无缝护理模式在小儿外科手术护理中的应用研究论文_金芳

湖南省祁阳县人民医院 湖南永州 426100

【摘 要】目的:观察小儿外科手术护理中无缝护理模式的应用价值。方法:2018年4月-2019年3月本院小儿外科接诊的手术患儿78例,采用随机数表法分成试验和对照两组(n=39)。试验组运用无缝护理模式,对照组运用常规护理模式。分析两组护理不良事件的发生情况,同时对各组的家属满意度作出比较。结果:试验组的护理不良事件发生率为0.0%,比对照组的12.82%低,P<0.05。试验组患儿家属对护理效果的满意度为97.44%,优于对照组的82.05%,P<0.05。结论:采取无缝护理模式对小儿外科手术者进行干预,能够有效减少其护理不良事件的发生风险,提高家属对临床护理服务的满意程度。

【关键词】小儿外科手术;不良事件;无缝护理模式;满意度

近年来,随着医疗水平的不断提升,一些新的护理模式被运用在了疾病的治疗中,并取得比较好的成效,比如:无缝护理模式等[1],研究发现,该护理模式不仅有助于提高患儿对手术的顺应性,还能有效减少其并发症的发生风险,确保手术操作顺利开展[2]。此研究,笔者旨在分析无缝护理在小儿外科手术中的应用效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2018年4月-2019年3月本院小儿外科接诊的手术患儿78例,根据随机数表法原理分成2组,试验组和对照组各39例。当中,试验组的男女性构成比为21:18,年龄在5-12岁之间,平均(7.79±1.96)岁;对照组的男女性构成比为22:17,年龄在5-13岁之间,平均(7.92±1.73)岁。患儿病历信息完整,且在家属的知情同意下接受手术治疗。研究获得医院伦理委员会批准,对比两组的年龄、病情和男女性构成比等基线资料,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

两组常规护理的内容有术前准备、疾病和手术相关知识常规宣教、术中病情观察及术后基础护理等,试验组加用无缝护理法,详细如下:(1)术前1d对患儿进行访视,了解患儿病情和基本状况,并积极与患儿沟通,利用温和的语言安抚患儿,同时采取为患儿讲故事、播放儿歌以及与患儿做一些小游戏等方法,和患儿建立起朋友关系,以帮助患儿消除陌生与恐惧感,使患儿能够在一种较好的状态下接受治疗。将手术概况详细告知患儿及家属,比如:主刀医师和麻醉医师、术中配合事宜、手术室环境、手术相关并发症及其预防措施等,若患儿和家属有所疑问,要耐心作出解释。(2)手术当日,巡回护士需提前检查术前用药及患儿的禁食水情况等,并做好家属得思想工作,让家属在外耐心等候。手术期间,护士全程陪伴患儿,同时根据手术情况对患儿施以抚触护理,对于意识清醒的患儿,护士要利用鼓励的口吻及时告知其手术进程,并积极安抚患儿的不良情绪,鼓励患儿尽量放松心情,切勿紧张,同时主动询问患儿有无不适感,若患儿主诉有不适感,要及时处理。(3)手术结束后,及时告知患儿及家属手术的结果,并针对患儿在术中的良好表现予以口头上的表扬。送患儿安全回病房后,及时和病房护士进行交接,需详细告知病房护士患儿的用药、手术和麻醉等情况。术后第2d,对患儿进行回访,准确评估其疼痛程度,对于疼痛比较剧烈者,需严格遵医嘱对其施以止痛药物治疗。

1.3 评价指标

记录两组护理不良事件的发生情况,利用自拟调查表评估患儿家属对护理效果的满意度,分为不满意、一般满意和比较满意3个等级,其评分标准依次是<60分、60-89分和≥90分。对于家属满意度的计算需参考如下公式:[(比较满意+一般满意)/例数*100%]。

1.4 统计学分析

数据分析用SPSS 20.0软件,t和χ2分别检验计量资料()与计数资料[n(%)],P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理不良事件发生率分析

试验组0例发生护理不良事件,对照组5例发生不良事件,占总比例的12.82%。和对照组作对比,试验组的护理不良事件发生率更低,X2=4.9715,P<0.05。

2.2 满意度分析

试验组患儿家属对护理效果的满意度为97.44%,优于对照组的82.05%,P<0.05。如表1。

表1 两组家属满意度的对比分析表 [n,(%)]

3 讨论

小儿外科手术具有一定的创伤性,不仅能够对患儿的机体组织功能造成损伤,同时还能对心理健康造成一定的应激,使得患儿在治疗期间比较容易产生焦虑与恐惧等不良情绪,进而对其手术操作的顺利开展造成了不利影响[3]。无缝护理属于是一种比较新兴的护理模式,能够在较大程度上适应手术治疗的需求,并能突破传统的被动式护理,提高护士主动服务的意识,让护士能够更加主动地向患儿提供各方面的护理服务,另外,该护理模式还有助于护患间良好关系的建立,能够有效消除医患间的陌生感和隔阂,从而有助于确保各项诊疗操作的顺利开展,提高患儿治疗效果[4]。和常规护理相比,无缝护理具有更高的应用价值,能够充分展现人文主义情怀,并能对人和生命予以足够的重视和尊重。通过全程的陪伴,能够有效减轻患儿的不良心理,使患儿在治疗期间能够得到医护人员无微不至的关爱,以有效增进护患关系,减少护理差错发生风险[5]。此研究中,试验组的护理不良事件发生率比对照组低,P<0.05;试验组患儿家属对护理效果的满意度比对照组高,P<0.05。提示无缝护理能够提高家属的满意度,减少护理不良事件发生风险,其临床应用价值颇高,在未来具有非常广阔的发展前景,建议采纳。

参考文献:

[1]张敏.无缝护理模式在小儿外科手术护理中的应用[J].母婴世界,2018,(24):202.

[2]高荣.探讨无缝护理模式在小儿外科手术护理中的应用[J].养生保健指南,2019,(3):172.

[3]朱丽,黄瑞兰,杨英.无缝护理模式在小儿外科手术护理中应用的分析[J].养生保健指南,2019,(5):124.

[4]柴仕红.无缝护理模式在小儿外科手术护理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(5):16,18.

[5]张微竹,王阿蕾,付莉,等.无缝护理模式在小儿外科手术护理中应用的分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(19):3885-3886.

论文作者:金芳

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期

论文发表时间:2019/6/11

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