山东省东营市胜利油田中心医院重症医学科 山东东营 257000
【摘 要】目的：分析综合性护理干预对重症肌无力患者生活质量及负面心理状态的影响。方法：选择我院2014年1月至2015年1月收治的重症肌无力患者80例，随机将全部80例患者分成对照组和实验组各40例，对照组患者采用常规护理干预，实验组患者则给予综合性护理干预。结果：护理干预后实验组患者的生活质量评分显著高于对照组患者（P＜0.05）；SDS评分和SAS评分则显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论：在重症肌无力患者中应用综合性护理干预，不但能对患者的负面心理状态进行有效改善，而且能有效地使患者的生活质量提高，值得临床推广和应用。
【关键词】综合性护理干预；重症肌无力；生活质量；负面心理状态
重症肌无力是临床中发生率较高的自身免疫性疾病之一，患者可能发生部分或者全身骨骼肌易疲劳，患者在活动后容易加剧临床症状，经过休息则能有效缓解[1]；重症肌无力的病程长，患者在治疗期间可能发生复发、缓解以及恶化等，因此加强治疗期间的护理干预就显得尤为关键[2]。我院在重症肌无力患者的临床护理中应用综合性护理干预取得了令人满意的效果，具体情况现做如下汇报。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年1月至2015年1月收治的重症肌无力患者80例，其中男性42例，女性38例；年龄21-65岁，平均年龄（42.1±4.5）岁；Osserman改良分类法分级为：I新29例，II型23例，III型28例。按照随机原则将全部患者分成对照组和实验组每组患者各40例，所有患者在年龄、性别、分级等一般资料方面两组患者比较差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理干预，包括在患者入院后应及时告知患者相关的规章制度、治疗方法以及相关医护人员。
实验组患者在常规护理干预的同时应用综合性护理干预，具体的护理内容如下：
①心理护理：护理人员应在病房内放置书籍、鲜花以及绿色植物等，并在墙上张贴相关的疾病知识宣传海报，病房的光线应保持充足，并及时进行换气和通风。护理人员应加强和患者及其家属的交流沟通，对于患者的倾诉，护理人员应认真倾听。通过各种方式来分散患者的注意力，告知患者治疗成功的案例，让患者的勇气和信心能有效提升。详细告知患者相关的基本知识，让患者能正确认识自身疾病，对疾病的性质和程度进行客观分析，让患者的错误认知得以有效改善。
②饮食护理：患者的饮食应该以容易消化、清淡、高热量、高蛋白和维生素丰富的食物为主，如果患者咀嚼无力，则应进食流质食物，结合患者具体情况采用肠外营养支持。对维生素和矿物质进行合理补充，多进食新鲜的水果，让患者机体免疫力得以有效提升。
③用药护理：护理人员应告知患者严格遵医嘱定时定量服药，结合医生的指导来对给药时间和给药剂量进行调整。并设置计时器或者闹钟来提醒患者服药，药物应放置在患者床头旁，并对患者家属进行科学的健康宣教。
④感觉护理：在合理时段为患者播放音乐，每天2次，每次半小时；也可以为患者播放视频，来对患者大脑右半球进行刺激，让患者感受到愉快，让患者的部分躯体症状得以有效缓解。
1.3临床观察指标
通过SF-36量表来对患者的生活质量进行评价，评价内容包括社会功能、日常活动、精神状态以及躯体功能4项，每项总分为100分，患者得分越高则表明生活质量越好。利用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）来评价患者的抑郁状况和焦虑状况，采用百分制计算，患者得分越高则表明患者抑郁、焦虑程度越严重。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差来表示，且组间计量数据资料的对比采用t检验，计数资料采用（%）表示，且数据对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理干预后的生活质量评分比较
护理干预后，实验组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组患者（P＜0.05），如表1。
2.2两组患者护理干预后的SDS评分和SAS评分比较
护理干预后，实验组患者的SDS评分和SAS评分分别为（28.1±9.2）分、（30.2±9.3）分；对照组患者的SDS评分和SAS评分分别为（48.8±11.7）分、（49.3±12.5）分；实验转折的SDS评分和SAS评分均显著低于对照组患者（P＜0.05）。
3 讨论
分析本实验结果发现，护理干预后，实验组患者的生活质量评分、SDS评分、SAS评分等各项指标均显著优于对照组患者（P＜0.05）。由此可知，在重症肌无力患者中应用综合性护理干预，能对患者的负面心理状态进行有效改善，让患者的生活质量提高，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]李克修，欧阳鸿枚.重症肌无力的预见性护理干预[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，01：161.
[2]刘慧芳.持续护理干预对提高重症肌无力病人生活质量影响的研究[J].护理研究，2010，08：694-695.
[3]林莹.护理干预在重症肌无力手术治疗中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2015，26：224-225.
论文作者:刘炳凯
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期
论文发表时间:2016/6/24
标签：患者论文; 实验组论文; 评分论文; 生活质量论文; 对照组论文; 重症肌无力论文; 综合性论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期论文;