【摘要】目的：了解新都区托幼机构儿童手卫生现状，为制定我区托幼机构手卫生宣传策略提供科学依据。方法：通过问卷调查，对新都区203家托幼机构儿童手卫生现状进行调查分析。结果：新都区托幼机构水龙头数量存在不足，平均7.03个儿童共用一个水龙头；肥皂的提供率仅为67.98%，且23.15%的香皂和肥皂放置方式不合理，不易保持干燥；儿童平均每天洗手次数为6.63次，78.33%的托幼机构选择使用毛巾干手，且普遍存在毛巾集中悬挂现象；分别有76.35%、71.92%、71.43%的托幼机构希望获得清洁剂选择、干手方法和洗手步骤方面的知识，宣传视频和专题讲座是最受欢迎的宣传方式，分别有80.30%和75.37%的托幼机构选择。结论：新都区托幼机构儿童洗手频次和对洗手知识的掌握情况较好，但水龙头的配备和清洁剂提供方面还存在不足，毛巾集中悬挂的问题仍然比较突出，需要进一步加强手卫生工作。
【关键词】 托幼机构；手卫生
【中图分类号】R194.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0355-02
新都区法定传染病中发病数最多的病种是手足口病，约占全区所有法定传染病的一半左右。托幼机构是手足口病等传染病疫情高发、多发的重点场所，了解托幼机构儿童手卫生现状对于制定有针对性的手卫生宣传策略，提高托幼机构洗手工作质量，减少手足口病等传染病疫情在托幼机构的发生具有重要意义。为了解新都区托幼机构儿童手卫生现状，通过问卷调查的方式开展了专题调查。
1.材料与方法
1.1 调查对象
以新都区内全部203家托幼机构为调查对象。
1.2 调查方法
通过基层医疗机构将调查问卷电子版向辖区内托幼机构发放和回收，调查内容包括洗手设施配置情况、洗手工作现况、对正确洗手方法的掌握以及手卫生知识需求。
1.3 统计方法
通过epidata3.1建立和录入数据库，并利用Excel和SPSS软件对数据进行统计分析。
2.结果
2.1 洗手设施配置
2.1.1水龙头设置 全区托幼机构平均一个水龙头供7.03个儿童共用，公益性幼儿园这一数字为7.78，非公益性幼儿园为6.46，如表1所示，通过卡方检验，差异有统计学意义。水龙头类型以扳手式为主，占66.01%；其次为螺旋式，占28.57%。
图1 清洁剂提供情况
清洁剂放置方式以皂盒和网兜为主，分别占27.09%和26.11%；但有23.15%的香皂和肥皂是直接放在水池台面，没有固定吸附于墙上或使用网兜等方式保持干燥。
2.2 洗手现况
2.2.1洗手次数 全区203家托幼机构儿童平均每天洗手次数为6.63次，公益性幼儿园这一数字为6.79，非公益性幼儿园为6.53，通过卡方检验（χ2=0.086，P=0.769），差异无统计学意义。
2.2.2洗手时机 分别有95.57%、95.07%的托幼机构组织儿童在饭前和便后洗手，有92.61%的托幼机构会在开展活动后组织儿童洗手，但随时组织儿童洗手的意识相对还不够，仅有41.87%的托幼机构组织过。
2.2.3干手方法 洗手后使用毛巾干手的比例占到78.33%，使用纸巾和自然风干的比例分别是11.33%、9.36%。使用毛巾干手的托幼机构全部存在毛巾集中悬挂的现象。
2.3 手卫生健康教育
203家托幼机构均对儿童进行了手卫生健康教育，100%的托幼机构对儿童进行了洗手步骤的教学，93.60%的托幼机构向儿童培训了哪些时候需要进行洗手。
2.4 保健老师对正确洗手方法的掌握情况
托幼机构保健老师对正确洗手方法的掌握情况较好，如图2所示，但有81.28%的保健老师不清楚七步洗手法每一步应该洗多长时间，还有16.75%的保健老师遗漏了清洗“手腕”的步骤。
3.讨论
通过调查发现，新都区托幼机构水龙头配备和清洁剂提供情况不太理想，手卫生状况受到水龙头数量和清洁剂提供等硬件条件的限制，特别是公益性幼儿园，由于学生密度更大，水龙头数量更加紧张；托幼机构洗手频率较高，保健老师对洗手方法、洗手时机的掌握较好，手卫生健康教育开展情况较好，但干手毛巾仍然普遍存在集中悬挂情况，需加以改善；今后新都区手卫生知识宣传应该以调查结果中托幼机构感兴趣的内容和容易接受的方式进行。
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论文作者:王諓,梁海东
论文发表刊物:《医药前沿》2018年35期
论文发表时间:2018/12/18
标签：托幼论文; 机构论文; 卫生论文; 儿童论文; 水龙头论文; 方法论文; 清洁剂论文; 《医药前沿》2018年35期论文;