新疆乌苏市中医院 新疆 乌苏 833000
【摘要】目的 探讨中医护理干预对颈椎病患者的影响。方法 随机选取近年来收治的100例颈椎病患者作为研究对象，按照护理干预方法的不同，将其分为中医护理组和对照组，每组各50例，给予对照组常规护理干预，在对照组的基础上给予中医护理组中医护理干预，对两组患者的各项情况进行对比分析。结果 相较于对照组，中医护理组患者的头痛、颈痛、上肢麻痛的改善程度更优，治疗总有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予颈椎病患者中医护理干预对于提高疗效、改善患者预后具有至关重要的作用。
【关键词】中医护理干预；颈椎病；患者
[中图分类号] R184.6[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2015）11-320-01
在临床上，颈椎病是一种比较常见的疾病，不仅会影响患者的身体健康，也会对患者的生活质量造成程度不同的影响[1]。对于颈椎病患者，除了要进行必要的治疗外，还需要在掌握此类患者特点的基础上，对其实施有针对性的护理干预。为了使此类患者获得更加理想的治疗效果，改善此类患者的预后，提高其生活质量，本院在颈椎病常规护理干预的基础上给予颈椎病患者中医护理干预，取得的效果令人欣喜，现将具体情况汇报如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
随机选取近年来收治的100例颈椎病患者作为研究对象，所有患者均经颈部X 线检查与CT 检查被确诊为颈椎病。根据护理方法的不同，将100例颈椎病患者分为中医护理组和对照组，每组各50例。中医护理组：男20例，女30例，年龄20岁～68岁，病程2个月～6年。对照组：男22例，女28例，年龄21岁～67岁，病程1个月～5.5年。经统计，两组患者的一般资料没有统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对对照组患者实施常规护理干预。在对照组的基础上，对中医护理组实施中医护理干预：（1）情志护理：中医学很早就有对心理活动变化对疾病变化影响关系的论述文献，且认为患者的不良情绪会对患者脏腑气机正常运行造成消极影响，影响疾病的转归。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为此，增加和患者的沟通，对患者的心理活动规律和变化加以有详细的了解，给予患者更多的安慰，做好解释工作，通过微笑、鼓励性目光等非语言沟通方式给予患者鼓励，增强患者治疗的信心。指导患者掌握自我暗示的方法，指导患者形成良好的心理状态。（2）饮食护理：在掌握患者病情的基础上，对其进行饮食指导，如指导风寒湿痹患者增加大蒜焖羊肉等起到祛风散寒除湿作用食物的摄入量；指导上肢麻木较重的患者食用葛根猪骨汤，以达到缓解麻木、疼痛的效果。（3）穴位按摩：取穴：肩井穴、风池、大椎、天宗、合谷、曲池、外关等，每天采用推拿、提、搓、揉等按摩方法对患者进行一次时间为20分钟的穴位按摩。（4）中药烫熨护理：对患者实施烫熨治疗时，应指导患者采取合适的体位，嘱咐其将颈肩部充分暴露处理，及时了解患者的感受，若患者有汗液流出，及时帮其擦干。嘱咐患者烫熨完后休息30min，然后才可以外出。（5）功能锻炼：病情允许后，鼓励并指导患者进行颈部功能锻炼，指导患者采用手掌拟洗脸法进行面部按摩，耳部按摩，以便对颈部血液循环加以促进。提醒患者，不要过度追求活动量，要坚持循序渐进的原则，最好在他人陪伴下进行功能锻炼。（6）病因护理：指导患者要对不良姿势加以纠正，不要低头工作；不要采用卧位体位看书、看电视；不要长期保持一个姿势，睡觉时枕头不要太高，将颈部放置于枕头中间凹陷处，尽量采取平卧位，最好使颈部震动得以减少，不要过度用力，也不要过度屈伸颈部等，冬天要采取措施对颈部进行保暖，不要让颈部受凉。
1.3效果判定标准
（1）疼痛评分：采用VDS评分法对两组患者头痛、颈痛、上肢麻痛进行评分，评分为0分～4分，评分越高，说明疼痛越剧烈。（2）临床疗效判定标准：若患者没有出现头晕、颈僵、上肢麻木等症状，X线检查、CT检查结果显示病变出现明显的改善，颈部可以进行正常的活动，没有出现不适症状，则判定效果为显效；若患者头晕、颈僵、上肢麻木等症状得到显著性的改善，X线检查、CT检查结果显示病变有所好转，颈部可以进行正常的活动，劳累后稍微有些许不适，则判定效果为有效；若患者头晕、颈僵、上肢麻木等症状没有任何改善，X线检查、CT检查结果显示病变没有任何变化，颈部活动后还是会出现明显的不适，则判定效果为无效。
1.4统计学处理方法 采用SPSS15.0软件进行统计学分析，采用均数标准差（±s）表示计量资料，采用t检验，采用率表示计数资料，采用X2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
护理干预后，中医护理组患者头痛评分为0.56±0.80分，颈痛评分为0.91±0.06分，上肢麻痛评分为0.54±0.53分，均优于对照组的0.87±0.42分（头痛）、1.22±0.76分（颈痛）、0.78±0.74分（上肢麻痛），差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，中医护理组中显效30例，有效17例，无效3例，总有效率为94.0%；对照组中显效19例，有效19例，无效12例，总有效率为76.0%。两组相比，中医护理组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
一般情况下，对于颈椎病患者不主张采用手术疗法，因为颈部属于神经密集区，脊神经、交感神经、脑神经均穿越颈部，一旦手术，可能会存在比较大的手术风险[2]。一般情况下，对于颈椎病患者采用药物治疗，同时辅以牵引、按摩等保守治疗方法。经保守治疗，不少患者均可以获得良好的效果。为了使颈椎病患者获得更好的治疗效果，提高其生活质量，本院对此类患者还实施了中医护理干预，注重对患者进行情志护理，以促使患者以保持良好的心态面对疾病和治疗；实施按摩护理干预，以达到疏通经络、调整脏腑功能等效果；注重对患者进行病因护理，提高患者自我保健意识和保健能力等，以对颈部血液循环加以促进，对颈椎病的复发起到预防作用。
结合上述论述和本次研究结果可知，在掌握颈椎病患者病情特点的基础上，给予患者有针对性的中医护理干预，有助于明显缓解颈椎病患者的疼痛，提高此类患者的治疗效果，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]薛海燕．系统化护理干预对颈型颈椎病患者治疗依从性的影响[J]．辽宁中医杂志，2012，39（3）：539－541.
[2]叶润明．颈椎病中医康复治疗时的护理体会[J]．时珍国医国药，2012，23（6）：1590.
论文作者:张晓琴,汪要平
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年11月第11期
论文发表时间:2016/4/25
标签：患者论文; 颈部论文; 颈椎论文; 中医论文; 病患者论文; 上肢论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2015年11月第11期论文;