衡阳市中心医院 湖南 衡阳421000
【摘要】目的：探讨个体化护理在胆结石手术护理应用中的临床效果分析。方法：选取2018年1月-2019年3月于我院接受手术治疗的72例胆结石患者作为观察对象，采用随机数表法进行分组对照，设立对照组实施常规手术护理，设立研究组实施个体化护理干预，对比两组患者护理效果。结果：医疗服务问卷反馈显示研究组患者在护理技能及护理态度评分均高于对照组评分（P<0.05）；研究组手术并发症发生率低于对照组发生率（P<0.05）。结论：个体化护理在胆结石手术护理应用中具有良好导向，可有效提升患者医疗服务满意度，降低手术并发症发生率，适用于临床。
【关键词】个性化护理；胆结石；手术护理；护理效果
本项研究特选取72例胆结石患者作为观察对象，旨在观察个体化护理在胆结石手术护理应用中的临床效果分析。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2019年3月于我院接受手术治疗的72例胆结石患者作为观察对象，采用随机数表法进行分组对照，其中对照组患者共36例，男性19例，女性15例，年龄在24岁到68岁之间，平均年龄（43.26±1.52）岁，研究组患者共36例，男性20例，女性16例，年龄在25岁到66岁之间，平均年龄（42.91±1.72）岁，纳入标准：（1）所选患者均符合临床对胆结石的诊断标准，患者自愿或遵医嘱接受手术治疗；（2）患者及家属对本项研究知情，签署同意书；（3）治疗依从性好；（4）患者年龄在24岁到68岁之间，具有良好的认知功能。排除标准：（1）手术禁忌症患者；（2）治疗依从性差；（3）认知功能障碍患者；(4)严重的心、肾、肝功能不全患者。对两组患者一般资料数据做客观分析，表示可用于下文进行统计学分析（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规手术护理，对症给予患者护理干预；研究组患者实施个体化护理干预，具体护理措施：（1）术前：术前对患者病情进行评估，对患者护理风险因素进行评估，给予患者健康宣教，提高患者对手术、疾病、自护及预后知识的了解，有助于提高手术依从性，加强心理干预，与患者建立良好的护患关系，帮助患者缓解术前紧张、焦虑等负性情绪，鼓励患者以积极的心态面对手术[1]；（2）术中护理：辅助患者麻醉，加强手术室管理，对手术室内的温度、湿度、空气及器械进行规范化管理，给予患者舒适的手术环境，做好术中保暖及隐私的防护，加强对患者各项生命体征的监护，做好补液及抢救的准备，辅助医生进行无菌手术操作，结束手术后检查器械是否遗落[2]；（3）术后护理：术后加强切口护理，避免医源性感染的发生，针对预见性并发症知识对患者进行讲解，提高患者自护能力，加强并发症防治措施；术后给予患者饮食指导，建议患者多食用高质量蛋白及高维生素食物，提高患者机体免疫力，指导患者进行康复锻炼，利于切口预后，提高手术完成质量[3]。
1.3评价标准
本研究采用我院自制的医疗服务问卷反馈表对患者满意度进行评估，主要评估护理技能及护理态度两方面；记录对比患者手术并发症发生情况，主要并发症包括肝囊肿、急性胆囊炎及胆肠瘘等。
1.4统计学分析
本项研究采用SPSS22.0软件对所得数据进行对比分析，其中计数资料用（%）表达，并选用配对样本x2检验，而计量资料用（±s）表达，选用配对样本t检验，比对两种护理干预下的护理效果差异，将P＝0.05设为统计学差异标准值，P<0.05则表示数据之间存在统计学差异。
2、结果
2.1两组患者医疗服满意评分对比，见表1，医疗服务问卷反馈显示研究组患者在护理技能及护理态度评分均高于对照组评分，组间差异做统计学对比显示有意义（P<0.05）。
2.2手术并发症对比,见表2，研究组手术并发症发生率低于对照组发生率，组间差异做统计学对比显示有意义（P<0.05）。
3、讨论
胆结石由胆囊内结石导致的疾病，临床多表现为腹部剧烈疼痛、发烧及黄疸情况，为临床常见的胆道疾病，严重影响患者日常生活。针对胆结石临床多建议采用手术治疗，可有效改善疾病临床症状，缓解疼痛情况，考虑患者对疾病认知具有一定盲区，于手术护理中实施优质、个性护理干预具有重要临床意义[4]。胆结石疾病特异性高，加之患者个体化差异，临床护理需求不尽相同，考虑治疗需求，本文笔者特给予患者个体化护理干预，加强对患者病情的监护，了解患者不同的护理需求，坚持人文关怀理念，制定针对性的护理干预，提高患者手术依从性，对患者护理风险因素进行评估，最大程度降低手术并发症发生情况，提高手术完成质量，有效提升患者医疗服务满意度[5]。本研究医疗服务问卷反馈显示，研究组患者在护理技能及护理态度评分均高，且手术并发症发生率低，较比常规手术临床效果显著。综上，个体化护理在胆结石手术护理应用中具有良好导向，可有效提升患者医疗服务满意度，降低手术并发症发生率，适用于临床推广。
参考文献：
[1]王润亚,崔小朝.腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆结石患者的临床疗效及护理[J].哈尔滨医药,2014,34(2):161.
[2]李敏.个体化护理对胆结石手术患者心理状态与生活质量的干预价值[J].中国伤残医学,2016,24(5):146-147.
[3]刘少佳,杨芳,石正娟等.个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):86-88.
[4]葛素娟.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].青岛医药卫生,2014,46(6):467-468.
[5]楼晶.手术联合消炎利胆片治疗老年胆结石患者并给予个性化护理的干预效果[J].中国生化药物杂志,2017,37(10):440-442,445.
论文作者:岑 寅
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 胆结石论文; 手术论文; 个体化论文; 并发症论文; 发生率论文; 统计学论文; 《中国结合医学》2019年第03期论文;