云南省景东彝族自治县人民医院 云南景东676299
【摘要】目的：对重症手足口病患者予以常规治疗基础上联合脑苷肌肽治疗的效果作分析。方法：选取于2016年2月至2018年2月来我院治疗的重症手足口病患者56例，采取随机方式分组，将56例患者均分为参照组28例，观察组28例。参照组采取常规治疗，实验组在常规治疗基础上联合脑苷肌肽治疗。观察58例患者住院时间、临床指标恢复时间及治疗总有效率，对比患者并发症发生情况。结果：观察组住院时间、临床指标恢复时间均短于参照组，组间差异显著（p＜0.05）；观察组治疗总有效率高于参照组，并发症发生少于参照组，数据差异明显（p＜0.05）。结论：对重症手足口病患者予以常规治疗基础上联合脑苷肌肽治疗的临床效果明显，缩短了患者住院时间、临床指标恢复时间，减少了并发症发生，提升了治疗总有效率，值得推广。
【关键词】重症手足口病；脑苷肌肽；常规治疗；可行性
学龄前儿童是手足口病发病的主要病患者，而且具有传染性，严重者常会出现肺水肿、脑炎等相关症状，甚至导致患者死亡。目前临床未有有效的方法治疗重症手足口疾病，早发现早治疗，提前对儿童神经系统症状感知，加以处理，才能有效的抢救患者[1]。本文旨分析常规治疗基础上联合脑苷肌肽治疗重症手足口病的可行性，在结果如下。
1.基本资料与方法
1.1基本资料
选取于2016年2月至2018年2月来我院治疗的56例重症手足口病患者，采取随机方式，将56例患者均分为参照组28例，观察组28例。参照组患者病程在（3.4±0.4）天，平均年龄（2.6±0.3）岁；观察组患者病程在（3.5±0.5）天，平均年龄（2.7±0.5）岁， 所有患者家属均了解本组实验的内容和方法，同意签署知情同意书，对比其基本数据，组间差异性不存在（p＞0.05）。
1.2 方法
参照组采取常规治疗，入院前两天静滴甘露醇（延边大学草仙药业有限公司，国药准字H2202053，规格250ml：50g），每kg0.5g到1.0g，每6到8个小时一次，利巴韦林（国药集团容生制药有限公司，国药准字H19999085，规格10ml）每kg每天10ml，采用丙种球蛋白1g/(kg*d),甲基泼尼松龙（国药集团容生制药有限公司，国药准字H20010098，规格为0.5g）2/kg*d。观察组在参照组基础上，继续使用脑苷肌肤（吉林四环制药有限公司，国药准字H22025048，规格10ml），每kg每天10ml，用药10天。观察对比两组实验结果。
1.3 判定指标
观察58例患者住院时间、临床指标恢复时间、治疗总有效率以及并发症发生率。
1.4 统计学分析
将本组研究的所有数据均录入到表格中，使用SPSS 19.0 统计学软件进行统计分析，其计数资料以[n（%）]形式表示，对其进行卡方检验；其计量资料以()形式表示，对其进行t检验，经相关公式计算分析，其结果中p＜0.05，说明组间数据经对比呈显著差异，统计学意义存在。
2.结果
2.1 比较两组患者住院时间、临床指标恢复时间
观察组住院时间、临床指标恢复时间均短于参照组，组间差异显著（p＜0.05）；见表1
2.2 检验2组治疗总有效率
实验组治疗总有效率相比于参照组较高，组间差异明显（p＜0.05），见表2。
2.3 分析2组并发症发生情况
观察组1例出现心肌炎，并发症发生率3.57%，参照组呼吸衰竭2例，脑炎2例，心肌炎3例，并发症发生率17.86%，经对比卡方值=5.2500，p值=0.0219＜0.05。
3.讨论.
手足口病极易发生在1至3岁儿童中，其主要表现为手部、足部、口部出现疱疹、发热等情况，极易出现脑炎、心肌炎、神经源性肺水肿情况[2]。以往使用丙种球蛋白抗免疫、利巴韦林抗病毒治疗，有利于神经细胞修复，将后遗症发生率降低。脑苷肌肽属于多肽、神经节苷脂复方制剂，其对神经元的分化和生长具有促进作用，对细胞膜具有保护作用，对兴奋性氨基酸神经毒性予以拮抗作用，使细胞膜中蛋白功能得到有效调控，避免细胞出现凋亡情况，其可使脑水肿情况减轻，有利于神经组织快速恢复，其保护效果显著[3-4]。
综上所述，对重症手足口病患者予以常规治疗与脑苷肌肽联合治疗，效果显著，并发症得到有效控制。
参考文献：
[1]钟伟成.脑苷肌肽辅助治疗重症手足口病的可行性分析[J].现代诊断与治疗,2017,28(12):2226-2227.
[2]陈圣玺.常规治疗基础上联合脑苷肌肽治疗重症手足口病的可行性分析[J].吉林医学,2017,38(1):128-129.
[3]李华河,魏玉.脑苷肌肽辅助治疗重症手足口病的临床疗效观察[J].中国感染控制杂志,2015(9):604-607.
[4]朱杰.青蓝甘草汤联合脑苷肌肽治疗重症手足口病56例临床观察[J].河北中医,2016,38(3):391-393.
论文作者:冯周亮
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第16期
论文发表时间:2019/10/25
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