厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭的应用疗效分析论文_陈国文

耒阳市人民医院 湖南耒阳 421800

摘要:目的:研究高血压性肾功能衰竭患者采用厄贝沙坦治疗临床治疗效果。方法:取我院82例高血压性肾功能衰竭患者为研究对象,以随机数字表法为基点分为实验组、常规组各41例,常规组采用硝苯地平联合美托洛尔治疗,实验组以常规组为基点实施厄贝沙坦治疗,两组患者治疗前后血压改善情况与肾功能转归情况(肾小球滤过率、肌酐清除率、血清肌酐及尿氮素)对比。结果:与常规组比,实验组血压改善情况较好,患者肾功能转归情况也显著,P<0.05。结论:对高血压性肾功能衰竭患者采用厄贝沙坦治疗能有效对其自身血压加以调整,确保患者血压处于正常范围,保护其肾功能的同时,使得患者肾小球滤过率得以提高,促进其肾功能转归,显著提高临床疗效,促进其病情早期康复,改善预后,值得临床推广应用。

关键词:厄贝沙坦;高血压;肾功能衰竭;应用疗效

高血压属于临床常见慢性疾病,发病率高,早期无明显临床症状,但其具有轻微头晕头痛、疲劳心悸等临床症状,短暂休息后即可恢复正常,如果不能采取及时有效的措施合理控制该疾病,病情严重则极易导致其自身出现冠心病、肾功能衰竭及心脏病等并发症,对患者生命健康造成直接威胁。众所周知,临床上对高血压肾功能衰竭患者采用药物治疗,其中厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,在治疗高血压性肾功能衰竭方面具有良好的临床疗效,有效改善患者临床症状,促进病情早期康复,使得最终治疗效果较为理想[1]。为分析厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭的应用疗效,本院展开研究,如下:

1 资料和相关方法

1.1 资料

取2015年11月-2017年12月我院高血压性肾功能衰竭82例患者为研究对象,随机分组各41例。实验组:男26例,女15例,年龄23-65岁,平均年龄为(38.57±4.16)岁;病程1-9年,平均病程为(3.52±0.87)年;常规组:男25例,女16例,年龄25-69岁,平均年龄为(40.31±3.56)岁;病程1-11年,平均病程为(4.68±1.52)年。两组资料无差异(P>0.05),可比。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准:所有患者经检查确诊,均与高血压性肾功能衰竭相符,符合诊断标准[2];本次研究经本院伦理委员会批准;治疗前均签署知情同意书。

排除标准:合并其他肾脏疾病;哺乳期或妊娠期妇女;心肺功能不全;对所用药物过敏;严重精神疾病;不配合患者排除[3]。

1.3 方法

常规组采用硝苯地平(生产企业:烟台鲁银药业有限公司,国药准字号:H20073908)联合美托洛尔(生产企业:阿斯利康制药有限公司,国药准字号:H32025391)治疗,前者药物需每天服用两次,每次10mg;后者药物也每天口服两次,每次23.5mg。后期结合患者病情实际康复情况,适当增减药量。实验组以常规组为基点实施厄贝沙坦(生产企业:深圳市海滨制药有限公司,国药准字:H20000511),患者需每天服用1次该药物,每次75mg即可[4]。所有患者的治疗时间均为半个月。

1.4 观察指标

两组血压改善情况与肾功能转归情况对比

血压改善情况:测定两组患者血压情况,改善程度越好治疗越显著。

肾功能转归情况:测定两组患者经治疗后肾功能转归情况,主要有肾小球滤过率、肌酐清除率、血清肌酐及尿氮素四项指标,各指标越低治疗越显著[5]。

1.5统计学方法

以SPSS21.0分析数据,治疗前后血压改善情况与肾功能转归情况()表示t检验,P<0.05,有统计学意义。

2 结果

2.1血压改善情况比较

与常规组比,实验组血压改善情况较显著,P<0.05,如1示。

表1 两组治疗前后血压改善情况对比(X±S,mmHg)

3 结论

目前临床上较为常见的慢性疾病就是高血压,其主要发病机制为内部血液或其他疾病造成血栓、疾病性或外伤性毛细血管堵塞及机体病变等,患者往往早期有轻微头痛、头晕及心悸等临床症状,病程加重造成其自身极易出现肾功能衰竭等并发症,威胁患者生命健康[6]。临床上往往采用硝苯地平联合美托洛尔治疗该疾病患者,有效降低其血压,确保血压能控制在合理的范围,但是患者最终治疗效果并不理想。大量研究数据表明,对该疾病患者采用厄贝沙坦治疗能显著提高临床治疗效果,其属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,选择性较高,对患者血管紧张素Ⅱ能得以有效阻断,在一定程度收缩肾小球内系膜细胞,增加蛋白通透性,有效改善患者冠脉血管供血情况,合理调整血压水平,保护其肾功能,使得肾小球过滤率得以显著提高,从而促进患者病情得以早期康复。因此,对高血压性肾功能衰竭患者采用厄贝沙坦药物治疗具有良好的临床疗效,合理调整其自身血压水平,直接影响患者肾功能指标,改善预后,且有效改善患者生活质量,具有较高的安全性,因此在临床被广泛应用[7]。

在本次研究中,与常规组比,实验组血压改善情况较好,患者肾功能转归情况也显著,(P<0.05)。由此可证:对高血压性肾功能衰竭患者采用厄贝沙坦治疗能有效对其自身血压加以调整,确保患者血压处于正常范围,保护其肾功能的同时,使得患者肾小球滤过率得以提高,促进其肾功能转归,显著提高临床疗效,促进其病情早期康复,改善预后,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]王文军.厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭的临床效果及对SBP、DBP水平的影响分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(07):85.

[2]王岩.分析厄贝沙坦联合β受体阻滞剂治疗高血压性肾功能衰竭疗效[J].中国继续医学教育,2018,10(07):131-132.

[3]陈艳.厄贝沙坦联合羟苯磺酸钙治疗中老年高血压并发肾功能衰竭的疗效研究[J].中国合理用药探索,2018,15(03):57-60.

[4]高燕.厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭的效果评价[J].当代医药论丛,2017,15(16):177-178.

[5]邹进益.厄贝沙坦联合常规钙拮抗剂+β阻滞剂治疗高血压性肾功能衰竭及其对肾功能的影响[J].中国医学创新,2016,13(24):34-37.

[6]肖玮.厄贝沙坦在高血压性肾功能衰竭治疗中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2015,19(35):4923-4924.

[7]张坤峰,闫怀香,陈伟林.厄贝沙坦联合硝苯地平治疗慢性肾功能衰竭并高血压临床分析[J].包头医学院学报,2015,31(05):33-34.

论文作者:陈国文

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期

论文发表时间:2018/11/28

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