泰安市中心医院消化内一科 271000
【摘要】目的：探讨晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生活的质量分析。方法：将我院2016年6月-2019年6月期间收治的80例晚期胃癌患者作为本次研究的实验对象，采用随机数表法将其均分为两组，每组各40例患者，其中为对照组患者予以基础护理，实验组予以疼痛护理联合临终关怀，通过护理后比较两组患者生活质量水平。结果：实验组患者通过护理后明显在饮食欲望、精神状态、疼痛感知、睡眠质量、情绪功能以及病症认知等生活质量水平指标均远高于对照组患者，并且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：为胃癌晚期患者给予疼痛护理临终关怀能够有效减缓患者疼痛表现，增加生活质量，稳定情绪，值得在临床中广泛应用。
【关键词】晚期胃癌；疼痛护理；临终关怀；生活质量
胃癌是近年来患病人数高居榜首的恶性肿瘤疾病，患病后能够严重影响患者消化系统，当病症进入晚期后恶性肿瘤已然扩散至患者全身，病症便会对于患者有极大程度的负荷和损害。一般胃癌进入晚期之后癌细胞依然扩散到多个部位，此时手术治疗效果欠佳，使用保守治疗能都延长患者存活时长，但是由于这一阶段极其难熬，患者生活质量会大幅下降，身心都受到一定程度的折磨。因此如何保障晚期胃癌患者的生活质量是值得进行深入探讨的，最终得到了较为理想有效的成效，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年6月-2019年6月期间收治的80例晚期胃癌患者作为本次研究的实验对象，采用随机数表法将其均分为两组，每组各40例患者。其中对照组中22例男性患者，18例女性患者；年龄56~79周岁，平均（64.48±4.08）周岁；实验组中24例男性患者，16例女性患者，年龄58~77周岁，平均（63.09±3.96）周岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较（P＞ 0.05）有可比性。
1.2方法
对照组患者予以基础护理，实时观察患者生命体征，对生活以及治疗都进行护理。
实验组予以疼痛护理联合临终关怀：（1）疼痛护理，患者病症缘故肌体本就需要负担很多承重，再加之胃癌进入晚期后只能进行保守治疗，通常是使用放、化疗，但是长期治疗会减少患者的免疫能力，致使患者疼痛感会明显增加。在此过程中应当增加对于患者疼痛的减缓，通过按摩、针灸等方式换直接患者疼痛，减少肌肉压力。在必要情况下使用镇痛药物进行缓解病症，并且在疼痛过程中应当增加对于患者的交流，从心境上放松以此减少患者疼痛感。（2）临终关怀，由于胃癌晚期许多患者对于死亡有着极其消极的态度，甚至是放弃治疗，医护人员应当为患者树立正确的死亡价值观，对患者以及家属疾病病症正确的认知，通过沟通、音乐、多媒体等方式转移对于病症的恐惧心理。（3）基础护理，患者在患病后卧床时间会有所增加，因此需要避免压疮等事故出现，尤其需要关注患者口腔情况，避免出现炎症等情况。
1.3效果判定
采用自制生活质量评定表对患者进行各方面的质量评定，其中包含饮食欲望、精神状态、疼痛感知、睡眠质量、情绪功能以及病症认知等生活质量，满分为5分，分数越高表示患者各项水平越好，反之患者生活质量越差。
1.4统计学方式
利用SPSS22.0统计学软件包进行统计计算，计量资料采用（±S）表示，利用t值进行相关检验，差异具有统计学意义，（P<0.05）。
2结果
两组患者采用不同方式进行护理，实验组患者在各项生活质量指标中均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
晚期胃癌后患者会出现极为明显的表现有（1）病症已经出现在全身之中，患者会明显的减少进食摄入量、四肢乏力，并且多数患者还会明显减轻体重变得极其消瘦。（2）疼痛患病后明显的表现，除却腹部疼痛之外还会全身性疼痛表现。（3）如果癌变扩散到血管就会出现呕血、排便异常等表现。（4）如果癌变扩散到胃幽门就会出现胃潴留、胃幽门梗阻等表现。（5）如果癌变扩散到肝脏、胆道部位就会出现肝脏功能受损表现。这些对于患者肌体都造成了较为严重的损伤。
疼痛护理顾名思义即是对患者出现疼痛表现后进行相关护理，减少患者疼痛表现。疼痛不仅仅是身体上的表现，还有心理表现，因此疼痛护理是包括身体和心理两方面的。临终关怀是为患者存活期给予一定程度的关怀，有效的减少了患者存活期的恐惧，采用理智、科学的方式正确面对死亡，并且要客观对待患者，应当避免同情、可怜等表现，刺激患者心态。这两种护理关怀都是以人文关怀为基础，增加对于患者的关注和保护，这不仅仅尊重患者的尊严也给予了患者更肯定的生命价值，这也是作为医护人员的职业素养，医护人员应当给予患者更多的尊重和理解。
综上所述，采用疼痛护理以及临终关怀能够有效增加晚期癌症患者生活质量，改善负面情绪，值得在临床中广泛应用。
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论文作者:张伟慧,,张雪
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 临终关怀论文; 疼痛论文; 晚期论文; 胃癌论文; 生活质量论文; 病症论文; 《健康世界》2019年第08期论文;