摘要：目的 对肛瘘患者在术后恢复过程中展开优质护理的具体效果进行分析。方法 以对比护理模式展开研究，选入病例70例，为2017年7月至2018年11月所接诊，取组中35例，在术后护理中各工作以常规模式展开，即对照组，余下35例给与优质护理，即观察组。对比效果。结果 结合对两组术后疼痛程度以及护理满意度对比，观察组均存在优势，P<0.05。结论 在肛裂患者术后恢复中给与优质护理，可达到对患者疼痛程度改善，提升护理满意度的作用，可长期采用。
关键词：优质护理；肛瘘；护理满意度；疼痛
在临床常见直肠肛管类病症中，肛瘘一直为临床最为常见且发生率较高病症类型。在病症早期，患者一般不存在有明显疼痛感，而在脓液大量聚集后，将促使患者出现压痛以及局部胀痛等症状，对患者生理以及心理等均造成较大影响[1]。从优质护理干预的层面出发，间接达到帮助该类患者进行恢复的目的，逐步在该类患者治疗中得到运用。本研究就对优质护理在该类患者治疗中的具体效果展开分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以对比护理模式展开研究，选入病例70例，为2017年7月至2018年11月所接诊，取组中35例，在术后护理中各工作以常规模式展开，即对照组，余下35例给与优质护理，即观察组。对照组男25例，女10例，年龄在45—78岁间，均值为（60.12±1.29）。而观察组男23例，女12例，年龄在43—77岁间，均值为（59.18±1.34）。对比以上数据，P>0.05.
1.2 方法
对照组在手术后按照常规临床需求落实对应护理干预，为患者讲解手术方案的原理以及在手术期间需要注意的问题连同常见突发症状等，并做好患者术后各方面体征的监测工作。而观察组则需要将优质护理干预进行运用：
（1）落实健康宣贯。为加深患者对肛瘘的认识，在手术前护理人员需要耐心为患者讲解肛瘘的诱发因素，结合患者理解能力，从多个角度帮助患者对自身病症进行了解。对于患者所存在的关于病症的各方面疑问，护理人员同样需要耐心为其进行解答[2]。
（2）给与有效心理疏导。在术后恢复中因病症本身的影响或者患者顾虑到后期恢复情况，难免会存在有紧张、焦虑等负面心理。在进行护理的过程中，对应人员更需要积极与患者进行沟通，了解患者心理状态。在未治疗时间段内，可指导患者通过对自身注意力转移等方式，达到对负面心理进行改善的效果，诸如可以进行听音乐、阅读等方式。需要在较短时间内与患者建立起相互信任，引导患者将内心压力进行倾诉。
（3）合理饮食。科学、合理的术后饮食指导，同样可达到帮助患者术后进行恢复的效果。在恢复中，需指导多食用蛋白质、维生素以及热量较高的食物，充分满足患者在恢复过程中对于营养物质的综合需求[3]。
（4）舒适护理。术后恢复中，需为患者提供最为舒适住院环境，及时开窗通风，并合理控制病房温度。告知患者恢复期间需按时作息，保障具有充足睡眠。并指导患者术后做好个人卫生护理操作，确保肛瘘部位随时处于干净状态。
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（5）疼痛护理，术后疼痛属于肛瘘患者在后期恢复过程中最为常见症状，将在一定程度上影响到患者恢复。故此，护理人员需要及时对患者疼痛程度展开评估，对于疼痛较为严重患者，若超过患者耐受范围，则需要合理借助镇痛类药物进行治疗。对于疼痛程度尚在其耐受范围内患者，则需要指导患通过做自身所喜欢事情，达到对主观疼痛进行改善的效果。
1.3 观察指标
研究中需借助VAS量表对患者自身疼痛程度进行评估，并对护理满意度进行统计。
1.4 统计学方法
研究中与两组有关各数据都借助SPSS19.0进行处理，按照百分数对计数数据进行表示，以卡方检测，而计量数据则以均值±标准差进行表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
在本次研究中，观察组干预前疼痛评分为（8.23±1.22），对照组为（7.27±1.08），对比P=0.512，t=1.347；在干预后，观察组为（4.27±1.01），对照组为（6.27±1.04），对比P=0.002，t=8.923。而在护理满意度上，观察组满意度为97.14%（34/35），其中24例极为满意，10例较为满意，对照组为80.00%（28/35），组中18例极为满意，10例较为满意，对比，观察组满意度较高，P=0.007，x2=13.001。
3 讨论
肛瘘在临床一直存在有极高的接诊量，该部分患者多表现为肛门外侧流脓等，伴随存在有疼痛、瘙痒等症状，部分患者更存在有乏力以及寒战等症状。在临床手术方案持续完善的情况下，该部分患者的临床治疗效果虽然在绝大程度上得到提升，但为保障对该部分患者的综合治疗效果，还需要术后各方面护理工作加以重视[4]。优质护理即在患者恢复过程中为其提供最为全面护理干预，从疼痛护理、饮食护理以及健康宣贯等多个层面进行干预，使得术后各方面护理操作更加贴合患者的实际需求，达到对该方面护理工作质量进行提升的效果。
在本次研究中，我院就将优质护理在肛瘘患者术后恢复过程中进行运用，结合观察可以发现，在该护理模式的作用下，可有效对该类患者在恢复过程中疼痛程度进行改善，同时更可达到提升护理满意度的作用，对于帮助患者恢复，提升患者在术后恢复过程中的生活质量等均存在有极为重要的意义，可长期采用。
参考文献：
[1]熊细梅. 优质护理在减轻肛瘘术后疼痛的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017,45(66):12977-12978.
[2]彭艳梅. 优质护理联合中药外洗对肛瘘术后患者临床疗效的影响[J]. 光明中医, 2017, 32(10):1509-1510.
[3]卢立桂. 疼痛护理干预对肛瘘手术患者术后创面疼痛及恢复的影响[J]. 护理实践与研究, 2018,33(12):12.
[4]石玉萍. 探讨综合性护理对肛瘘患者术后疼痛及尿潴留的效果[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(8):232-233.
论文作者:张玲玲
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
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