摘要：目的：探讨对糖尿病患者应用综合护理干预对其疗效及生活质量的影响。方法：本试验患者为2017年6月~2018年6月在我院收治的糖尿病70例患者，将患者随机分组，观察组、对照组各35例，对照组应用常规护理，观察组应用综合护理干预，对比两组疗效及生活质量。结果：观察组显效20例、有效13例、无效2例、总有效率94.29%；对照组显效12例、有效16例、无效7例、总有效率80%；差异有统计学意义，P<0.05。观察组躯体功能、角色功能、心理功能、社会功能评分为（70.3±5.8）分、（72.1±4.8）分、（69.8±6.7）分、（69.1±7.5）分；对照组分别为（58.2±4.9）分、（61.7±5.2）分、（58.7±3.7）分、（55.8±6.1）分；P<0.05。结论：综合护理干预可促进患者血糖控制，改善生活质量，值得临床应用。
关键词：综合护理干预；糖尿病；生活质量
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢疾病[1]，该病需要终身治疗，对患者的生活质量造成严重影响，同时单独应用药物效果不佳。本研究通过对2017年6月~2018年6月在我院收治的糖尿病患者采取综合护理干预，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年6月~2018年6月在我院收治的糖尿病70例患者，所有患者均经询问病史、实验室检查等明确诊断为糖尿病。患者均知情同意参加本试验。排除精神障碍患者、糖尿病并发症患者、严重脏器功能不全患者。将患者随机分组，观察组男19例，女16例；年龄42~74岁，平均（58.6±4.7）岁；病程1~15年，平均（4.2±1.7）年；文化程度：高中以下患者有21例，高中以上患者有14例；对照组男20例，女15例；年龄41~76岁，平均（59.1±4.5）岁；病程1~16年，平均（4.5±1.6）年；文化程度：高中以下患者有22例，高中以上患者有13例；两组一般资料可进行对比。
1.2方法
对照组采取常规护理；观察组给予患者综合护理干预，具体如下：
1.2.1心理干预
糖尿病患者病程长，目前尚无彻底根治药物，为终身性疾病；患者需要长期使用药物或胰岛素控制血糖，导致患者心理出现烦躁、焦虑等负面情绪[2]，护理人员应和患者建立起良好的关系，有针对性的进行心理疏导，告知患者坚持治疗的有效性和必要性，消除不良情绪；和患者家属沟通，嘱家属给予患者关心和照顾，创建良好的家庭氛围，增加患者幸福感。
1.2.2饮食干预
糖尿病发病的重要因素为饮食，饮食和血糖时刻保持联系，良好的饮食习惯可有助于血糖控制。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员应根据患者病情、体重、运动等情况为其指定合理的饮食计划，计算出每日所需总热量，并合理分配蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例，保证食物多样化，增加营养[3]。
1.2.3运动干预
适当运动对糖尿病患者好处较多，如降低体重、改善睡眠、调整心态、降低血糖等，在制定运动计划前，先对患者进行体格检查，之后选择运动方式。运动方式主要以散步、慢跑、爬楼梯、游泳等有氧运动为主，嘱患者运动强度不宜过大，不感疲惫。运动时间多选择餐后1h，不可进行空腹运动或剧烈运动，以免出现低血糖风险。
1.2.4药物护理
坚持用药是治疗糖尿病的基本因素，告知患者坚持用药的必要性，正确指导患者药物名称、剂量、注意事项及可能出现的不良反应等，对于使用胰岛素患者应正确指导注射方法；嘱患者一定按照医嘱用药，不可随意增减剂量，更不可擅自更换药物或停药[4]，以免血糖发生较大波动，甚至出现低血糖风险。
1.3观察指标
观察两组生活质量及疗效，生活质量包括躯体功能、角色功能、心理功能、社会功能，分值越高代表生活质量越高。疗效判定：显效：患者血糖控制平稳，达到正常范围；有效：患者血糖有所降低，但未达到正常范围；无效：患者血糖无明显变化，或波动较大。
1.4统计学方法
采取SPSS25.0统计学软件进行处理分析，计量资料采取均数±（`χ±s）表示，采取t检验，计数资料采取卡方检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
观察组显效20例、有效13例、无效2例、总有效率94.29%；对照组显效12例、有效16例、无效7例、总有效率80%；差异有统计学意义，P<0.05。
2.2生活质量对比
观察组躯体功能、角色功能、心理功能、社会功能评分为（70.3±5.8）分、（72.1±4.8）分、（69.8±6.7）分、（69.1±7.5）分；对照组分别为（58.2±4.9）分、（61.7±5.2）分、（58.7±3.7）分、（55.8±6.1）分；P<0.05。
3讨论
糖尿病是临床常见病，该病为慢性、终身性疾病，患者需要长期使用降糖药物或胰岛素治疗，才能控制血糖，但受多种因素影响，只应用药物治疗，患者的降糖效果不尽相同；主要由于控制血糖不仅需要药物，同时和生活方式、饮食习惯、运动及心理变化等因素有关，在控制血糖过程中，需要药物与非药物相结合的方式，才能达到治疗效果。本研究对患者进行综合护理干预，使患者有正确的生活、饮食习惯，合理使用药物，有良好的心态，同时加深对糖尿病知识的了解，在生活中积极预防和控制，增加依从性，从而提高患者自我管理能力，有效控制血糖。结果显示，观察组总有效率94.29%；对照组总有效率80%，P<0.05。观察组生活质量优于对照组，P<0.05。体现出综合护理干预在糖尿病中护理效果显著，改善患者生活质量，值得临床应用。
参考文献：
[1]顾丽雅.护理干预对胰岛素治疗的老年糖尿病足患者的生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，（29）：231-233.
[2]王存娟.护理干预对老年糖尿病患者临床效果及血糖和生活质量的影响分析[J].糖尿病新世界，2017，20（5）：101-102.
[3]莫笑连.无缝隙优质护理干预对糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响[J].吉林医学，2015，（15）：3378-3379.
论文作者:杨月
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/4
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