浙江省杭州市余杭区第二人民医院 浙江杭州 311100
摘要：目的 探究神经外科护理中存在的危险因素以及应对措施。方法 随机选择2016年11月-2018年1月间我院神经外科收治的90例患者为研究对象，回顾性分析患者临床记录、护理方法及护理效果，从中分析神经外科护理工作中的危险因素，并总结应对危险因素的预防措施。结果 90例神经外科患者中出现护理不良事件7例，护理不良发生率为7.7%。神经外科护理中危险因素主要包括护理人员综合素质、护理管理水平以及患者自身因素的。结论 通过回顾性分析的研究方法探究神经外科护理中存在的危险因素，从而做出有针对性的护理预防措施，既能够有效降低护理中不良事件发生率，也能够提升患者护理满意度，帮助有针对性地提升神经外科护理人员综合素质、护理管理水平等。
关键词：神经外科护理；危险因素；预防措施
本文就随机选择了2016年11月-2018年1月间我院神经外科收治的90例患者为研究对象，采取回顾性分析的方法对患者临床记录、护理方法及护理效果进行研究，从中分析神经外科护理工作中的危险因素，并总结应对危险因素的预防措施。具体内容报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年11月-2018年1月间我院神经外科收治的90例患者为研究对象，其中男49例，女41例。年龄为23-72岁之间，平均年龄为（42.4±2.32）岁。经临床检查均符合神经外科诊断标准。
1.2方法
本研究采用回顾性分析的方法，对90例神经外科患者的临床检查资料、护理方法以及护理结果展开分析。统计90例患者发生不良事件的例数和比例。分析发生不良事件患者的临床护理方法及影响因素。通过对比不良事件患者和康复患者的临床检查资料、护理方法以及护理效果，分析神经外科护理工作中的危险因素。最终针对护理过程中存在的危险因素，有针对性地提出有效的预防措施。
1.3观察标准
对90例患者的不良事件分析指标主要包括压疮、跌倒、护理记录不当、仪器操作不当、意外拔管等事件的发生例数。与此同时，统计分析90例患者的护理满意度，其中包括非常满意、满意和不满意三个指标。
2 结果
2.1 患者发生护理不良事件情况
由表2可见，患者护理满意度调查中，有8例不满意，其中包括发生不良事件的患者，护理满意度为91.1%。
3 讨论
本研究通过对随机选取的90例神经外科患者进行回顾性分析，重点统计分析了90例患者的临床检查资料、护理方法以及护理效果。对患者护理中不良事件发生情况以及护理满意度进行了统计，并将不良事件发生情况、护理满意度评价情况与护理过程紧密联系，从中总结出神经外科护理中危险因素，并提出针对性地预防措施。
3.1神经外科护理中的危险因素
3.1.1护理人员水平
在临床护理工作中护理人员的专业能力和综合素质对护理质量起着决定性作用。而护理工作人员的综合素质也间接体现了医院的护理工作水平。若护理人员缺乏专业能力、职业素养和责任心等，都会存在不良事件发生隐患。所以，护理人员的综合水平是神经外科护理中的危险因素之一。首先，护理人员专业掌握不牢。若医院护理工作人员管理不严，同时，没有合理有效的培训和考核机制。那么，护理人员就会缺乏竞争力和自主能动性，在工作中表现不积极、不认真。同时对护理相关知识掌握不牢就会导致护理操作不当。如神经外科护理工作中对相关机器操作不当、护理中意外拔管等都属于护理操作不当导致的不良事件。所以，护理人员专业水平是危险因素之一。
3.1.2护理管理体系
在医院护理工作中，若护理管理机制不完善，护理流程疏漏，考核体系松懈等都会直接影响护理团队的整体水平，严重影响护理质量。若神经外科护理工作中责任执行不到位，缺乏有效的监管机制，就会导致护理人员缺乏工作积极性，缺乏责任性和职业素养。本研究中由于记录不当、操作不当等导致的不良事件都是由于护理工作管理不到位。再如病房床单和被子等没有及时更换导致的患者感染压疮，房间地板湿滑导致患者跌倒等。所以，护理管理因素也是护理危险因素之一。
3.2神经外科护理危险因素的预防措施
3.2.1强化护理人员培训
护理人员能力是神经外科护理中的危险因素之一，也是直接导致患者不良事件的关键因素。所以，有必要加强对护理人员的专业培训。针对护理工作能力、护理专业知识、技能熟练度、职业素养等方面展开系统培训。医院应多组织护理人员的培训学习活动，激发护理人员的学习积极性。同时，提升护理人员法律意识和责任心。
3.2.2做好健康宣教工作
患者入院后应进行全面评估，包括患者疾病种类、发病部位、年龄、性别、发病史、症状等等。为了渗透以人为本的服务意识，还应适当了解患者性格、喜好、心理状态等等。护理人员对护理共诺中能够存在的潜在危险因素应早发现造预防，及时采取有效措施。其次，待病人病情得到控制后，护理人员应对病人以及家属进行神经外科相关疾病的健康宣教，提是能够其对疾病的认知度。与此同时，让其来哦接护理工作中的潜在危险因素，从而搭建良好的护患关系，积极配合治疗和护理。
3.2.3完善护理监管体系
护理工作应该秉承以人为本的服务意识，以患者的需求为中心，并学会全面评估患者病情，做好护理准备和应急措施。医院应结合神经外科实际情况建立完善的科室管理制度。提升护理工作人员互相监督、指导和纠正的能力。如建立有关感染预防、质量监管和医疗安全管理等方米的小组，民主选举小组长负责严格监督护理工作的实施。其次，进一步优化轮班制度，充分保证护理人员以充足的精神面貌为患者提供护理服务。若发现护理人员对医疗器械和护理知识掌握不牢靠的情况，应立即对其展开培训。对护理工作中由于护理操作不当导致的事件，应严格按照责任制进行惩戒。通过一系列的管理措施提升护理工作人员的综合素质。
总之，神经外科护理工作中应提升护理人员专业水平、不断完善科室管理体系、做好健康宣教工作，渗透人性化服务意识。通过一系列预防措施降低护理风险，提升护理满意度，更构建和谐的护患关系。所以，预防风险的护理管理模式值得推广。
参考文献：
[1]王海英.对神经外科护理中危险因素的预防措施[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（48）：106.
[2]邓贱凤.神经外科护理中危险因素的分析与预防措施研究[J].系统医学，2019，4（10）：173-175.
论文作者:沈婷婷
论文发表刊物:《健康世界》2019年11期
论文发表时间:2019/9/27
标签：患者论文; 神经外科论文; 因素论文; 危险论文; 护理人员论文; 预防措施论文; 事件论文; 《健康世界》2019年11期论文;