邹姣 施婧婧通讯作者
（无锡市第二人民医院 ；江苏无锡214600）
【摘要】 目的：探究反流性食管炎患者的干预化护理方案及护理效果。方法：选取反流性食管炎患者106例随机分为两组，对照组采取常规护理，观察组采取干预化护理，考察两组患者的护理效果，护理前后的抑郁、焦虑情况。结果：观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，护理后观察组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组，数据均具有统计学意义。结论：干预化护理应用于反流性食管炎患者的护理效果良好。
【关键词】 反流性食管炎；干预化护理方案；护理效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0191-01
反流性食管炎是一种由于胃肠内容物反流入食管导致的消化道疾病，患者大多食管溃疡糜烂，临床表现有胸口上腹疼痛、吞咽困难、烧心感等，吸烟、酗酒、心理因素等均是反流性食管炎的影响因素，反流性食管炎易反复发作、病程长，良好的护理方式对患者的康复影响很大，为探究反流性食管炎患者的干预化护理方案及护理效果，本文总结2015年9月—2018年9月在我院接受治疗的反流性食管炎患者106例的临床研究作如下报告[1]：
1. 资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年9月—2018年9月在我院接受治疗的反流性食管炎患者106例进行研究，随机分成两组，观察组53例中男性34例，女性19例，男女比例34：19，年龄23-72岁，平均年龄为（42.62±6.91）岁；对照组53例中男性35例，女性18例，男女比例35：18，年龄22-71岁，平均年龄为（42.50±6.83）岁，两组患者基础资料无统计学差异（P＞0.05）。
1.2纳入、排除标准：
纳入标准：1.经内窥镜诊断为反流性食管炎者；2.无精神疾病或认知障碍；3.患者或患者家属签署入组同意书；排除标准：1.身体虚弱，生命体征不稳定者；2.严重肝肾功能障碍或有心脑血管疾病者；3.近期使用过影响胃肠道的药物者[2]。
1.3 方法
1.3.1 护理方法：对照组采用常规护理，包括临床指标监测、用药指导、健康宣教等，观察组采取干预化护理，包括：（1）心理辅导：反流性食管炎病程长，护理人员应帮助患者对疾病建立正确的认识，多与患者沟通交流，培养患者乐观的心态，积极配合护理，鼓励患者多与病友、亲属沟通，保持良好的社交，疏导不良心理问题，保持向上的生活态度。（2）体位护理：体位对反流性食管炎患者影响很大，进食后若立即平卧很容易引起反流，护理人员需监督患者进食后直立或半卧半小时以上，正常休息也需指导患者垫高头部15cm左右，并适当调整卧位角度。（3）饮食护理：帮助患者养成少食多餐、及时饮水的习惯，单次进食和饮水均不易过量，多食蔬果，忌辛辣油腻及高温食物，睡前3小时不进食。
1.3.2 观察指标和疗效判定：观察两组患者的护理效果，护理前后的抑郁、焦虑情况；护理效果包括显效: 临床症状全部消失，内窥镜显示食管黏膜愈合，有效: 临床症状减少，内窥镜显示食管黏膜好转，无效: 临床症状无改善甚至恶化，治疗总有效率=（显效+有效）/总例数[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3.3 统计学方法：本研究中所有采集的数据采用SPSS22.0软件处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理效果情况：对照组显效31例，有效20例，无效2例，总有效率为96.23%(51/53），观察组显效16例，有效26例，无效11例，总有效率为79.25%(42/53），观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（2=7.10，P<0.05），有统计学意义。
2.2 两组患者焦虑心理状态情况：护理前对照组患者的焦虑评分为（62.17±5.83）分，观察组患者的焦虑评分为（62.50±5.81）分，两组焦虑评分无显著差异（t=0.29，P=0.77），护理后对照组患者的焦虑评分为（53.73±5.08）分，观察组患者的焦虑评分为（41.62±4.82）分，观察组患者的焦虑评分显著低于对照组（t=12.59，P<0.01），存在统计学差异。
2.3 两组患者抑郁心理状态情况：护理前对照组患者的抑郁评分为（60.79±6.43）分，观察组患者的抑郁评分为（60.83±6.47）分，两组抑郁评分无显著差异（t=0.03，P=0.97），护理后对照组患者的抑郁评分为（53.22±5.41）分，观察组患者的抑郁评分为（40.82±5.15）分，观察组患者的抑郁评分显著低于对照组（t=12.09，P<0.01），存在统计学差异。
3.讨论
反流性食管炎病情易反复、病程较长，患者容易产生消极的心理状态影响治疗效果，干预化护理弥补了常规护理不注重患者心理、生活习惯的缺点，系列全面的为患者提供康复护理，着重疏导心理、培养良好的生活习惯，帮助患者调节心理状态，戒除烟酒等不良生活习惯，在促进疾病康复的同时，降低了复发的机率，同时对患者的体位和饮食进行辅导监督，避免不正确的卧位和饮食习惯影响疾病康复，本研究结果显示，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，护理后观察组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组，说明反流性食管炎采取干预化护理可以改善患者的不良心理状态，护理效果显著优于常规护理，综上所述，反流性食管炎患者采取干预化护理方案护理效果良好，应用价值高[4]。
参考文献
[1] 孙哲. 护理干预在反流性食管炎中的作用初探[J]．基层医学论坛.2018，22（30）：4279-4280.
[2] 苏琳. 综合护理干预对反流性食管炎患者焦虑、抑郁、心理、睡眠、依从性、生活质量及相关血液指标的影响[J]. 菏泽医学专科学校学报.2018，30（01）：61-75．
[3] 李沛. 护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用[J]. 航空航天医学杂志.2018，29（03）：373-374．
[4] 解琳. 护理干预在反流性食管炎患者中的临床应用意义[J]. 中国医药指南.2018，16（12）：258-259．
通讯作者简介：施婧婧
性别：女
单位全称及科室：无锡市第二人民医院消化科
籍贯：盐城
出生年月：1991年3月
学历：本科
职称：护师
研究方向：消化科护理
论文作者:邹姣,施婧婧通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/21
标签：患者论文; 食管炎论文; 对照组论文; 焦虑论文; 评分论文; 抑郁论文; 两组论文; 《医师在线》2018年10月20期论文;