（江苏省江阴市人民医院骨科 江苏江阴 214400）
【摘要】目的：评价对于老年髋部骨折患者配合全程优质护理所取得的效果。方法：本文调查采用分组方法进行研究，所有患者为我院在2016年7月到2018年7月收治的老年髋部骨折患者，本研究选择其中的122例患者作为研究对象，将所有患者随机分为常规护理组和全程优质护理组，每组患者平均为61例，对两组患者分别落实常规护理和全程优质护理，对两组患者的护理效果进行评价和比较。结果：比较两组患者护理后的住院时间，本研究常规护理组的住院时间为（13.4±2.8）天，全程优质护理组的住院时间为（7.2±0.8）天，P＜0.05，差异具有统计学意义；比较本研究两组患者的并发症发生率，本研究常规护理组并发症发生率为21.31%（13/61），全程优质护理组的并发症发生率为6.56%（4/61），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；对两组患者的满意度进行评价，本研究常规护理组的满意度为78.69%（48/61），全程优质护理组的满意度为95.08%（58/61），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：临床对于老年髋部骨折患者在进行护理的过程中，为患者落实全程优质护理服务进行指导可以有效的帮助患者缩短住院时间，降低并发症的发生率，并且提升护理满意度，值得推广。
【关键词】老年髋部骨折；全程优质护理；效果比较
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）28-0300-02
因为人年龄的不断增大使得人体骨质出现消退，再加上性激素的降低，骨质疏松情况表现得较为严重，老年人视力会逐渐下降，在行走过程中容易出现摔倒等情况，这些情况容易使老年群体发生骨折。髋部骨折是老年常见的一种骨折病症，患者出现骨折后，愈合速度相对较慢，住院时间和卧床时间大大延长，容易导致患者合并多种并发症，这位老年人的生活质量以及身心健康产生了严重的影响，严重状况下会导致患者死亡[1]。本文针对于此分析对于老年髋部骨折患者在进行治疗过程中为患者配合良好护理效果所取得的价值，并且选择全程优质护理作为主要护理方法进行相关调查，现将主要研究情况进行如下的报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文中所有选择的研究对象均来自我院在2016年7月到2018年7月所收治的老年髋部骨折患者，选择其中的122的患者，随机分为常规护理组和全程优质护理组，每组患者平均为61例，对两组患者分别配合常规护理和全程优质护理。本研究常规护理组当中，男性患者31例，女性患者30例，患者的最大年龄为87岁，最小年龄为62岁，平均年龄为（72.8±10.2）岁；全程优质护理组患者中，男性患者32例，女性患者29例，患者的最大年龄为86岁，最小年龄为63岁，平均年龄为（73.8±10.4）。本研究两组患者均被确诊为老年髋部骨折患者，所有患者均年龄超过60周岁，患者均意识清醒，排除有精神疾病的患者，所有患者符合手术治疗的指征，并且患者同意进行调查研究，并在知情同意书上签字。经统计学软件对两组患者的一般资料进行检验，可以得出，本研究两组患者之间没有明显的差异，可以进行比较。
1.2 方法
本研究的常规护理组落实常规护理方案进行护理，具体护理因篇幅限制，所以不做详细赘述。对于本研究的全程优质护理组，患者在护理的时候落实全程优质护理，具体护理方法如下：
（1）术前护理：手术以前需详细的对于患者的临床病例资料进行收集，对于患者自身的损伤情况进行了解，针对于患者的情况进行有针对性的预防制定，协助患者全面的做好检查工作，帮助患者制定科学有效的治疗和护理方案。还有必要的和患者进行沟通交流，做好对患者的心理干预工作，护理人员需要站在患者的角度思考问题，积极的对患者的心态进行调整，获取患者和患者家属信任以后，为患者合理的开展各项护理干预工作，需要协助患者对于生活上的一些不良习惯进行改善，鼓励患者能够积极的配合治疗。有效的帮助患者缓解痛苦，护理人员通过运动和药物等方式来对患者进行干预指导。日常生活护理干预过程中，必须要保证患者的其他部位不会受到损伤，如果患者存在有疼痛加剧，可以为患者选择药物干预并进行控制，要降低炎症反应的发生率，合理的运动和休息时间进行安排，帮助患者养成良好的工作习惯[2]。
（2）术后护理：手术以后将患者患肢抬高，大约30度左右，有效的促进患者的静脉回流。手术结束以后，需要观察患者的血压、脉搏和体温以及伤口渗液情况，了解患者的肢体部位是否存在有血肿，观察患者血管的通畅性，了解患者的患肢远端皮肤的颜色温度，了解感觉的强度，以此来判断患者血管的通畅性。手术以后，如果患者伤口存在红肿，应早期为患者进行治疗干预，并且尽快的合理的为患者选择抗生素进行预防感染。
（3）功能锻炼：叮嘱患者进行早期的活动，以便于促进患者静脉的回流，手术以后帮助患者抬高患肢，要定时协助患者翻身拍背，为患者进行腓肠肌的按摩工作，以便于改善患者局部的血液循环。要避免患者患肢过度外展，需要保持，患者患肢外展，大约在15度到30度左右。使患者明确体位摆放整洁和翻身的重要性，这样能够获取患者积极的配合。为患者进行肢体训练的时候，尽量在床上进行活动，手术当日麻醉作用消失以后，在不影响患者固定的状况之下，督促患者进行患肢的主动和被动运动。需要加强患者踝关节的屈伸，对于患者的股四头肌进行收缩练习，尽量的发挥小腿肌肉泵的作用，这样能够促进患者血液的回流，减轻静脉预知情况。患者应该尽早的选择采用医用弹力袜，这能够在一定程度上防止静脉血液经交通支逆流到浅静脉当中，对于改善患者的血液情况，可以起到必要的效果。
2.结果
比较两组患者护理后的住院时间，本研究常规护理组的住院时间为（13.4±2.8）天，全程优质护理组的住院时间为（7.2±0.8）天，P＜0.05，差异具有统计学意义；比较本研究两组患者的并发症发生率，本研究常规护理组并发症发生率为21.31%（13/61），全程优质护理组的并发症发生率为6.56%（4/61），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；对两组患者的满意度进行评价，本研究常规护理组的满意度为78.69%（48/61），全程优质护理组的满意度为95.08%（58/61），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
表1 本研究两组患者的护理效果比较[n（%）]
3.结论
综上所述，临床对于老年髋部骨折患者在进行护理的过程中，为患者落实全程优质护理服务进行指导可以有效的帮助患者缩短住院时间，降低并发症的发生率，并且提升护理满意度，值得推广。
【参考文献】
[1]候艳丽.全程优质护理服务在髋部骨折患者的实施体会[J].吉林医学,2013,34(33):7047.
[2]蓝丽智.老年髋部骨折患者全程优质护理服务探讨[J].护理实践与研究,2012,9(23):91-92.
论文作者:薛樱
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/6
标签：患者论文; 全程论文; 两组论文; 常规论文; 并发症论文; 老年论文; 统计学论文; 《心理医生》2018年28期论文;