（铜山区张集镇中心卫生院；江苏徐州221114）
【摘要】目的：主要研究说明缬沙坦、氢氯噻嗪的实用性，将其用在高血压中，观察其情况。方法：选取82例患者开展分析工作，参照组应用缬沙坦，实验组应用此药物外，再应用氢氯噻嗪，分析治疗、不良例数。结果：实验组治疗显著的情况占比29/41，治疗较差的情况占比2/41，呕吐的情况占比0/41；参照组治疗显著的情况占比20/41，治疗较差的情况占比7/41，呕吐的情况占比2/41。治疗前，实验组SBP数值为（153.19±7.69）参照组SBP数值为（152.38±8.16）；治疗后，实验组SBP数值为（101.28±6.59），参照组SBP数值为（132.21±8.16）。不同组别变化较大（P＜0.05）。结论：应用实验组方式，其治疗更具有高效性、严谨性，治疗较差例数少。
【关键词】缬沙坦；氢氯噻嗪；高血压；治疗观察
此疾病对于患者影响较大，若不开展治疗，易引起其他疾病出现。对于患者治疗，应用单一方式，其降压差，应用结合方式，其所具有问题少。对于此类患者还需要患者在治疗的过程中，注意饮食方面、服药方面、锻炼方面、戒烟方面等，才能确保患者的病情处于平稳的态势，血压更为稳定。患者本文主要选取82例患者作为探索的对象，总结性说明结合药物应用情况。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取85例患者开展分析工作，男性占比51/82,女性占比31/82. 年龄在43.7岁 -71.6岁。平均52.18岁。参照组：男性占比26/41,女性占比15/41. 年龄在43.5岁 -71.8岁。平均52.29岁。实验组：男性占比25/41,女性占比16/41. 年龄在43.7岁-71.6岁。平均52.16岁。
1.2方法
1.2.1参照组方式，应用缬沙坦药物，此药物由海南皇隆制药厂生产，对于其规格说明，一盒14片，一片的含量的为80毫克，药物为白色。患者应用此药物说明，每天应用一片。治疗时间为5周。
1.2.2实验组方式，此组患者应用参照组药物，其应用量、次数参照组一样，不能再增加应用量。选用氢氯噻嗪，此药物由上海信宜制药厂生产，对于其规格说明，一盒100片，每片的含量为25毫克，药物为白色。对于患者用药说明，一天应用一片，服用两次，一次一半。对于此药物的应用应综合患者情况，若血压数值降低较慢，应增加量每次服用一片。治疗时间为5周。
1.2.3对于所参与的患者开展治疗，第一，掌握环节，应先记录其最近应用药物情况，并检验心电图、验血等，在获知患者服药情况后，应告知停药，再参与此活动[1]。第二，教育环节。一些患者对于此疾病认知较低，易信一些偏方，在教育中应多分析偏方应用后所具有问题，便于更好的应用药物。应与其交流，交谈中注意言语，应避开其方案的话题，一些年龄高的患者，其固执、呆板、内心紧绷，应做好引导工作，引导应有耐心，及时的化解其内心担忧事情，其内心活动少，更利于稳压 [2]。 第三，饮食环节。应综合其情况，设定饮食方案，及时的补充其体内所缺的元素，可以饮用芹菜、茼蒿等食物，对于不确定此食物是否能饮用，应先询问医师再饮用。第四，药物环节。应用药物中若出现不良的例数，不能让其自行处理，应先停药并告知医师。
1.3观察指标
观察治疗情况，其有治疗显著、治疗一般、治疗较差，治疗情况=（治疗显著例数+治疗一般例数）/总例数；观察血压，汽油SBP、DBP；观察不良例数，有呕吐、头痛等情况。应确定所记录的数据无误，并分类汇总。
1.4统计学方法
对于所涉及的数据进行记录，分析各项情况，依据统计学方式，计所记录数据，综合数据所具有的相关性，计算相应的数据，以P<0.05为有较大变化。
2.结果
2.1实验组治疗显著的情况占比29/41，治疗一般情况占比10/41，治疗较差的情况占比2/41，整体治疗情况占比39/41；参照组治疗显著的情况占比20/41，治疗一般的情况占比14/41，治疗较差的情况占比7/41，整体治疗情况占比34/41。（详情见表1）
3.讨论
此疾病易引起其他疾病，对于其治疗，应按次数应用药物，像一些男性患者吸烟，姚红军，张海涛[3]等研究人员对于此问题开展，其在研究中提出吸烟情况下血压更易不稳定，应掌控患者吸烟情况。对于此患者应做好患者应注意锻炼，锻炼中不能太快，应逐一完成每项动作，动作由简单到难。
3.1实验组治疗显著的情况占比29/41，整体治疗情况占比39/41，呕吐的情况占比0/41，头痛的情况占比1/ 41，恶心的情况占比1/41；参照组治疗显著的情况占比20/41，整体治疗情况占比34/41，呕吐的情况占比2/41，头痛的情况占比3/41，恶心的情况占比2/41。说明应用结合药物，其效果更佳，所具有的不良例数少。赵英民, 凌红日等[4]研究人员对于此问题开展分析，其在研究中所用方式与本文相同，不同是所选用的例数，本次研究结果与赵英民, 凌红日研究具有一致性。
3.2治疗后，实验组SBP数值为（101.28±6.59），DBP数值为（79.85±7.36），参照组SBP数值为（132.21±8.16），DBP数值为（85.26±8.79）。实验组患者血压数值更平稳。应用结合药物优势分析，第一，高效性。所应用量在安全范围内，药物不具有排除性，其药效更为持久，可以更好控制患者血压。第二，合理性，应用单一药物，所具有的不良例数多，应用结合药物不良例数少，患者所应用的药物配伍合理。第三，科学性，应用结合药物，其价格适度，不会增加患者负担，其治疗更好。
参考文献：
[1]常丽燕，张海玲，李小慧. 缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效观察[J]. 中国实用医药, 2016(2):127-128.
[2]沈燕萍，张玲玲，李佳妮.缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压合并心脏病的临床疗效观察[J]. 现代养生, 2018(6):105 -106.
[3]姚红军，张海涛，李圣杰. 缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效观察[J]. 社区医学杂志, 2014(2) :117-118.
[4]赵英民, 凌红日,赵艳妮. 缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2015, 3(24):26-26.
论文作者:张永
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
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