武清第二人民医院 3001700
摘要：目的：采用中西医结合的方式治疗糖尿病肾病患者的治疗效果。方法：选取2013年3月到2016年3月的患者90例作为受研究对象，随机对90例患者进行分组，使实验组和对照组各有45例患者，治疗过程中采用常规治疗方式对对照组患者进行治疗，采用中西医结合的方式对实验组患者进行治疗。结果：经治疗结果显示实验组患者治疗的总有效率相对于对照组患者治疗的总有效率高，两组治疗效果存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病肾病患者利用中西医结合的方法进行治疗，能够取得较好的治疗效果，值得在医学领域推广。
关键词：中西医结合治疗；糖尿病肾病；疗效
糖尿病目前是我国常见病，多发病之一，多由于人们生活水平提高及不良生活饮食习惯等多种因素导致，糖尿病不是一种单纯疾病，常累及全身多种脏器及组织，可引起多种慢性并发症及合并症，如血管病变，神经病变，皮肤病变及诱发感染等，其中糖尿病肾病是其常见并发症，也是导致全球明显肾脏病最主要原因。其临床症状：蛋白尿，水肿，高血压且常合并糖尿病视网膜病变。其危害性高，故临床应做到早预防，早发现，早治疗。下文就中西医结合治疗糖尿病肾病患者的方法展开研究。
1.资料与方法
1.1患者资料
选择2013年3月到2016年3月的患者90例作为受研究对象，随机对90例患者进行分组，使实验组和对照组各有45例患者，实验组患者中包含28例男性患者，17例女性患者，患者年龄均在39-70岁之间，年龄平均值为（51.65±5.13）岁，患者所患糖尿病时间为6年至22年，平均病程（20.02±1.99）年，患有肾病的时长为2-8年，平均时长为（6.12±1.62）年。在对照组中，对照组患者中包含男性患者30例，女性15例，患者中最大的72岁，最小的38岁，年龄的平均值为（51.12±4.98）岁，其患有糖尿病的时间为7-23年，平均病程（19.51±2.01）年，患有肾病的时长为3-8年，平均时长为（5.98±1.45）年。经比较，两组患者在一般资料上无明显差异，可以用来比较。
1.2方法
对对照组的患者采用西医治疗方式对糖尿病肾病患者进行治疗，每日让患者口服5毫克的依那普利，采用皮下注射胰岛素联合口服瑞格列奈类降糖药物，每日服用阿司匹林肠溶片100毫克，每天晚上服用辛伐他汀片20毫克[1]。
对实验组患者采取如上相同的常规治疗方法，在此基础上采用自拟中药涩精固肾汤进行治疗，其药方配置方式为黄芪30克，太子参15克，山茱萸15克，山药30克，鬼箭羽15克，地黄30克，泽泻12克，益母草15克，僵蚕12克，金樱子30克，茯苓12克，芡实30克，穿山甲10克，皂角刺15克，在此药方的基础上，根据病人的病情合理进行重要搭配，比如针对糖尿病肾病患者中有肾阴虚的患者，需要加入15克冬青子、何首乌20克、旱莲草15克、沙苑子10克，入药；针对肾阳虚的患者，则需要加入菟丝子、补骨脂、淫羊藿各15克以及20克肉苁蓉入药；针对有偏湿浊的患者需要加入白术与土茯苓各30克，进而加入砂仁与半夏，分量以10克为标准，对中药进行煎服，让患者每日早晚饮用。治疗周期以三个月为宜 [2]。
1.3观察指标
显效：患者尿蛋白情况降低百分之五十，血糖降低33%以上，水肿情况消失，肾功能恢复正常；有效：患者肾病症状有所缓解，水肿情况减轻，蛋白尿情况减轻，血糖下降，患者肾功能有所恢复；无效：患者的肾功能并未恢复，血糖并未下降甚至出现上升情况水肿情况并未消失甚至加重。
1.3统计学分析
采用统计学软件对所收集的糖尿病肾病患者相关的数据进行分析，采用t值进行计量资料的检验，采用X2进行p值的检验。若是两组患者数据存在较大差异，则具有统计学意义。（P＜0.05）。
2.结果
两组患者治疗效果比较如下表：
表：两组患者治疗效果比较（n%）
由上表得知，实验组患者治疗情况优于对照组患者治疗情况，存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
糖尿病是当前危及人们生命健康的重要慢性疾病类型之一，糖尿病肾病会对患者的肾功能造成严重影响，当前中医学领域认为糖尿病肾病属于腰痛与水肿的范围之内，其形成原因最主要为糖尿病日久伤阴耗气，阴损及阳，气阴两虚，久病入络，痰浊，邪热，血瘀，气郁互结，阻于络脉，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，遂发为水肿。其糖尿病肾病在我国当前的1型糖尿病并发症中所占的概率已经达到了二分之一，在2型糖尿性中也已经占据了百分之二十到百分之三十，已严重影响患者身心健康。所以对患者的糖尿病肾病症状进行治疗，对于改善糖尿病肾病患者预后，减少糖尿病肾病患者的死亡率由重要意义。中医中采用涩精固肾汤对糖尿病肾病患者进行治疗，能够有效的调理患者的阴阳，为患者补气，有利于消轻患者水肿的情况，能够健脾益肾，活血化瘀，通筋活络，对患者的肾脏、脾脏等都具有十分重要的好处[3]。根据患者患病情况的不同，采用合理的中药配比进行治疗，有利于缓解患者的症状，对提高治疗效果具有显著的意义。
本文利用实验的方式对常规治疗糖尿病肾病与中西医结合治疗糖尿病肾病的方式进行了对比，实验组患者显效与有效的人数44人明显多于对照组患者的29人，存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用中西医结合的方式对糖尿病肾病患者进行治疗，能够缓解患者的病情，在医学临床领域具有十分重要的推广意义。
参考文献：
［1］张兆和，林祖辉，张征宇，等.健脾益肾降浊法治疗糖尿病肾病的临床疗效观察［J］.中国全科医学，2014，17（6）：703-705.
［2］张建标，马列婷.血清胱抑素C和β2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值［J］.陕西医学杂志，2015，18（2）：240-241.
［3］朱柄铭，陈文璟，苏运钦，等.血清miR-21在糖尿病肾病中的诊断价值［J］.中国病理生理杂志，2016，29（12）：2160-2166.
论文作者:张玉红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第12期
论文发表时间:2018/7/16
标签：患者论文; 糖尿病肾病论文; 实验组论文; 水肿论文; 情况论文; 中西医结合论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第12期论文;