大庆市人民医院 163311
摘要：目的 研究分析护理干预对非糜烂性胃食管反流病患者生活质量的影响。方法 此次研究的对象是选取本院2014年2月～2015年11月收治的84例非糜烂性胃食管反流病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各42例，对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上给予综合护理干预，随访3个月，观察并比较两组患者的症状积分以及生活质量得分。结果 两组患者干预前的症状总积分差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，观察组患者的的症状总分明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预后，观察组患者生活质量各项得分均明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理干预可以提高非糜烂性胃食管反流病患者的生活质量，值得推广应用。
关键词：护理干预；非糜烂性胃食管反流；生活质量
Abstract：Objective To study and analyze the effect of nursing intervention on the quality of life of patients with non erosive gastroesophageal reflux disease. The object of this research method is selected in our hospital from February 2014 to November 2015 were 84 cases of non erosive gastroesophageal reflux disease patients，retrospective analysis，and randomly divided into observation group and control group，42 cases in each group，the control group were given routine nursing intervention，observation patients in the control group based on the given comprehensive nursing intervention，after 3 months of follow-up，the two groups were observed and compared the symptom score and life quality score. Results there was no significant difference in the total score of symptoms between the two groups before intervention（P>0.05）. After nursing intervention，the total score of the patients in the observation group was significantly lower than that in the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. The scores of the quality of life of the patients in the observation group were significantly higher than those in the control group，and there was a significant difference between the groups（P<0.05）. Conclusion nursing intervention can improve the quality of life of patients with non erosive gastroesophageal reflux disease，and it is worth popularizing.
Key words：nursing intervention；non erosive gastroesophageal reflux；quality of life
胃食管反流为消化内科较为常见的疾病，其病因是多因素的，临床主要表现为反酸、胃部灼热、吞咽疼痛和（或）困难。非糜烂性胃食管反流患者病情较轻，但其临床症状较为复杂，且易反复发作，其发病机制尚未完全明确。近年来随着医学科技的发展，护理干预被应用到非糜烂性胃食管反流病患者的临床治疗中[1]，提高了临床的治疗效果，对患者的生活质量有明显改善。本研究选取本院收治的非糜烂性胃食管反流病患者为研究对象，主要探讨护理干预对非糜烂性胃食管反流病生活质量的影响，以期为临床提供参考。
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1 资料与方法
1.1一般资料
所选研究对象为本院2014年2月～2015年11月收治的84例非糜烂性胃食管反流病患者，所有患者均符合非糜烂性胃食管反流病的诊断标准[2]，其中男性70例、女性14例，年龄18～72岁、平均（40.1±8.5）岁，病程2～18个月、平均（12.7±3.2）个月；排除有精神障碍的患者、不能独立配合完成检查者、具有其他重大器官病变者；所有研究对象均知情同意参加此次研究。将所有研究对象按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各42例，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者的治疗原则相同，主要为抑酸、质子泵抑制剂、促进胃肠动力、保护胃黏膜和食管等治疗[3]。对照组患者给予常规的护理，即嘱咐患者遵医嘱按时用药、注意饮食等。观察组患者在对照组的基础上给予综合护理干预，具体方法如下：①生活方式干预：指导患者养成良好的生活习惯，忌烟酒，注意劳逸结合，根据自身的具体情况进行适当的体育锻炼，如慢跑、散步、太极等，穿着舒适宽松的衣物，不要紧勒腹部；早睡早起，养成良好、规律的作息习惯，睡觉时采取头高脚底位；②饮食干预：指导患者养成良好的饮食习惯，少食多餐，不食用或尽量少食用辛辣、油腻食物，多食用易消化食物，饮食清淡，进食后不可立即入睡；③心理干预：不良的心理情绪可对消化性疾病患者的病情产生一定的影响，耐心倾听患者的主诉、用和蔼的态度解答患者的疑问，多给予患者安慰与鼓励，及时消除患者的不良情绪；指导患者的家属多关心、鼓励患者，让患者树立正确的信心，战胜疾病；④健康教育：通过发放小册子、板报、定期举办讲座等方式让患者及其家属了解非糜烂性胃食管反流病的发病原因、机制、诊断以及治疗方法等，使得患者及其家属对本病有一个客观、系统的认识，积极配合医生的治疗，提高治疗的依从性，从而提高疗效。
1.3觀察项目及判定标准
所有研究对象均随访3个月，观察并比较两组患者的生活质量评分以及症状积分。①症状积分[4]：采用反流性疾病问卷进行评定，根据患者症状的严重程度分为5级评分法，得分越高说明患者的症状越严重；②生活质量[3]：采用汉化版简明健康调查量表（SF-36）评定患者的生活质量，该量表共8个维度、36个条目，最高分为100分，得分越高说明患者的生活质量越高。
1.4统计学方法
采用SPSS 16.0统计学软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者非糜烂性胃食管反流症状总分的比较
两组患者干预前的症状总积分差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，观察组患者的的症状总分明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者护理干预后生活质量得分的比较
护理干预后，观察组患者生活质量各项得分均明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
非糜烂性胃食管反流病的临床表现较为复杂且缺乏特异性，需要经过综合诊断确诊，早期治疗效果较佳，其发病率逐年增高。随着社会经济的发展，人们的观念发生很大变化，非糜烂性胃食管反流病患者对治疗效果的要求也越来越高。近年来，研究显示护理干预在非糜烂性胃食管反流病的治疗中有重要的意义，可以提高临床疗效，并改善患者的生活质量[2]。
朱秀琴等[5]的研究结果显示，护理干预可改善胃食管反流患者的临床症状，提高其生活质量，减少医疗资源的浪费。本研究结果显示，护理干预后，观察组患者的的症状总分明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预后，观察组患者生活质量各项得分均明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。陆海清[6]的研究结果显示，综合护理干预能有效缓解患者的临床症状，提高患者生活质量。由此可见，护理干预在非糜烂性胃食管反流病患者中的临床效果显著。
综上所述，护理干预可以提高非糜烂性胃食管反流病患者的生活质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]王颖华，刘丽妍.临床护理干预改善胃食管反流患者治疗依从性的临床分析[J].吉林医学，2013，34（32）：6821-6822.
[2]卢小红，彭冬梅，杨静华.门诊系统化管理对胃食管反流病患者生活质量及疗效的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（3）：279-281，282.
[3]杨静华，吴温玉，彭冬梅，等.延续护理对胃食管反流病患者的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（17）：2113-2116.
[4]吴秀珠，林晓芳，吴晓锐，等.护理干预对非糜烂性胃食管反流病患者临床症状及生活质量的临床意义[J].实用医技杂志，2014，21（2）：123-125.
[5]朱秀琴，余媛，郭巧珍.护理干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（4）：17-19.
[6]陆海清.综合护理干预对胃食管反流患者生活质量的影响[J].现代诊断与治疗，2013，24（3）：697-699
论文作者:常志红,罗春影,刘丽娜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
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