唐 笄
无锡市锡山人民医院手术室 214000
摘要：目的：对行骨科无菌切口手术患者实施护理干预并分析患者发生感染的因素，为临床提供参考。方法 选取我院收治的80例骨科无菌切口手术患者作为观察对象，收治时间为2011年1月至2014年1月，采用随机分组的方式将其分成两组，实验组40例，对照组40例，对照组采用常规护理，实验组在对照组的基础上采取针对性护理，观察比较两组骨科无菌切口手术患者护理后的感染率及住院时间。结果 两组骨科无菌切口手术患者护理后的感染率以及住院时间的比较结果存在显著差异，P＜0.05，统计学具有意义。结论 对骨科无菌切口手术患者采取针对性护理，能够有效降低患者的感染率，缩短住院时间，值得推广。
关键词：骨科无菌切口手术；手术室；护理
临床上的骨科无菌手术以修复或重建手术为主，常需要对患者置入内固定物，但患者术后手术切口易发生感染，增加了合并症的发生机率，不利于患者预后[1]。我院为了分析患者发生感染的因素，对骨科无菌切口手术患者采取针对性护理，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的80例骨科无菌切口手术患者作为观察对象，收治时间为2011年1月至2014年1月，采用随机分组的方式将其分成两组，实验组40例，对照组40例。
对照组骨科无菌切口手术患者中，男女比例为18：22，年龄范围为21至71岁，年龄均值为（35.14±2.25）岁。
实验组骨科无菌切口手术患者中，男女比例为19：21，年龄范围为22至72岁，年龄均值为（35.58±2.61）岁。
对比两组骨科无菌切口手术患者年龄、性别等资料，p＞0.05，组间具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理，主要对患者实施常规的健康教育、生活护理以及饮食指导等；实验组在对照组的基础上采取针对性护理，具体护理方法如下：（1）心理护理：将患者推入手术室后，护理人员应主动热情与患者沟通，对其进行支持和鼓励，摆好患者的手术体位，消除患者的心理负面情绪。（2）护理人员应严格限制进入手术室的人数，对手术室进行严格消毒和杀菌处理，避免外源性细菌感染。（3）术前，护理人员应合理选择抗菌药物，并在术前30至120分钟对患者规范使用抗生素；术中，护理人员应主动配合医生，并密切关注患者的生命体征指标；术后，护理人员要保证患者的引流管通畅，避免引流管受阻或滑脱，同时，要做好卫生护理，减少患者手术切口出现感染的现象。此外，护理人员应嘱咐患者合理饮食，保证营养的供应，养成良好的生活习惯，指导患者进行适当的锻炼，增强机体的免疫力。
1.3观察指标
观察比较两组骨科无菌切口手术患者护理后的感染率以及住院时间。
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1.4 统计学处理
采用SPSS13.0统计学软件对两组骨科无菌切口手术患者的感染率以及住院时间进行数据分析，感染率属于计数资料，结果用率表示，组间比较采用χ2检验，住院时间属于计量资料，组间比较采用t检验，结果使用（??±S）表示，以P<0．05为差异有统计学意义。
2 结果
两组骨科无菌切口手术患者护理后的感染率以及住院时间的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：
表1 对比两组骨科无菌切口手术患者护理后的感染率以及住院时间
组别 例数 住院时间（天）感染率（%）
实验组40 9.12±1.65 2（5.00）
对照组40 15.87±3.23 9（22.50）
P值 ＜0.05 ＜0.05
3 讨论
大部分行骨科无菌手术患者术后的手术切口较容易发生感染，常引起合并症的产生，严重影响了手术效果，延长了治愈时间，加重了患者的痛苦以及家庭的经济负担，严重者引起肢体功能障碍甚至危及生命。因此，对该类患者实施护理干预是非常重要的[2]。
临床上常见的引发患者手术切口感染的因素主要包括患者的年龄，手术的实施时间、手术部位、手术室环境以及接台手术的次数等[3]。若患者的年龄过大，身体的抵抗力以及免疫力会有所下降，导致切口部位容易发生感染。而手术时间过长，使得手术切口处落入细菌的机率以及数量增加，导致患者感染的机率增加。同时，手术室环境的好坏也能影响到患者伤口的感染，所以在手术过程中，护理人员应严格限制手术的参观人数，减少外源性细菌的入侵。此外，接台手术越多，表示手术室内人员的流动也越多，手术室的细菌亦增多。
因此，对行骨科无菌手术患者不管是在术前还是术后，都应做好护理干预，减少患者发生感染的机率。
参考文献：
[1]刘裔红，陈风云，古安武等.骨科无菌切口手术在手术室实施护理干预的因素分析[J].贵阳中医学院学报，2013，34（1）：203-205.
[2]龚喜雪，卢梅芳.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J].中国医药导报，2011，08（3）：91-92.
[3]李玉辉.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J].中国中医药咨讯，2011，03（15）：265-266.
论文作者:唐笄
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/18
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