.5）d。对照组50例患儿，男27例，女23例，年龄8个月-10岁，平均年龄（4.7+1.4）岁；病程1-7d，平均病程（3.2+1.5）d。两组之间的各项基础资料的统计学分析，差异不存在显著性P>0.05。本次研究是在我院伦理委员会的批准之下实施的，组内100例患儿及其家长均知晓本次研究内容，并同意参与。
1.2治疗方法
两组患者均采取常规治疗，常规治疗主要以抗炎、止咳化痰为主，配合对症治疗。包括抗生素、氨茶碱、激素、支气管扩张剂、雾化吸入，及纠正电解质紊乱、调节酸碱平衡等对症治疗。观察组在此基础上给予山莨菪碱进行辅助治疗，山莨菪碱0.2-0.3mg/（kg·d）+5%—10%葡萄糖注射液100-250ml，静脉滴注，每日1次。两组患儿均连续治疗5d时间。
1.3疗效判断标准
显效：患儿经临床治疗后其临床症状显著改善，咳嗽显著减轻，并且退热，肺啰音消失；有效：患儿经临床治疗后其临床症状有所减轻，咳嗽减轻，并且退热，肺啰音减少；无效：患儿经临床治疗后，其各项临床症状和体征均无任何改善，甚至加重[1]。
1.4统计学处理
本次研究共获得两种数据——计数资料和计量资料，均使用SPSS13.0对其进行统计学分析，并分别以（%）和（）形式表示，以上两类数据的组间比较，分别采取卡方检验和t检验进行，将0.05作为其检验水准。
2结果
2.1不同治疗方案下患儿的疗效分析
观察组和对照组患儿的治疗总有效率分别为94.0%和80.0%，观察组明显比对照组更高，差异存在统计学意义P<0.05。数据如表1：
3讨论
小儿支气管肺炎的发生主要是由于细菌、病毒混合感染引起的，患儿一旦发病主要会表现出发热、咳嗽、喘促、咯痰等症状。目前临床对于小儿支气管肺炎的治疗是以抗生素治疗为主，同时配合止咳平喘治疗。常规的治疗方法虽然能够在一定程度上减轻患儿的临床症状，但是长期应用抗生素会导致耐药菌数量升高，且临床在抗生素治疗过程中，时有不合理应用现象。这些因素都严重阻碍了小儿支气管肺炎的有效治疗，导致其疗效欠佳[2]。
山莨菪碱是一种从茄科植物山莨菪中分离出来的生物碱物质，是一种M胆碱受体阻滞剂，在对抗乙酰胆碱所导致的平滑肌痉挛中具有显著作用，同时还具有明显的腺体分泌抑制作用[3]。因此，在小儿支气管肺炎的治疗中，辅以山莨菪碱进行治疗，能够有效松弛支气管平滑肌，同时显著降低粘液分泌量，有效改善纤毛功能，从而达到良好的平喘效果[4]。不仅如此，现代药理学研究表明，山莨菪碱还具有抑制支气管腺体增生的作用，能够有效地改善患儿的肺部微循环。同时山莨菪碱还具有扩张血管、提高细胞膜稳定性，改善细胞免疫功能。因此，山莨菪碱的加入能够显著地提高患儿的治疗效果[5]。
综上所述，在常规治疗基础上应用山莨菪碱对支气管肺炎患儿实施辅助治疗，能够增强疗效，缩短患儿的治疗起效时间，临床应用价值较高。
参考文献：
[1]甘世伟，胡礼仪，赖卓莉，等.阿奇霉素联合山莨菪碱治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察及其免疫功能的变化[J].中国急救医学，2014，34(06)：514-517．
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[3]赵汝勤.阿奇霉素联合山莨菪碱治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及对免疫功能的影响[J].实用中西医结合临床，2016，16(08)：5-6，11．
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[5]董爱斌，李朝阳.超短波及山莨菪碱辅助治疗小儿迁延性肺炎135例疗效观察[J].实用医技杂志，2016，23(04)：404-405．
论文作者:路琼丽
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/16
标签：莨菪论文; 患儿论文; 肺炎论文; 支气管论文; 小儿论文; 疗效论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;